鼠疫，不應(yīng)讓老鼠“背黑鍋”

葉臾

11月，北京市報告了兩例輸入性肺鼠疫確診病例。由于信息公布及時，防控手段也非常有效，疫情并未給民眾帶來太大影響。

在中世紀(jì)，鼠疫確實引發(fā)過慘重災(zāi)難，導(dǎo)致歐洲將近一半人口死亡，留下“黑死病”的惡名，至今仍有人談鼠疫色變。在他們眼中，鼠疫仿佛是漫威電影里的滅霸，隨便打個響指便可以毀滅世界。但事實上，鼠疫遠沒那么恐怖。

與大眾認(rèn)知相反，鼠疫流行的罪魁禍?zhǔn)撞⒉皇抢鲜蟆？茖W(xué)家早已發(fā)現(xiàn)，鼠疫是由一種叫耶爾森菌引發(fā)的傳染病。這種細(xì)菌會通過鼠蚤在各種嚙齒動物中傳播，導(dǎo)致動物死亡。因此鼠疫的真正傳播者不是鼠類，而是附在它們身上的那些不起眼的跳蚤，而鼠類應(yīng)算第一批受害者。

一旦這些跳蚤叮咬人類，就會把鼠疫傳染給人;人與感染動物的直接接觸也可能被傳染;鼠疫還可以通過飛沫傳播，如果防控不力，便可能出現(xiàn)疾病大流行。

鼠疫可以分為三種：腺鼠疫、敗血性鼠疫、肺鼠疫。前兩種主要通過鼠蚤和接觸受感染動物而傳播，肺鼠疫主要通過人傳人的方式擴散。

先說病癥相對較輕的腺鼠疫。當(dāng)帶病菌的鼠蚤咬了人，病菌便會進入人體組織，并在細(xì)胞內(nèi)自我繁殖，當(dāng)細(xì)菌攻入淋巴系統(tǒng)，就會釋放毒素，引發(fā)急性淋巴結(jié)炎，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大等現(xiàn)象。

由于淋巴最終會回流到血管，因此鼠疫細(xì)菌最終會進入血液，流遍人體，導(dǎo)致敗血性鼠疫。細(xì)菌所釋放的毒素會導(dǎo)致人體組織的缺血性壞死，皮膚上可能出現(xiàn)各種紅色和黑色的皮疹，并引發(fā)患者咳血和吐血。敗血性鼠疫極具致命性，如果治療不及時，患者通常在癥狀出現(xiàn)當(dāng)天就死亡。“黑死病”的叫法可能正是由此而來。

此次北京市報告的病例則屬于肺鼠疫，是由肺部感染引起的。由于肺鼠疫會引起打噴嚏和咳嗽，產(chǎn)生含有細(xì)菌的空氣飛沫，因此極易在人與人之間傳播，必須及時防控。肺鼠疫潛伏期較短，會同時出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、身體虛弱等癥狀。

鼠疫發(fā)病快、死亡率高、傳染性強，但我們也無需過分恐慌。首先，鼠疫可防可治。過去10年，中國基本上每年都有零星鼠疫病例出現(xiàn)，但因為防控得力，并未發(fā)展為重大流行病。

其次，抗生素可以用于治療鼠疫。如果診斷和治療及時，患者可以通過服用抗生素痊愈。另外，預(yù)防鼠疫的疫苗已經(jīng)存在，但由于鼠疫并非常見傳染病，因此尚未普及，目前僅有一些經(jīng)常接觸疫區(qū)的人士被建議打這種疫苗。

由于鼠疫可通過直接接觸和飛沫傳播，因此防控鼠疫的一個重要舉措就是隔離。一旦有病例出現(xiàn)，我們應(yīng)避免前往相關(guān)區(qū)域，處在疫區(qū)的人士也應(yīng)做好人與動物以及動物與動物之間的隔離。只要措施有力，斬斷傳播渠道，防控鼠疫便不是一件難事。

此外，我們還要避免聽信謠言，比如“食補能預(yù)防這些傳染病”是沒科學(xué)依據(jù)的，艾灸或板藍根也不管用。當(dāng)你出現(xiàn)某些癥狀，懷疑自己患上了鼠疫，應(yīng)第一時間到醫(yī)院檢查，同時做好隔離防護，戴上口罩，盡量避免傳染其他人。