很多患者因為頭痛頭暈等到醫院就診,做腦CT或核磁共振(MRI)檢查診斷報告結果是“腔?!被蛘摺澳X缺血灶”,導致患者很緊張,認為自己腦梗了或是擔心自己會患老年性癡呆。
“腔?!笔乔幌缎阅X梗死的簡稱,是在腦動脈硬化的基礎上,腦深部白質及腦干穿通動脈病變和閉塞,導致缺血性微梗死,缺血、壞死和液化腦組織由吞噬細胞移走形成腔隙。病灶較小,直徑一般不超過15毫米。多發生在腦的深部,尤其是基底節區、丘腦和腦橋等部位。腦CT或MRI檢查都能發現腔梗病灶,MRI檢查更為準確。
如果患者有一側肢體麻木無力或是口齒不清、走路不穩等癥狀,結合CT或MRI(特別是MRI彌散成像)上發現對應部位的腦腔隙病灶,可以臨床診斷為“腔?!薄?/p>
“腔梗”有什么危害?會導致癡呆嗎?
隨著年齡的增長,“腔梗”發病率明顯增加,年齡、高血壓、糖尿病、心臟病、高脂血癥、動脈粥樣硬化、吸煙和飲酒等都是腔梗的危險因素?!扒还!彪m然臨床上癥狀表現輕微,但是患有“腔?!钡幕颊咴侔l腦卒中的幾率明顯增加。對于多發“腔梗”和關鍵部位(海馬體、丘腦等)的“腔?!保驗椴≡罾奂昂蛯W習記憶相關的神經纖維,而易出現血管性認知障礙。
由于“腔?!卑l病的隱匿性,特別是沒有明顯臨床癥狀者,常常被忽略,不被患者和醫務人員重視。因此,伴有頭痛、頭昏、眩暈、記憶力減退、反應遲鈍、視物不清、面部發麻等癥狀的中老年患者應盡早到醫院做頭顱CT或MRI,以便早發現,早干預。
(摘自《家庭醫生報》)