糖尿病患者的延伸性護理探討

摘要：目的：研究分析給予糖尿病患者延伸性護理干預的臨床效果。方法：將本院2016年11月～2018年10月收治72例糖尿病患者隨機分成對照組（36例）和觀察組（36例）。對照組：實施糖尿病常規護理;觀察組：實施延伸性護理干預。分析及對比兩組患者血糖水平以（出院滿3個月）及患者護理滿意度。結果：觀察組患者出院滿3個月后，空腹血糖（5.71±1.10mmol/L）、早餐后兩小時血糖（8.14±1.23mmol/L）均明顯比對照低，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組護理滿意度（97.22%）明顯比對照組護理滿意度（80.56%）高，兩組進行比較，差異具統計學意義（P<0.05）。結論：給予糖尿病患者延伸性護理干預的臨床效果佳，有利于患者血糖水平恢復，提高患者護理滿意度，值得予以廣泛借鑒。

關鍵字：糖尿病;延伸性護理干預;臨床效果

糖尿病屬內科常見代謝性病癥，具有高血糖的顯著特征。目前，臨床尚未出現徹底治愈該病的藥物以及治療手段，是全球三大醫學難題之一。該病一旦確診，則需要患者終身治療，對患者身心健康以及生活質量產生巨大影響【1】。因此，科學合理的護理方案對于該病治療及恢復至關重要。本文對比分析常規護理與延伸性護理干預兩種護理方案在糖尿病患者中的應用效果，旨在提升糖尿病護理方案選擇的科學性。現將詳情給予如下報道：

1一般資料和方法

1.1一般資料

將本院2016年11月～2018年10月收治72例糖尿病患者隨機分成對照組（36例）和觀察組（36例）。觀察組：男性20例，女性16例，體重36.2～70.8kg，平均體重（53.5±2.5）kg，年齡40.5～71.5歲，平均年齡（56.0±3.5）歲，合并高血壓與高血脂患者分別為：12例、11例;對照組：男性19例，女性17例，體重36.0～75.0kg，平均體重（55.5±2.5）kg，年齡41.5～71.5歲，平均年齡（56.5±3.5）歲，合并高血壓與高血脂患者分別為：13例、12例。兩組患兒性別、年齡、疾病等一般資料相似，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組：實施糖尿病常規護理;觀察組：實施延伸性護理干預。（1）建立并健全健康檔案。給予已出院患者定時的隨訪或電話回訪，全面掌握患者用藥情況;（2）糖尿病疾病知識講座。通過多媒體、幻燈片等途徑提升患者對于糖尿病的認知度，讓患者明白護理干預的重要性與必要性。同時，確保患者家屬參與其中;（3）用藥護理。告知患者糖尿病口服藥品不能間斷或者隨意停止。如若出現飲食不佳，則藥物予以減半，降低低血糖風險。教會采用胰島素治療的糖尿病患者或者其家屬胰島素筆的正確使用方法。包括：注射位置、劑量等;（4）飲食護理。為患者制定個性化飲食方案，確保患者科學飲食;⑤運動護理。運動可提高毛細血管對于胰島素的敏感度，提升肌肉組織對于葡萄糖的利用率，促進血糖降低;⑥心理護理。糖尿病患者悲觀、失落、焦慮等負面情緒凸出，醫護人員應當積極主動和患者交流與溝通，并給予科學的心理疏導，鼓勵患者積極樂觀面對疾病，提升患者對治療與護理的依從性。

1.3觀察指標

①觀察并詳細記錄兩組患者血糖情況;②護理滿意度評價采取問卷調查形式。滿分：100分。非常滿意：大于等于80分，滿意：60至80分，不滿意：小于等于60分。護理總體滿意度=（非常滿意+滿意）/總數×100%【2】。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0軟件對本次研究數據做統計學分析，以均數±標準差（±s）表示計量資料;以百分比表示計數資料，P<0.05時提示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者血糖水平對比

觀察組（n=30），出院滿3月，空腹血糖為：（5.71±1.10）mmol/L、早餐后兩小時血糖為：（8.14±1.23）mmol/L;對照組（n=30），出院滿3月，空腹血糖為：（6.43±1.15）mmol/L、早餐后兩小時血糖為：（9.26±1.43）mmol/L。兩組患者空腹及早餐后兩小時血糖水平進行比較，觀察組明顯比對照組低，差異具有統計學意義，（P<0.05）。

2.2兩組患者護理滿意度對比

觀察組護理滿意度（97.22%）明顯比對照組護理滿意度（80.56%）高，兩組進行比較，差異具統計學意義（P<0.05）。詳情見表1：

3討論

環境與遺傳是導致糖尿病發病的主要因素，臨床表現為：多食、多飲、多尿、消瘦、疲乏無力以及肥胖等，對患者工作及生活帶來嚴重負面影響【3】。

延伸性護理干預從建立并健全健康檔案、進行糖尿病知識講座、用藥護理、飲食護理、運動護理以及心理護理等方面出發，給予患者全方位、持續性的護理干預，可有效改善患者血糖水平【4】。本次研究結果表明：①觀察組患者出院滿3個月后，空腹血糖（5.71±1.10mmol/L）、早餐后兩小時血糖（8.14±1.23mmol/L）均明顯比對照低，差異具有統計學意義（P<0.05）。②觀察組護理滿意度（97.22%）明顯比對照組護理滿意度（80.56%）高，兩組進行比較，差異具統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，給予糖尿病患者延伸性護理干預的臨床效果佳，有利于患者血糖水平恢復，提高患者護理滿意度，值得予以廣泛借鑒。

參考文獻：

[1]呂莉慧，丁淳，王穎等.延伸護理服務對軍隊老干部糖尿病患者保健康復的影響[J].醫學研究生學報，2017，30（2）：186-189.

[2]馬秀花，李月美.延伸護理方案對不同民族地區糖尿病患者自我行為改變的效果[J].國際護理學雜志，2016，35（8）：1039-1042.

[3]李春燕，宋愛華，夏引芳等.延伸護理服務對老年糖尿病患者夜間低血糖的影響[J].浙江臨床醫學，2017，19（6）：1152-1154.

[4]潘敏燕.延伸護理對院外糖尿病患者管理的效果評價[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志，2012，07（6）：590-591.

作者簡介：董亞蕓（1984），女，上海人，護師，本科，研究方向：糖尿病知識及各類傷口造口