肖曉 劉丹丹

[摘要]目的探討ABC情緒護理在改善腹腔鏡治療異位妊娠患者負情緒中的作用。方法我院于2018年1月至2018年10月間收治的110例異位妊娠患者為研究對象。按照隨機數字法分為2組,對照組55例予以常規護理。研究組55例予以ABC情緒護理。比較兩組者應對方式得分、癥狀自評量表評分以及并發癥發生情況。結果研究組患者求助、解決問題維度評分顯著高于對照組。回避、自責維度評分顯著低于對照組(P<0.05)。研究組癥狀自評量表個維度評分均低于對照組(P<0.05)。研究組并發癥發生宰(12.73%)顯著怔于對照組(34.55%)
(P<0.05)。結論ABC情緒護理可顯著改善行腹腔鏡治療的異位妊娠患者負情緒。減少不良應對方式及術后并發癥發生率。
[關鍵詞]異位妊娠:腹腔鏡;ABC情緒護理:負情緒
[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)14-203-02
異位妊娠是臨床中常見的一種急腹癥,如果治療不當可能出現死亡情況臨床中長采用腹腔鏡手術治療。但患者圍手術期內常存在負情緒,對患者手術治療產生影響。因此需要采取有效的措施改善患者心理狀態,改善手術治療情況。有研究表明,ABC情緒療法可改善患者負情緒。本次研究中,給予行腹腔鏡治療的異位妊娠患者ABC情緒護理,以探尋其在改善患者負情緒中的作用,結果如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院于2018年1月至2018年10月間收治的110例異位妊娠異位妊娠患者為研究對象,在簽署知情同意書后按照隨機數字法分為2組。對照組55例年齡在20-45歲,平均年齡(30.42±2.93)歲,已婚53例,未婚2例;發病部位:卵巢妊娠4例,輸卵管妊娠49例,宮頸妊娠2例。研究組55例年齡在21-44歲,平均年齡(30.68±2.25)歲,已婚54例,未婚1例;發病部位:卵巢妊娠3例,輸卵管妊娠50例,宮頸妊娠2例。兩組間一般資料無顯著差異(P>0.05)具有可比性。
1.2方法
對照組給予開導、語言安慰等常規護理。研究組根據患者心理學家林恩克拉克提出的認知、情緒、行為機制的理論為基礎給予ABC情緒護理。根據患者文化程度、健康狀態、年齡等情況給予患者健康宣教,提高患者對疾病認知程度,幫助識別不良情緒反應的壓力源(A因素),告知患者因對手術的恐懼(B因素)而出現負情緒(C結果)從而使患者認識、管理自己的情緒(B因素),調節情緒來控制壓力應對反應(C結果)。與患者積極交流建立良好的護患關系,全面評估患者心理狀態,通過心理學手段引導患者傾訴、宣泄、釋放不良情緒,給予患者情志護理,通過以情勝情法、借情移情法等方式緩解患者負情緒,提高對情緒的主觀調節能力。告知患者家屬多給予患者支持,創造支持型的家庭環境,給予患者溫暖支持,令患者感受到溫暖,從而緩解患者心理壓力。促進病友間交流,加強患者間相關宣泄、相互支持,增強患者治療信心,改善負情緒,令患者積極配合治療護理工作。
1.3療效判斷標準及觀察指標
兩組患者應對方式采用應對方式調查問卷進行評定,當自責、回避、幻想分數越高表明患者應對方式越差,求助和解決問題評分越高表面患者人格特征和行為方式越穩定。
兩組患者負面情緒采用癥狀自評量表進行評定,分值越高表明患者心理狀態越差。
統計兩組患者術后并發癥發生情況。
1.4統計方法
采用SPSSl9.0軟件進行數據統計分析,百分率表示計數資料,組間采用x檢驗。采用(x±s)表示計量資料,組間采用t檢驗。差異具有統計學意義以p
2結果
2.1比較兩組患者應對方式的結果
研究組患者求助、解決問題維度評分顯著高于對照組,回避、自責維度評分顯著低于對照組(P<0.05)。見表1.
2.2比較兩組患者負性情緒的結果
研究組癥狀自評量表各維度評分均低于對照組(P<0.05)。見表2.
2.3比較兩組患者術后并發癥的結果
研究組并發癥發生率(12.73%)顯著低于對照組(34.55%)(P<0.05)。見表3.
3討論
目前治療異位妊娠的主要方式為手術治療,腹腔鏡手術雖然具有術中出血量少、創傷小、恢復快、術后不良反應少等優點,但患者在圍手術期內仍存在負情緒,對治療產生不良影響。因此需要加強對患者情緒干預。
常規護理對患者心理護理方面缺乏針對性,臨床療效并不理想。ABC情緒護理以認知、情緒、行為反應的理論為基礎,通過改善不良認知,從而改善患者不良行為及不合理觀念來改善不良情緒。
本次研究中,給予研究組ABC情緒護理,結果研究組應對方式得分、癥狀自評量表評分以及并發癥發生情況均優于對照組。結果可見,通過給予患者認知護理,令患者知曉手術相關知識,可提高患者對疾病的認知程度,從增加患者應對疾病的能力,幫助患者建立健康、正確的態度,積極面對疾病治療。通過給予患者情志護理,可幫助患者減輕心理壓力,提高對情緒的主觀調節能力。通過給予患者家庭支持及社會支持,可令患者感受到溫暖,消除患者負情緒,提高患者治療信心,從而更加配合手術治療工作,有效減少術后并發癥發生情況。
綜上所述,ABC情緒護理可顯著改善行腹腔鏡治療的異位妊娠患者負情緒,減少不良應對方式及術后并發癥發生率。