藏族藥浴

摘 要：藏族藥浴療法是具有特色的一種自然療法，很早以前藏族人民就知道用溫泉水沐浴能治療多種疾病，這在許多藏醫藥學典籍里均有記載，常用的藥用溫泉水為硫磺溫泉、寒水石溫泉、礬石溫泉、五靈脂溫泉和石灰石溫泉，另外還有“五味甘露湯”進行藥浴，浴法分為水浴和敷浴兩種，各有特色。

關鍵詞：藏族；藥浴；治病；養生

藏族藥浴最早來源于藏族傳統民俗中的沐浴方法，隨著沐浴的普及，藏民逐漸發現其在治療內外科疾病時具有一定的療效，經過藏民的實踐和經驗的總結，逐步發展成為現在的藏族藥浴法。

1 藏族藥浴的起源

由于西藏氣候的特殊性，一般沐浴季節多在夏季。在這個季節，藏民有傳統的節日叫作“沐浴節”，人們在河中沐浴，據藏民傳說在河中沐浴可以驅除疾病，健體養身。同時藏民文化深受佛教文化的影響，當地人有浴佛和沐浴的習俗，說明人們對沐浴健身的保健功能有一定的了解。除了氣候時節、民俗、宗教的影響，藏醫仿效礦物泉水的療效，依據藥物的功效和性味，經過長期的臨床實踐，研制出了沐浴用的藥劑，是藏族藥浴發展的一個里程碑。

藏族藥浴最早記載于藏醫藥經典著作一一《四部醫典》，至今已有1300年歷史。在《四部醫典》后續部“五械之浸浴療法”一章中，專門詳細述了藏族藥浴的適應證、方劑、浴法、禁忌和注意事項等。書中認為藥浴法善于祛除潛伏于肌膚、經絡和骨骼中的邪氣，現常用于治療類風濕性疾病、陳舊性外傷、肢體病癥、神經炎、產后病等，例如痛風、偏癱、坐骨神經痛、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、肢體麻木疼痛等。

2 藏族藥浴的特點

不同于其他藥浴法，藏族藥浴之所以可起到預防、保健、治療、康復的功效以及廉、簡、便、易的特點，主要由于水源天然潔凈、藏區植被和藥物的生長環境和特點以及氣候干燥使藥浴應用廣泛等方面決定。藏區水源主要由雨水、冰雪融水和地下水組成、流量豐富，含沙量小，水質好，而且西藏高原分布有很多天然湖泊，水源豐富。天然水源中具有多種有利于人體的微生物和礦物質，更加提高了藏族藥浴的臨床療效。同時西藏地區藥材豐富，多來自青藏高原山區，植物生長環境較為原始，土壤雨水潔凈，藥物的治療成分保存較為完好，藥物的療效顯著。藏區常見的藥物一般都具有增強機體攜氧能力、提高機體整體抗病能力和素質以及活血化瘀的特點，加上藏醫特殊的炮制手法，例如篩、簸、洗、曬、漂、蒸、熬等、使得藥物的藥效得到了更好的發揮。而這些經驗和炮制手法的發展都是基于長期的臨床實踐，而西藏地區干燥的氣候尤為適宜藥浴的應用，所以隨著藥浴應用的普及，其臨床機制、手法以及療效逐漸得到了完善。藏醫藥浴常用的基礎方為“五味甘露湯”，主要有5種草藥組成，分別是水柏葉、藏產麻黃、圓柏葉、叢生黃菊、杜鵑葉，在這5味藥物的基礎上，依據患者病情輕重、疾病特點，用100多種不同的藥物進行配置，以此來治療不同的疾病。

3 藏族藥浴的分類及功效

藏醫理論認為，引起人體疾病的主要病因為五毒，分別是嫉、貪、慢、嗔、癡。在此基礎上，還與不良的生活方式、飲食習慣有關。藏族藥浴就是借用“澤被萬物”的靈性之水，醞釀“天、地、人”的無盡和諧，引導人的身體進入到養生保健的自然狀態，使身、心真正回歸到天人合一的境界，讓身體安康、心靈釋放、修身養性、怡神樂心。藏族藥浴作為藏醫學的特色治療手段之一，其理論直接扎根于藏醫學獨特的理論體系。藏醫學在其形成的漫長歷史時期，以豐富的臨床經驗為基礎，逐漸發現并總結了其中的規律與聯系，并依托青藏高原得天獨厚的人文地理環境，積極吸收中醫學、阿拉伯醫學的經驗，并加以融合變通，使之更具本民族特色，更好地適應高原生態狀況，發展成為一門理論精深、經驗豐富的民族醫學體系。藏族藥浴主要分為水浴和敷浴兩種。

3.1 水浴的特點

水浴是藏浴中最為常見的一種藥浴法，種類繁多，其中一種應用較為普遍的就是溫泉浴，即應用天然溫泉水進行藥浴的方法。常用的溫泉水包括硫黃溫泉、寒水石溫泉、礬石溫泉、五靈脂溫泉和和石灰石溫泉。溫泉水中富含大量礦物質和微生物，對肢體肌肉或關節病癥的療效尤為顯著。常用來治療例如類風濕關節炎、痛風、關節僵硬或強直、腰背活動不利等。如果沒有溫泉水，也可以用藥物熬制成藥湯水來進行藥浴。常用藥浴稱為五味甘露湯，五味甘露方系藏族藥浴的基礎方，可在此方的基礎上，根據個體差異辨證施藥。五味甘露湯的5種藥用植物，待到夏秋時節葉壯肥厚時采集入藥。用其水氣熏洗身體，具有清熱解毒、活血化瘀、益腎壯腰的功效。在臨床，經過調配可成100余種系列方藥進行對癥藥浴治療。其制法是，取以下五種藥：水柏葉（2份）、藏產麻黃（2份、圓柏葉（1份）、叢生黃菊（青蒿）（1份）、杜鵑葉（1份）。每份至少用藥0.5公斤，將所有藥物放入大鍋中，加滿水，熬至只剩一半量，取出藥液，剩渣再加滿水，熬至只剩4/10，取出藥汁，再加水熬至只剩3/10，取出藥汁。把3次藥液放在一起，即可供藥浴之用。這種藥浴應每天入浴，連續洗1～3周為一個療程，并根據自己的病情和洗后的感覺掌握其療程。浴水的溫度要適中，不宜太冷太熱，如洗浴中水溫過涼，應再加熱，至舒適為度。為了加強藥物效力，每隔幾天即應加入一些新藥液，以保持效力，取得效果。除上述5種藥物以外，也可以視病情而酌加藥物，以加強藥效，例如血盛而頭暈者，可用白檀香、紫檀香、硫黃各3錢，研成細末加入浴水中。又如因風寒引致消化不良的，可加寒水石、蓽茇、姜等藥物研細末加入浴水中，以加強藥力。上述水浴法還可改為蒸汽藥浴，即把上述藥液放入浴盆，在盆中放一小木凳，上墊棉布，讓患者坐凳上，如不用小凳而直接坐盆中也可以。此種蒸汽浴與水浴法有異曲同工之妙。

3.2 敷浴法的特點

敷浴法是將上述水浴法所用的藥物放入布袋中，包緊縫好后放在患處，這種方法也可以起到與藥水浴同等的作用。但敷浴法主要是應用于那些病變比較局限的患者，如果病變較廣泛，則敷浴法就不適用了。敷浴法又分成清熱和祛寒兩種：清熱時多用的藥物包括糧食谷物磨成粉面后，加芝麻油或陳年植物油調和用布包扎；還可以取植物鮮花煮過后，再去敷浴，但有毒的鮮花不用。祛寒的敷浴藥物多用動物糞如鼠糞、鴿糞等，也可用酒煎各種動物碎骨代替。藏族藥浴通常以7天或21天為1個療程，每天可入浴1～2次，患者也可根據病情，適當增減療程，達到最佳治療效果。

參考文獻

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作者簡介：

張建中，男，籍貫：四川德陽市，1962年11月出生，大專學歷，主治中醫師，研究方向：中醫養生保健，呼吸及消化系統疾病，中風后遺癥的調治。