手術室規范化管理醫用高值耗材的效果觀察

葉曉娟

摘要：自從中國邁入現代化社會后，隨著經濟的發展，時代的變遷，我國的醫療事業發展規模和發展前景也開始蒸蒸日上。目前，我國的醫療事業已經進入高速發展時期，而對于醫療事業來說，手術是其重要的組成部分，而高值耗材在手術室中又有著重要的地位。因此，為了醫療事業的發展壯大，必須嚴格控制高值耗材的消耗，尤其是手術室里的高值耗材由于其種類繁多、使用特點不同和價格昂貴，會增加手術成本，不利于醫療事業的發展。因此，本文就如何對手術室里的高值耗材進行管理做出了一系列探討。

關鍵詞：手術室;規范化管理;醫用高值耗材

21世紀后，我國的醫療行業步入了現代化和高效化，相應的手術所需要的高值耗材也越來越多，而高值耗材影響著手術的成功率。因此，所有的醫療用的高值耗材生產都是被嚴格要求的，質量是第一生產要素。隨著高值耗材的需求越來越多，管理高值耗材所遇到的難題也越來越多，因此，如何管理高值耗材的消耗是本文研究的主旨，讓醫療事業清楚的認識到對高值耗材管理的重要性。

一、傳統的對高值耗材的管理所帶來的影響

一直以來，我國大部分醫療企業都是按照傳統的管理模式來管理手術室的高值耗材，為了提高高值耗材的方便性與快捷性，通常都是直接向生產商訂貨，驗收后發放到手術室進行使用，使用完后與生產商進行結賬并開具發票。但有些醫生直接和供貨商聯系手術所需要的高值耗材，直接拉到手術室使用，這樣不能確定高值耗材的質量和安全性，是否符合醫院的規章制度也不清楚，而且病人能否適應其高值耗材也不能確定，埋下了極大的安全隱患。一旦發生醫患問題，根本無法處理渠道來源和醫患糾紛問題。這種管理模式存在著巨大的漏洞，給一些不法之徒提供便利渠道，讓其謀取不義之財，導致整個醫院充滿沾染不良風氣。傳統的高值耗材管理方式不能促進醫療業的發展，還會影響其快速發展，帶來各種不好的影響”。

二、規范化管理醫用高值耗材的方式

為了跟隨時代的腳步，走向社會的前沿，現在的醫療事業應該采用規范化模式管理醫用高值耗材。由于傳統的管理模式已經不適合現代醫療事業的發展速度，如果醫療事業在不采取行動，必將被社會所淘汰。規范化管理模式的具體方法如下：

（一）高值耗材在采購時嚴格篩選生產商和供貨商

每一家醫療器械廠商都會有很多銷售商和供貨商推銷他們生產商品，而我們便要優中取優，選擇質量和口碑最好的生產廠家。這不僅保證了自身的發展，還能對廣大醫療患者的安全問題負責，加上國家食品藥品監督管理局頒布了《醫療器械管理辦法（暫行）》的規定，那么醫療行業就應該嚴格遵守規定，嚴格采購正規的高值耗材。在規定中，要求了生產商或者供貨商必須有《醫療器械生產許可證》、《醫療器械經營許可證》和《營業執照》2，還特別要求生產商和供貨商具備“II1類：植入材料”，增加了對生產商和供貨商的要求，杜絕了一些不必要的麻煩，讓一些違法亂紀之輩不能在中謀取暴利。對于醫療事業來說，所有的高值耗材在購買前，都應該由相關手術室提供書面申請，然后等醫院管理層審核通過后，在向外界招標和采購，且生產商和供貨商供貨時應該先交于醫院，等醫院檢查合格后方送入手術室。

（二）手術室設立專門置放高值耗材的區域

由于高值耗材的貴重性和特殊性，每個手術室需要的高值耗材不同，其所需求的環境也不相同，因此，在手術室里，應該設立專門放置高值耗材的區域，這樣便于操作，對手術成功率有所增加，也不會因為有些手術室比較小，從而因高值耗材導致手術室擁擠。

（三）在醫療辦公系統中創建專門的高值耗材管理系統

進入21世紀后，所有的東西都講究信息化，這樣既方便又快捷，極大的提高了業務能力，增強了企業內部的交流與溝通，因此，對于高值耗材的管理，需要考慮到高值耗材的重要性和信息化，這就需要細化管理系統，在生產商和供貨商將高值耗材送到醫院后，我們在接收高值耗材的時候，應該在系統中及時更新，將生產廠家、生產日期、供貨商和產品批號還有價格輸入專門的高值耗材管理系統，并將其生成條形碼貼于對應的高值耗材上，這樣不僅增加了對高值耗材的管理，還讓醫療患者使用高值耗材的質量得到保證，而且這樣隨時能監控高值耗材的數量，當材料不足時，可以及時向生產商和供應商拿貨，提高了時效性。

（四）聘請專人管理高值耗材管理系統每個醫院的高值耗材都特別的多，而且每天的需求也特別的大，因此需要聘請專人來管理高值耗材，負責高值耗材的所有事物，例如每天的發放、收回、盤點和采購，嚴格監督和把控每個科室的高值耗材的消耗程度，杜絕浪費。管理者要隨時保證高值耗材的有效性，及時處理過期耗材，避免各種醫患問題的發生，為醫療事業的發展保駕護航間。

（五）對高值耗材的使用要規范

每個手術進行前，若要領用高值耗材，必須要拿出書面申請，并在高值耗材領用登記簿上簽字，還要有主治醫師、護士和醫患家屬的簽字。送到手術室的高值耗材也需要醫生和護士再次確認是否是其所需要的耗材，方可開封使用。手術結束后，應有專人回收或者銷毀使用過的高值耗材，杜絕多次使用，防止醫患問題的發生。

（六）收費管理信息化

在現在的社會法制環境下，對于一些不合理消費，大家都可以提出質疑。由于高值耗材價格比較昂貴，在收費的時候應該出示消費清單，因此，在手術中使用了多少高值耗材都應直截了當的寫在收費單上面，讓醫患家屬一目了然，清楚的知道這個高值耗材的用量與價格，以免出現費用不明的現象發生，給醫療事業帶來不必要的麻煩和不良影響間。

三、規范化管理醫用高值耗材的好處

通過對醫療事業規范化的管理，增強了醫療事業的競爭力，減少了醫療事業醫患事件的發生，讓醫療事業正面形象有了很大的提升，這樣不僅提高了工作人員的工作效率，提高了其薪酬，還為患者提供了更好的服務，讓患者更加信任醫療服務，呈現出一種雙贏的局面，這也象征著我國醫療發展水平正在不斷提高。

（一）采購方式的改變讓高值耗材的運轉率更高

由于高值耗材的特殊性與多樣性，每個患者所需要的高值耗材不同，且需要的數量又各不相同，讓醫療事業在備貨時有很大的難點。但在有專人管理高值耗材后，可以按量采購，且每周盤點，清楚地知道什么耗材消耗完畢，需及時采購，這樣有效的防止了庫存過剩或不足的現象的產生，做到了“零庫存”管理。讓高值耗材物盡其用，不存在浪費的情況，極大的提高了醫療事業的資金周轉。

（二）減少醫患事件發生，追蹤調查有據可依

在手術過程中，很多患者都會在體內植入醫療器械，如果一旦在體內出現破損或者是發生不良反應，會嚴重影響到患者的生命安全，容易產生醫患事件。通過規范化管理后，能及時找出供貨商和產品原始數據，醫院幫助患者找到問題來源，區別是否是操作不當還是產品質量問題，為之后的醫療訴訟提供實質性的幫助[5]。

（三）醫院收費公正透明，患者清晰明了在規范管理醫用高值耗材后，在手術前需要明確告知患者術中植入物名稱、費用以及禁忌等基本信息，并打印出相關明細清單，讓醫院收費透明化，保證了患者的知情權，減少了醫患之間的隔閡和誤會。規范化管理醫用高值耗材后，也在一定程度上抑制某些醫院亂收費的情況，避免醫療市場混亂，影響醫療行業的對外形象間。

四、結語

通過規范化管理醫用高值耗材，降低醫院各項高值耗材的采購成本，能有效減少高值耗材的浪費情況，提高其合理利用率，增加患者對高值耗材費用知情權，減少醫患糾紛的發生，提高了醫院運營效率，有效規避不.必要的風險。對于人民群眾來說，能有效降低其經濟負擔，切實解決了看病難和看病貴的問題，促進了整個醫療行業的蓬勃發展n。

參考文獻：

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