全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

楊娟 魏麗蓉 羅榮瓊

摘要：目的：分析在新生兒護(hù)理中全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：以本院2018年3月至2019年3月期間，選取我科出生40例新生兒作為調(diào)查對(duì)象進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用分析。結(jié)果：通過(guò)進(jìn)行對(duì)照組的對(duì)比，結(jié)果表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組的新生兒家長(zhǎng)滿意度，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分等明顯高于對(duì)照組。結(jié)論：全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用，可提高新生兒的護(hù)理質(zhì)量，提高家屬滿意度。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;新生兒;護(hù)理質(zhì)量

引言：近年來(lái)，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”也開(kāi)始逐漸應(yīng)用到各個(gè)地方。即，以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，新生兒的優(yōu)質(zhì)護(hù)理顯得尤為重要。

1.資料與方法

1.1一般資料

在我院2018年3月至2019年3月出生的新生兒中隨機(jī)選取40例，劃分為觀察組與對(duì)照組，各20例，其中觀察組男13例，女7例，剖宮產(chǎn)9例，自然分娩11例，孕周在39-40周之間，體重大于3kg。對(duì)照組男10例，女10例，剖宮產(chǎn)7例，自然分娩13例，孕周在39-40周之間，體重大于3kg。兩組在出生孕周、性別、生產(chǎn)方式上無(wú)明顯差異，p>0.05有可比性。

1.2護(hù)理方法

在確保無(wú)非正常生理疾病的情況下進(jìn)行護(hù)理實(shí)驗(yàn)，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理操作，有溫濕度適宜的環(huán)境，注重喂養(yǎng)情況，進(jìn)行皮膚護(hù)理，注意水溫室溫，沐浴后進(jìn)行臍帶護(hù)理，注意新生兒保暖，密切觀察新生兒特殊生理狀態(tài)。

觀察組方法如下：

1.2.1喂養(yǎng)護(hù)理

新生兒出生后應(yīng)立即吸吮母親乳頭，鼓勵(lì)母親在產(chǎn)房?jī)?nèi)就開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，有利于迅速分泌乳汁，每側(cè)乳房至少喂5分鐘，出生后2-7天，每1-2小時(shí)喂一次，間隔時(shí)間不超過(guò)3小時(shí)，嬰兒每次吃奶的次數(shù)和奶量都不一樣。在喂養(yǎng)過(guò)程中溢奶。吐奶是嬰兒喂食中最常見(jiàn)的現(xiàn)象。因此應(yīng)掌握正確的喂奶姿勢(shì)與方法，不要讓氣體吞入，也不應(yīng)喂的量過(guò)多或者喂的過(guò)快。

1.2.2生命體征的觀察

生命體征觀察屬于最基礎(chǔ)的檢測(cè)內(nèi)容，以及觀察新生兒其他方面，如大便次數(shù)，大便顏色和性質(zhì)，或者大便不正常時(shí)是否需要忌口。如大便呈綠色不一定是病態(tài)，大便帶少許血絲可能是肛裂或直腸息肉，但出現(xiàn)膿血?jiǎng)t需要盡快醫(yī)治。

1.2.3新生兒的皮膚護(hù)理

注意新生兒的皮膚護(hù)理，預(yù)防紅臀，如及時(shí)更換尿布，腹瀉及早治療，注意清洗臀部，清洗時(shí)注意生殖器官的不同方法，注意保暖。注意指甲的修剪，眼耳口鼻的清潔等。

1.2.4疾病護(hù)理

新生兒黃疸，新生兒腹瀉等，都是常見(jiàn)的新生兒疾病，應(yīng)注意觀察是否正常，是否需要醫(yī)治。

1.3觀察項(xiàng)目與指標(biāo)

（1）護(hù)理質(zhì)量：按照新生兒的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行比較。總分100，分?jǐn)?shù)與質(zhì)量成正比。

（2）對(duì)于新生兒疾病護(hù)理與治療情況進(jìn)行觀察與比較

（3）用問(wèn)卷調(diào)查法向兩組實(shí)驗(yàn)家長(zhǎng)進(jìn)行調(diào)查，進(jìn)行評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究過(guò)程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均由SpSS20.0軟件分析、整理，計(jì)數(shù)資料采用x?檢驗(yàn);計(jì)量資料用（）表示，并采用t檢驗(yàn);且p<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量上的比較

在設(shè)施布局、人員配備、質(zhì)量安全管理及醫(yī)院控制上評(píng)分，觀察組明顯高于對(duì)照組，表明觀察組護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組。

3.2在疾病治療情況上的比較

觀察組新生兒20例，治愈18例，治愈率為97.78%，對(duì)照組20例患兒，治愈14例，治愈率為73.76%觀察組的治愈率明顯高于對(duì)照組（x?=9.233，p<0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.3在護(hù)理滿意度上的比較

有此表可得出，在滿意度上，觀察組明天高于對(duì)照組，即觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組。

4.討論

在與其他年齡段的護(hù)理相比較，新生兒的護(hù)理具有其特殊意義。在新生兒護(hù)理中發(fā)生意外的可能性較多，發(fā)生糾紛概率上升，家屬滿意度比較容易受到影響。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供了完整的護(hù)理方案，從各方各面進(jìn)行護(hù)理。護(hù)士是為新生兒與家庭提供直接的照護(hù)，對(duì)減輕新生兒及其家庭的生理和心理壓力起到重要作用，護(hù)士與新生兒及其家庭建立治療性關(guān)系是為他們提供高質(zhì)量護(hù)理的重要基礎(chǔ)。護(hù)士最重要的角色是幫助新生兒促進(jìn)、保持或恢復(fù)健康，如合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染、給藥、心里支持、健康教育等，以滿足新生兒身心兩方面的需求。

正在如今許多護(hù)理模式并存的情況下，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是使用最為廣泛得到一種，將其運(yùn)用于新生兒護(hù)理中，明確責(zé)任制，將責(zé)任劃分至個(gè)人，使得個(gè)人責(zé)任感增強(qiáng)，自覺(jué)提高責(zé)任意識(shí)，促進(jìn)護(hù)理能力提升，減少護(hù)理差錯(cuò)。在出院后也能提供詳細(xì)的出院指導(dǎo)，定時(shí)隨訪，提出一些預(yù)防性的措施，與一些應(yīng)急急救措施，并告知新生兒可能發(fā)生的意外與措施。確保護(hù)理的連續(xù)性。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不僅僅是護(hù)理工作，也是包括強(qiáng)化護(hù)理操作技能，準(zhǔn)確掌握疾病的體征，特點(diǎn)，癥狀，以及及時(shí)判斷其急救或治療措施。圍繞康復(fù)診療等需求，主動(dòng)學(xué)習(xí)相應(yīng)的知識(shí)，了解護(hù)理的最新消息動(dòng)態(tài)，不斷提升自我水平，增強(qiáng)自主學(xué)習(xí)意識(shí)與服務(wù)意識(shí)。新生兒對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)具有不可替代的重要性，因此在護(hù)理工作中除了基本護(hù)理，疾病治療預(yù)防，家屬滿意度也是尤為重要的一部分。

綜上所述，有實(shí)驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比后得知，無(wú)論是從新生兒的體征、生活質(zhì)量，還是從疾病治療與預(yù)防觀察組都勝與對(duì)照組，由此看來(lái)，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在新生兒的護(hù)理中十分重要，應(yīng)給予支持，推廣。

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