布地奈德霧化吸入治療新生兒肺炎的臨床價值探究

馬燕英

摘要：目的 探究新生兒肺炎患兒采取布地奈德霧化吸入治療的臨床價值。方法 依據入院日期將我院76例新生兒肺炎患兒進行分組，觀察組與對照組各38例，兩組患兒均需要進行常規治療，給予對照組患兒0.9%氯化鈉注射液霧化吸入，給予觀察組患兒布地奈德霧化吸入，對兩組患兒臨床癥狀消失時間進行分析對比。結果 與對照組相比，觀察組患兒鼻阻消失時間、護理呼吸困難好轉時間以及肺部羅音消失時間更短，組間存在明顯差異，有統計學意義（P<0.05）。結論 對新生兒肺炎患兒采取布地奈德霧化吸入治療，能夠獲取良好的治療效果，縮短臨床癥狀消失時間，緩解患兒呼吸困難癥狀，安全有效，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：布地奈德霧化吸入;新生兒肺炎;臨床價值

臨床上，新生兒肺炎是常見的兒科疾病之一，由于新生兒不具備健全的免疫功能與生理解剖特點，很容易受到致病因素影響，從而引發患兒肺部感染。新生兒肺炎具有較高的發病率與死亡率，對兒童的身心健康造成嚴重影響。新生兒的臨床癥狀主要表現在咳嗽、呼吸困難以及低氧血癥等方面，若患兒出現嚴重的臨床癥狀，會發生心、肺功能衰竭情況，現階段很多醫院仍采用基礎的治療手段，無法獲取良好的治療效果[1]。本次實驗主要對新生兒肺炎患兒采取布地奈德霧化吸入治療的臨床價值進行分析研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年12月—2019年1月期間科室收治的76例新生兒肺炎患兒作為研究對象，將其分為對照組與觀察組，每組各38例，其中對照組男患兒23例，女患兒15例，出生0.6～48小時，平均值為（23.21±3.86）小時。觀察組男患兒22例，女患兒16例，出生0.5～47小時，平均值為（24.36±4.08）小時。對照組與觀察組所提供的資料差異較小，無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

所有患兒均需采取西醫常規治療，主要包括吸痰吸氧、合理喂養、維持體內穩定環境以及依據患兒病原菌選取敏感抗菌藥物等治療措施。在常規治療的基礎上，給予對照組患兒0.9%氯化鈉注射液20 毫升霧化吸入治療，每天進行3次治療。給予觀察組患兒0.25毫升霧化吸人布地奈德混懸液治療以及1.75毫升0.9%氯化鈉注射液，在進行霧化吸入時，主要采取空氣壓縮泵，每天展開3次治療，在結束霧化后，進行口腔清洗，需使用0.9%氯化鈉注射液，在連續治療一周后，觀察臨床治療效果。

1.3觀察指標

觀察兩組患兒臨床癥狀消失時間，患兒鼻阻消失時間、護理呼吸困難好轉時間以及肺部羅音消失時間越短，表示患兒的臨床治療效果越理想。

1.4 統計學分析

本次研究所涉及的數據內容采用 SPSS16.0統計學軟件進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料用均數±平方差表示，使用t檢驗，具有明顯差異，（P<0.05）表示有統計學意義。

2 結果

對比兩組患兒臨床癥狀消失時間，與對照組相比，觀察組患兒鼻阻消失時間、護理呼吸困難好轉時間以及肺部羅音消失時間更短，組間存在明顯差異，有統計學意義（P<0.05），具體數據見表1：

3 討論

新生兒肺炎具有較高的死亡率，是造成新生兒死亡的主要原因，由于新生兒具有較高的敏感性，在發生肺炎癥狀后，病情急驟，具有較快的病情蔓延速度，很容易導致患兒發生肺通氣以及換氣功能障礙，從而引發低氧血癥，這種情況對患兒身體進一步造成了在肺泡或者呼吸道的小支氣管內生理分泌物集聚。由于新生兒不具備完善的呼吸中樞發育，患兒的肺臟彈力組織也沒有獲得良好發育，因而減少肺泡數量，弱化纖毛的運動能力，患兒支氣管管腔相對窄小并且支氣管平滑肌十分薄弱，患有肺炎的新生兒很難順利排出呼吸道分泌物。因此，為了保證患兒呼吸暢通，需對患兒進行多次吸痰[2]。反復吸痰會導致患兒進一步加重呼吸道黏膜損傷感染。布地奈德一種新和成的藥物，具有弱鹽皮質與強效糖皮質素活性特點，能很好的結合糖皮質激素受體，因而具備良好的抗炎效果。當布地奈德產生局部作用時，會有藥物在患兒氣道黏膜沉積，透過糖皮質激素受體與細胞膜展開結合，受體復合物被激活后會進入到細胞核中，結合于糖皮質激素應答因子，從而對基因轉錄產生影響，增強內源性抗炎效果。除此之外，對新生兒肺炎患兒采取布地奈德霧化吸入治療，還能夠抑制患兒炎癥細胞運動到炎癥部位，逐漸減輕患兒的輕氣道炎癥反應，降低患兒的氣道阻力，改善患兒氣道梗阻，獲取良好的治療效果。布地奈德藥物的使用方法還包括鼻噴方法，可以通過鼻噴方法直接進入新生兒氣道，使患兒的氣道的高反應性得到有效抑制，緩解患兒咳嗽等臨床癥狀，真正的實現安全治療[3]。本次實驗結果顯示，對比兩組患兒臨床癥狀消失時間，與對照組相比，觀察組患兒鼻阻消失時間、護理呼吸困難好轉時間以及肺部羅音消失時間更短，組間存在明顯差異，有統計學意義（P<0.05）。

總而言之，對新生兒肺炎患兒采取布地奈德霧化吸入治療，治療效果十分顯著，有利于縮短臨床癥狀消失時間，提升新生兒肺炎治愈率，實現安全治療，該治療措施具有操作簡單的優勢，能夠提高患兒接受度，值得采納并推廣。

參考文獻：

[1]張蘭. 布地奈德聯合沙丁胺醇、異丙托溴銨霧化吸入治療新生兒肺炎臨床療效觀察[J]. 臨床合理用藥雜志，2017，10（34）：104-105.

[2]馬希萍，應露蓉，范海玲. 氨溴索聯合布地奈德霧化吸入在新生兒肺炎治療與干預中的效果觀察[J]. 中國生化藥物雜志，2017，37（8）：122-123.

[3]佚名. 吸入氨溴索聯合布地奈德霧化溶液在新生兒肺炎治療中的臨床價值體會[J]. 世界最新醫學信息文摘，2018，18（68）：181-181.