信息化病理標識在手術室病理標本規范管理中的應用研究

張金艷

摘要：目的：針對在我院手術室病理標本規范化管理過程中，通過采用信息化病理標識管理以后，對其管理方法的臨床價值進行研究。方法：在本院2018年6月到2018年12月，根據不同的管理方法，選取46例手術室樣本選為研究對象，將其分為兩組，對比組和觀察組（n=23），分別進行常規管理和手術室病理標本規范化管理，觀察兩組樣本的管理效率、風險發生率。結果：通過觀察記錄，觀察組樣本的管理效率、風險發生率均要低于對比組（p<0.05）。結論：針對在我院手術室病理標本規范化管理過程中，通過采用信息化病理標識管理以后，能夠有效提高樣本的送檢效率，降低樣本送檢過程風險發生率，提高樣本檢驗的真實可靠性，為醫生在判斷患者臨床癥狀的過程中，提供有效指標。

關鍵詞：手術室;病理標本;規范化管理;信息化病理標識管理

手術病理標本的管理是手術室護理管理工作中的一項重要內容，正確處理手術病理標本不僅能給病理診斷提供有效的保證，而且也維護了病人身心免受傷害的權利，杜絕了標本處理不當帶來的醫療糾紛[1]。因此，本文主要針對在我院手術室病理標本規范化管理過程中，通過采用信息化病理標識管理以后，對其管理方法的臨床價值進行研究。其中，研究報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2018年6月到2018年12月，根據不同的管理方法，選取46例手術室樣本選為研究對象，將其分為兩組，對比組和觀察組（n=23），分別進行常規管理和手術室病理標本規范化管理。其中，觀察組患者的男女例數為14：9，患者的平均年齡為（39.56±5.21）歲，對比組患者的男女例數為13：10，患者的平均年齡為（37.59±4.23）歲。兩組患者的年齡、性別一般資料經統計學處理無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

納入標準：（1）患者及其家屬簽署知情同意書。（2）本研究經過我院領導研究同意。

排除標準：（1）不愿意配合的患者。（3）排除精神異常，患有其他重大疾病的患者[2。

1.2方法

1.2.1對比組

對該組進行常規的管理方式，包括采用常規流程對樣本進行采樣、保存和處理，在規定時間內送入相關檢驗科。

1.2.2 觀察組

對該組樣本在進行常規管理模式的基礎上，進行信息化病理標識在手術室規范化管理。其中，具體內容包括：

1、加強宣教，要明確一時疏忽將會影響手術室護理工作，重者發生差錯，輕者增加不必要的麻煩。要求醫生必須具有高度的責任心和仔細的工作態度，認真填寫病理單，字跡清楚、準確、對主要臨床病史和手術所見要書寫清楚，一個病人有多份標本，必須注明標本順序及標本的總份數，一旦護士核對發現不符合要求需重新填寫。

2、標本盛放液容器的選擇，使用一次性可封閉的標本袋，解決了固定液溢出和標本混淆。巡回護士根據標本的大小來選擇相應的標本袋，避免發生混淆。

3、嚴格交接班制度，器械護士用紗布包裹切下的標本，詢問醫生是否留取病理標本，多份標本必須認真標識名稱，防止丟失。

4、溶液固定標本，將標本袋密封，檢查無滲漏后放標本車相應位置，在標本登記本上登記相關內容。雙人簽字[3]。

1.3 療效評定標準

觀察兩組樣本的管理效率、風險發生率。顯效：通過管理后，樣本的送檢效率得到明顯提高，無風險發生情況;有效：通過管理后，樣本的送檢效率得到有效提高，基本無風險發生情況;無效：上述無改善。

1.4 統計學方法

使用SPSS13.0統計學軟件處理，用百分數（%）對各項數值進行表示，以x2的變化數值進行表示，P<0.05證明具有統計意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的送檢效率本次研究中，對比組患者和觀察患者的送檢有效率分別為91.30%（21/23）和69.57%（16/23），具體數據如表1所示：

2.2 對比兩組管理方法的風險發生率

在本次研究中，觀察組患者通過管理以后風險發生率為4.35%（1/23），對比組患者通過常規管理方法以后風險發生率為26.09%（6/23）。（x2=8.546，p=0.023）

3 討論

手術病理標本的管理能夠有效進行病理診斷及為臨床診斷提供有效的保證，有效維護患者身心免受傷害的權利，就目前而言，手術病理標本的存在問題，病理標本送檢不及時，手術標本在手術室滯留時間過長，護士在交接過程中，出現紕漏，手術標本混亂，病理單添寫不規范等[4]。

為了能夠有效解決上述問題，就要對手術室病理標本進行規范化管理，器械護士在手術臺上應將切下組織標本妥善放好，對于需要送檢的標本，術畢手術醫生正確添寫病理申請單送檢護士做好交接，化驗室人員核對無誤簽字等。通過采用信息化病理標識管理以后能夠有效提高我院的管理能力，降低風險發生情況[5]。

綜上所述，針對在我院手術室病理標本規范化管理過程中，通過采用信息化病理標識管理以后，能夠有效提高樣本的送檢效率，降低樣本送檢過程風險發生率，提高樣本檢驗的真實可靠性，為醫生在判斷患者臨床癥狀的過程中，提供有效指標。因此，該管理方法值得推廣和使用。

參考文獻：

[1]王月喬，鮑瀛，朱玉婷，陳潔宇.病理標本閉環管理系統在南京鼓樓醫院的應用[J].江蘇衛生事業管理，2019，30（02）：210-213.

[2]馮子鈺.術中病理標本管理缺陷的原因分析與對策[J].中醫藥管理雜志，2019，27（01）：21-22.

[3]朱小冬，陳麗靜，李智慧.信息化管理系統在留置手術病理標本流程與質量監控中的應用[J].中國社區醫師，2018，34（31）：179-180.

[4]許敏志.信息化病理標識在手術室病理標本規范管理中的應用研究[J].當代護士（上旬刊），2018，25（04）：101-103.

[5]羌虹，丁瑞芳，耿明珠.信息化病理標識在手術室標本管理中的應用[J].護士進修雜志，2016，31（06）：526-528.