不同程度根管填充治療牙體牙髓病的臨床效果觀察

張曉倩

摘要：目的：分析不同程度根管填充治療牙體牙髓病的臨床效果。方法：本文自2014年8月開始挑選我院所收牙體牙髓病患者，至2018年8月止，共挑選60例患者納入此次研究。按照選定方法進行分組，最終分為每組20例的三個小組，按照填充程度，分別命名為填充過多組、填充適宜組和填充不足組三組。在相同治療方案的選取上，比較三組臨床治療總有效率和患牙疼痛發生率及疼痛患者疼痛程度。結果：填充適宜組總有效率為95.00%（19/20），均遠高于填充不足組的45.00%（9/20）和填充過多組的40.00%（8/20），在SPSS19.0軟件的分析下進行組間比較（P<0.05），差異均有統計學意義，但填充不足組和填充過多組效果差異不顯著（P>0.05）;填充適宜組患牙疼痛發生率及疼痛患者疼痛程度均遠低于其他兩組，在SPSS19.0軟件的分析下進行組間比較（P<0.05），差異均有統計學意義。結論：適宜填充患牙，在根管填充治療牙體牙髓病中價值較高，填充適當可提高效果，預防疼痛。

關鍵詞：不同程度;根管填充;牙體;牙髓病;效果

牙體牙髓病是常見的口腔疾病，包括牙周炎、牙髓炎等[1]。根管治療是常見的治療方法，但由于多種原因，填充程度往往差異較大[2]。本文總結不同程度根管填充治療牙體牙髓病的臨床效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本文自2014年8月開始挑選我院所收牙體牙髓病患者，至2018年8月止，共挑選60例患者納入此次研究。患者均符合本研究納入及排除標準。將患者數據及本研究基本內容提交，得到我院倫理委員會的批準，患者家屬均知情且自愿參與研究。按照選定方法進行分組，最終分為每組20例的三個小組，按照填充程度，分別命名為填充過多組、填充適宜組和填充不足組三組。填充過多組：男11例，女9例;患牙26顆，前牙9顆，后牙17顆;年齡22～67歲，平均（45.28±2.59）歲。填充適宜組：男12例，女8例;患牙27顆，前牙10顆，后牙17顆;年齡22～65歲，平均（45.22±2.51）歲。填充不足組：男10例，女10例;患牙26顆，前牙10顆，后牙16顆;年齡23～66歲，平均（45.27±2.52）歲。樣本一般資料分析，為P>0.05，提示組間可比。

1.2 方法

在相同治療方案的選取上，均進行根管填充治療，開髓、拔髓、清理根管、消毒、填充，最后封住根管口。整理三組數據，比較三組治療后多項指標（包括臨床治療總有效率和患牙疼痛發生率及疼痛患者疼痛程度等多項內容）。

1.3 觀察判定標準

療效判斷標準如下：①牙周之間無明顯間隙、填充材料與根尖距離小≤1.0 mm定為痊愈;②咀嚼功能正常、填充材料與根尖距離明顯縮短定為有效;③未達以上標準定為無效。痊愈、有效患者例數占總例數的比例為總有效率。

1.4 統計學方法

由SPSS19.0分析結果，計量指標（±s）由t檢驗，百分率（%）由χ2檢驗，以P<0.05為存在分析意義。

2.結果

2.1 總有效率分析比較

填充適宜組總有效率為95.00%（19/20），均遠高于填充不足組的45.00%（9/20）和填充過多組的40.00%（8/20），在SPSS19.0軟件的分析下進行組間比較（P<0.05），差異均有統計學意義，但填充不足組和填充過多組效果差異不顯著（P>0.05），見表1。

3.討論

牙體牙髓病分好多種，因為牙體沒有自身的修復能力，很容易發展成為牙髓疾病，臨床治療需要進行根管治療[3]。根管治療時，需要對缺損的患牙進行填充。填充程度的不同對最終療效的影響較大。

此項試驗中，填充適宜組總有效率為95.00%（19/20），均遠高于填充不足組的45.00%（9/20）和填充過多組的40.00%（8/20），在SPSS19.0軟件的分析下進行組間比較，差異均有統計學意義，但填充不足組和填充過多組效果差異不顯著;填充適宜組患牙疼痛發生率及疼痛患者疼痛程度均遠低于其他兩組，在SPSS19.0軟件的分析下進行組間比較，差異均有統計學意義。根據上述材料，表明在根管填充治療牙體牙髓病中，予以患牙適當填充，可改善患者預后，降低患者疼痛程度。

綜上所述，適宜填充患牙，在根管填充治療牙體牙髓病中價值較高，填充適當可提高效果，預防疼痛。

參考文獻：

[1] 馬嘉平， 黨向紅， 陳曉濤. 多次法根管治療與一次性根管治療牙體牙髓病臨床療效探討[J]. 中國醫藥導刊， 2017， 19（11）：476-477.

[2] 盧小鵬， 孫俊毅. 一次性根管與多次法根管治療牙體牙髓疾病的療效比較[J]. 中國臨床研究， 2017， 30（9）：1256-1257.

[3] 佚名. 多次法根管治療與一次性根管治療牙體牙髓病臨床效果評價[J]. 北京醫學， 2018， v.40（05）：86-87+89.