中醫藥辨治感冒后咳嗽的臨床研究

張文文

[摘要]目的：對中醫藥辯證治療感冒后咳嗽的臨床效果進行分析和探討。方法：我院對收治的122例感冒后咳嗽患者進行分析。隨機分為實驗組患者61例。和對照組患者61例。其中。對對照組患者采用醫藥進行治療。對實驗組患者采用中醫藥辯證治療。然后對兩組患者的臨床癥狀進行分析。結合有關咳嗽癥狀計分。對兩組患者出現的不良反應以及咳嗽緩解時間進行記錄。結果：實驗組患者通過采用中醫藥辯證治療。其不良反應發生情況和總唰：癥狀計分情況均顯著低于對照組。實驗組患者咳嗽緩解時間顯著低于對照組。P值<0.05.兩組具有顯著性差異。因而目有統計學意義。結論：對感冒后咳嗽患者實施中醫藥辯證治療。能夠顯著降低患者不良反應出現概率。緩解患者臨床癥狀。明顯改善了患者生活質量。因而目有很高的臨床應用價值。

[關鍵詞]中醫藥;辯治;感冒后咳嗽

[中圖分類號]R254 [文獻標識碼]A [文童編號]2096-5249（2019）14-143-01

前言：感冒后咳嗽主要是指感冒患者急性癥狀消失之后仍然咳嗽，其表現為持續性咳嗽，多數患者為刺激性咳嗽且分泌少量的白色粘性痰液，通常這種癥狀可以持續到3-8周時間，部分患者持續時間更長，嚴重影響患者的生活質量。中醫藥辯證治療感冒后咳嗽能夠達到理想的效果，對此，本研究為了他那就中醫藥辯證治療方法的臨床效果，對122例感冒后咳嗽患者進行了分析研究，通過對患者治療效果進行觀察統計，得到了良好的治療效果，其具體過程如下。

1資料和方法

1.1對象選取

我院對收治的122例感冒后咳嗽患者進行分析，患者就診時間為2016年4月-2017年4月，按照隨機分組法將這些患者進行隨機平均分組，實驗組患者61例，對照組患者61例。這些患者都有不同程度的胸悶氣短、咳嗽不斷、鼻塞咽痛以及干咳無痰等癥狀，有些患者還有晨輕夜重、咳嗽頑固、粘稠或白稀痰液等癥狀。在實驗組中，女性患者38例，男性患者83例，患者年齡在19-64歲之間，平均年齡為34歲;患者病程在10-30天之間，平均病程為21天。在對照組中，女性患者39例男性患者82例，患者年齡在20-66歲之間，平均年齡為35歲;病程在11-31天時間，平均病程為22天。對兩組患者一般臨床資料進行分析，結果顯示沒有顯著性差異，P值>0，05，不具有統計學意義。

1.2實施方法

對對照組患者采用西藥方式進行治療，選擇藥物為撲爾敏（湖北華中藥業有限公司），對實驗組患者采用中醫藥方劑一服散進行治療。中藥成分為：烏梅兩個、大半夏三個、罌粟殼兩個、杏仁七個、阿膠一錢、生姜10片、甘草一錢、紫蘇10葉。依據患者實際臨床癥狀進行辯證治療，如：針對咳嗽頻繁的患者可以加入蛤殼、地龍、杷葉、陳皮等進行治療;針對干咳氣逆、咽喉干痛、舌紅苔薄的患者可以加入川貝母、麥冬、山梔、代赭石以及沙參等進行治療;針對低熱盜汗、咳嗽黃痰、脈細數、苔干少津患者可以加入竹葉、沙參、石膏、地骨皮等進行治療。

1.3效果判定

依據有關咳嗽癥狀計分對兩組患者不良反應以及咳嗽緩解時間進行統計，對兩組患者實際治療效果進行綜合判定。

1.4統計學分析

對以上獲得的實驗數據進行分析統計，分析軟件選用SPSSl9.0，正負標準差用來表示計量資料，當結果<0.05時，表明兩組具有顯著性差異，統計學意義顯著。

2結果

通過對實驗組患者采用中醫藥辯證治療，其總咳嗽癥狀計分以及曰間咳嗽計分情況顯著優于對照組，且實驗組患者咳嗽緩解時間顯著低于對照組，恢復速度快，兩組具有顯著性差異。P值<0.05.此外，兩組患者在夜間咳嗽癥狀計分上沒有顯著性差異，P值>0.05.在實驗組中，出現不良反應的人數為零，在對照組中，29例患者出現困倦、42例患者出現嗜睡等情況，因此兩組差異顯著，具體如表1所示：

3討論

感冒后咳嗽時患者感冒急性癥狀消失后，咳嗽仍然延續，持續時間較長，若不及時根治會對患者健康造成不利的影響。相關研究認為，該病的發病原因可能是氣道非特異性炎癥引起的，從中醫的角度上看，患者感冒后癥狀雖然消失，但余邪未盡，痰阻氣機，導致患者持續咳嗽。有學者認為，感冒后咳嗽患者還有肺陽不足，風邪外襲;肺氣不足，風邪外襲;涼燥、外寒內熱等多種復雜癥狀，因而需要對其進行中醫藥辯證治療。臨床中，針對感冒后咳嗽患者通常采用西藥方式進行治療，主要采用中樞鎮咳藥物以及抗組胺H1受體拮抗劑等進行針對性治療，而中醫通常采用辯證治療方式，即依據患者實際情況選擇針對性藥劑進行治療，如宣肺二陳湯、止嗽散等。在本次研究中，采用的中醫藥辯證治療藥劑為一服散。其中，杏仁、半夏具有燥溫化痰、止咳以及疏表祛余邪的功效;阿膠、烏梅以及罌粟殼具有養津血、有效斂肺氣的功效;甘草和生姜具有祛痰調氣、補氣益肺以及清肝的功效。在對患者進行實際治療的過程中，依據患者的臨床特征，分別對其進行針對性治療，通過與對照組患者對比，實驗組患者治療效果顯著，其不良反應發生情況和總咳嗽癥狀計分情況均顯著低于對照組，咳嗽緩解時間顯著低于對照組，P值<0.05，兩組具有顯著性差異，因而具有統計學意義。此外，兩組患者在夜間咳嗽癥狀計分上沒有顯著性差異。綜上，中醫藥辯證治療感冒后咳嗽，能夠顯著縮短患者恢復時間，緩解患者臨床癥狀，為患者減輕不必要的痛苦，應用效果顯著，因而值得在臨床中推廣。