夜尿癥的原因有哪些

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科副主任醫(yī)師冷靜教授指出，夜尿癥是一種生理疾病，指夜間不自主地頻繁排尿。國(guó)內(nèi)現(xiàn)在基本上以每晚排尿≥2次作為夜尿癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

? 很多人認(rèn)為，夜尿增多是身體衰老的自然現(xiàn)象，但冷靜教授提醒，夜尿癥其實(shí)不是一個(gè)小問題，它往往預(yù)示著患者潛在的健康問題，如糖尿病、焦慮癥等。夜尿癥的危害首先體現(xiàn)在它會(huì)影響患者的睡眠，導(dǎo)致患者白天的精神較差，降低其生活質(zhì)量。其次很多患夜尿癥的老年人年紀(jì)偏大，夜間頻繁起夜會(huì)增加其跌倒和骨折的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

? 該院泌尿外科李佳怡醫(yī)生指出，夜尿多的原因很多，不僅僅是腎虛，或者是男性的前列腺問題。首先需要準(zhǔn)確地診斷疾病，才好對(duì)癥治療。夜尿多可能是由于膀胱功能容量減少——主要是由于前列腺疾病、膀胱炎。膀胱容量減少導(dǎo)致單次尿量減少，在夜間總尿量不變的情況下，排尿次數(shù)便會(huì)相應(yīng)增加。也可能是由于晝夜排尿規(guī)律改變，夜間多尿——患者白天排尿的總量不變，但夜間尿量超過了全天尿量的三分之一。這是最常見的老年夜尿癥發(fā)病原因。還有可能是全天的總尿量增加，導(dǎo)致多尿癥，比如飲水飲酒過多，糖尿病，或者某些藥物都會(huì)引起。有些可能是由于抗利尿激素分泌節(jié)律紊亂，或者晚上喝粥吃湯面吃西瓜……造成白天尿不多、偏偏夜里多。還有就是很多年輕人因?yàn)槠凇⒕米⑸畈灰?guī)律、焦慮抑郁造成的植物神經(jīng)紊亂，進(jìn)而造成了膀胱功能紊亂和睡眠紊亂，夜尿就開始多了起來。

? 大部分夜尿增多，跟腎臟的關(guān)系并不大，需要專業(yè)醫(yī)生準(zhǔn)確判斷和辨別。夜尿癥的診斷需要患者完成排尿日記的記錄。排尿日記一般記錄的是患者一天的飲水量、排尿次數(shù)和排尿時(shí)間，以便于醫(yī)生統(tǒng)計(jì)患者的排尿量和排尿規(guī)律，從而幫助發(fā)現(xiàn)患者的夜尿癥具體病因。

（據(jù)澎湃新聞）