人工種植牙失敗原因分析

宋清帥

[摘要]目的：研究人工種植牙失敗原因。方法：隨機選取2016年6月到2018年6月在本院收治的種植牙患者50例為本次的研究對象。其中有20例一段式種植體。30例為兩段式種植體。最后進行2年隨訪。并目針對種植失敗的患者進行統計分。分析失敗的原因所在。同時在為其提出相關的應對策略。結果：通過2年的隨訪可以看出。在50例的種植牙患者中失敗的例數為5例。失敗率為6.0%。造成人工種植牙失敗的主要原因是因為年齡、吸煙酗酒、牙周炎以及口腔衛生等。討論：人工種植牙失敗的主要原因是因為年齡過高、患有牙周炎以及口腔衛生保持不當等。所以在給患者進行種植之前一定要能夠明確種植牙的適應證。之后根據患者的實際情況來選擇適宜的種植體。這將會提高人工植牙的成功率。并目要及時的對患者進行健康教育。這樣將在一定程度上提高手術療效。

[關鍵詞]人工種植牙失敗原因應對策略

[中圖分類號]R783.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-289-01

人工種植牙簡稱種植牙，它是目前臨床上對缺牙進行修復的一種主要方式。種植體類似于人體的正常牙根，主要是將種植體植入缺牙的牙槽中，之后對其進行相應的固定。它具有一定的完美的外觀以及牙齦受不到任何破壞的特點，而且在目前的臨床上應用也是十分廣泛的。但是治療過程中也會造成失敗現象，因此筆者將針對造成失敗現象的原因進行簡要分析，具體內容如下：

1資料和方法

1.1一般資料

隨機選取2016年6月到2018年6月在本院收治的種植牙患者50例作為本次的研究對象，其中有20例為一段式種植體，30例為兩段式種植體。其中男性占有27例，女性占有23例，年齡最大不超過78歲，最小不低于20歲，其平均的你年齡范圍在（34.5±6.1）歲，其中年齡在21～77歲之間的35例，在62～78歲之間的占有15例;其中有吸煙酗酒的患者有10例，下頜種植牙的有15例，牙周炎17例，合并糖尿病的有8例。經過隨訪的結果顯示，種植失敗的一共有5例，失敗率為6.0%。

1.2方法

對于種植失敗的牙齒，要針對其年齡、牙的患病史、口腔衛生狀況、不良習慣、種植體類型以及種植的部位進行相應的分析總結，找出最終造成失敗的主要原因，之后根據其原因采取相應的措施。

判斷種植牙失敗的關鍵標準是：根據國家規定關于種植義齒的療效標準進行相關半段，例如在種植之后是否有脫落、松動、斷開、疼痛以及移位等癥狀出現，這些想象都將在一定程度上導致所修的牙齒無法正常的使用，這種狀況也就稱之為種植失敗。

1.3統計學方法

選用統計學軟件SPSS20.O對所得數據進行相應的分析和處理，其中計數資料用%表示，行卡方檢驗，用P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

通過2年的隨訪可以看出，在50例的種植牙患者中失敗的例數為3例，失敗率為6.0%。造成人工種植牙失敗的主要原因是因為高齡、吸煙酗酒、牙周炎以及口腔衛生等。

3討論

3.1種植牙失敗的原因

通過對5例種植牙失敗的患者研究中可以看出，年齡過高、牙周炎吸煙酗酒以及口腔衛生的情況是影響患者種植牙失敗的主要原因。

（1）年齡過高

高齡的患者自身常伴有一系列的疾病，像是高血壓、糖尿病、心臟病等，抗免疫能力急劇下降，對于細菌抵抗力更是薄弱。與此同時，老年患者對于口腔護理的相關知識了解也是甚少，對待維護種植牙問題不夠高度重視，沒有及時的進行復查，因此會導致出現牙齒松動、折斷以及并發出其他炎癥，導致最終的治療失敗。

（二）牙周炎

有的患者患有牙周炎，主要造成這種現象的原因是因為患者口腔內細菌滋生，總是在牙齒上長出菌斑，導致種植牙周圍出現炎癥，主要的表現就是出現牙齦萎縮、紅腫以及牙槽骨吸收這些都將直接影響到植牙壽命，也會造成種植牙的掉落。所以在臨床上患有牙周炎的患者是不建議應用種植牙治療法的，但是對于患有輕度的牙周炎患者可以適當的予以治療，但是患者必須積極配合，并且在曰后做好口腔護理的工作。

（三）吸煙酗酒

本身吸煙酗酒就對自身身體有一定的傷害，然而對于種植牙患者更是有一定的危害，首先吸煙酗酒就會對牙齦和相關神經造成一定的刺激，同時使牙槽的骨吸收得到加速，使血管內膜造成傷害，菌斑指數也不斷的增高，大大降低了種植牙的療效，甚至還會在種植后出現掉落的現象，造成治療的失敗。

（四）口腔衛生

如果在種植后，患者不注意口腔的清潔情況，那么很容易使口腔中的細菌不斷增生、菌斑也持續的增多引發牙周炎，那么將在一定程度上降低種植牙的使用期限以及降低種植牙的療效。

3.2應對策略

（一）加強治療前患者的各項檢查

醫生在進行治療前要認真的了解患者的基本信息、以往的生活習慣、患病史以及其它的相關信息，這些信息的了解將能夠幫助患者選擇適宜的種植體。同時在給患者的檢查過程中了解患者目前的身體狀況以及口腔的狀況，盡量排除患者是否患有糖尿病、牙周炎以及甲亢等疾病，根據患者的實際情況來給患者選擇適合的種植體。

（二）對患者進行相應的健康教育

在患者進行種植之后要告知患者曰后的相關注意事項、作用以及如何防止疾病的復發，只有這樣才能在一定程度上大大降低種植牙周圍出現一系列的并發癥。例如：醫生應提醒患者在曰后應該高度重視口腔的衛生狀況，減少細菌的增生，對待老年人可以適當的發放健康手冊，其次就是要告知患者在食物上要忌辛辣、帶有刺激性的食物等最后就是要求患者定時進行復查，查看患者的恢復狀況，一旦出現其它的不適地方要及時的就醫，與此同時還要忌煙酒，提高自身免疫力。

綜上所述，人工種植牙失敗的主要原因是因為年齡過高、患有牙周炎以及口腔衛生保持不當等。所以在給患者進行種植之前一定要能夠明確種植牙的適應證，之后根據患者的實際情況來選擇適宜的種植體，這將會提高人工植牙的成功率，并且要及時的對患者進行健康教育，這樣將在一定程度上提高手術療效。