烏司他丁+谷氨酰胺治療急性重癥胰腺炎的療效及對肝功能指標影響分析

黃張華 蒙釗

[摘要]目的：總結并分析急性重癥胰腺炎患者應用烏司他丁+谷氨酰胺治療的療效及對肝功能指標影響。方法：研究對象都是在本院2016年12月-2018年1月接受治療的急性重癥胰腺炎患者。共56例。以計算機表法實現各組處理。試驗組（n=28例）選擇烏司他丁+谷氨酰胺治療。對照組（n=28例）進行常規治療。比較兩組患者的臨床治療效果。結果：試驗組患者的臨床治療有效率以及肝功能各項指標均遠遠優于對照組。呈現出P小于0.05的最終結局。具有探討研究價值。結論：對急性重癥胰腺炎患者進行烏司他丁+谷氨酰胺的治療?？商嵘颊叩呐R床治療有效率。改善患者的肝功能情況。

[關鍵詞]烏司他丁;谷氨酰胺;急性重癥胰腺炎;肝功能指標

[中圖分類號]R576 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-092-01

急性重癥胰腺炎患者身體以及心理方面都承擔著巨大的痛苦，生活質量較低，護理干預尤為關鍵。此次樣本研究對象都是收錄于來我醫院治療急性重癥胰腺炎的56例患者，總結并分析應用烏司他丁+谷氨酰胺治療的療效及對肝功能指標影響?，F進行具體闡述。

1資料與方法

1.1基線資料

參與此次樣本分析對象都是收錄于來我醫院治療急性重癥胰腺炎的56例患者，收入時間范圍控制在2016年12月-2018年1月，依照計算機表法處理為兩組，試驗組（n=28例）：男性患者15例，女性患者13例，最高年齡67歲，最低年齡33歲，中位年齡（50.7±1.9）歲。對照組（n=28例）：男性患者14例，女性患者14例，最高年齡68歲，最低年齡32歲，中位年齡（50.5±1.1）歲。患者本人及其家屬對本次研究知情且簽署同意書，所有患者的臨床癥狀均符合急性重癥胰腺炎的診斷標準，56例患者無論是在年齡上還是性別上的檢驗資料都顯示出P>0.05的最終結局，沒有對比價值。

1.2方法

對照組進行常規治療，對臟器功能進行監測，并能夠平衡水電解質，為患者補液，以及給予維生素，防止出現感染，控制患者的飲食，同時抑制胰島素的分泌。試驗組使用20萬U的烏司他丁聯合谷氨酰胺（每千克用藥劑量為0.4克）的靜脈滴注，每日用藥一次，連續治療兩個星期。

1.3觀察指標

患者臨床癥狀全部消失，生命體征恢復正常，則為顯效;臨床癥狀基本消失，病變組織有明顯改善，為有效;臨床癥狀依然存在甚至有所加重，病變組織未出現改善，則為無效，治療有效率=（總例數-無效）/總例數x100%。監測兩組患者的肝功能各項指標。

1.4統計學方法

使用統計學軟件SPSSl9.0進行此次樣本分析，選擇x檢驗，以%形式表示出臨床治療有效率，選擇t檢驗方式，以（x±s）形式表示出肝功能指標，P呈現出小于0.05的最終結論，擁有討論價值。

2結果

2.1平均每組28例患者的臨床治療有效率

臨床治療有效率：試驗組96.43%，對照組71.43%，試驗組明顯高于對照組，如下表（1）所示，結果最終呈現出P小于0.05的狀態，探討分析有效。

2.2平均每組28例患者的肝功能指標

肝功能指標：試驗組均小于對照組，如下表（2）所示呈現出P小于0.05的狀態，探討分析有效。

3討論

由于急性重癥胰腺炎病癥在臨床中具有極高的發病率，嚴重影響患者的身心健康以及生活質量，需要及時采取有效的治療，防止對患者的生命健康構成威脅。目前，針對急性重癥胰腺炎病癥，臨床中主要是采取藥物治療的形式，臨床治療效果顯著，提升腸道黏膜功能，防止血液循環中滲入腸道細菌，避免機體出現炎癥。谷氨酰胺能夠作用于人體上皮細胞以及免疫細胞，提升機體免疫功能以及腸道功能的完整性，避免炎癥出現擴散。另外，烏司他丁屬于酸性糖蛋白，能夠抑制廣譜蛋白水解，能夠避免白細胞出現激活釋放炎癥介質，避免器官出現損傷。兩種藥物的聯合使用，能夠在最大程度上將藥效發揮出來，從而達到理想的治療效果。

此次樣本分析中，試驗組28例患者的臨床治療有效率以及肝功能各項指標均遠遠優于對照組，形成明顯的治療優勢，呈現出P小于0.05的最終結局，具有探討研究價值，與龔宗煉，陳靜等人的研究成果大體一致。

綜上所述，對急性重癥胰腺炎患者進行烏司他丁+谷氨酰胺的治療，具有明顯的臨床應用效果，可提升患者的臨床治療有效率，改善患者的肝臟功能情況，具有推廣應用的時效性。