急診護理常見問題及對策分析

江翠蘭

摘要：急診科作為醫院重要的醫學部門，是保障急診患者生命安全的第一道防線，做好急診護理可以提高患者的治療效果，為了更好的做好急診護理，通過對國內急診科護理工作中的問題進行分析，發現仍然存在一些急診護理問題，主要問題有：醫患溝通少、護理技巧不熟練，護理人員的整體護理觀念不強，法律意識不強、責任心不強等問題。通過研究分析得出相應的解決對策，只有解決這些問題才能更好的提升急診護理質量，更好的為患者服務實現自身的社會價值。

關鍵詞：急診護理;問題;對策

隨著經濟的發展人們生活水平的提高，各種突發狀況都會隨時出現，急診科面臨的搶救任務也越來越多。作為醫院工作的前線，急診科護士承擔的壓力也是顯而易見的，由于患者的不斷增多，護理人員的工作量和難度也不斷增加，伴隨著來自患者的投訴和糾紛也在增加，之所以造成糾紛和投訴，是因為護理人員的綜合素質低、專業水平差、服務意識不強等因素有關。為了更好的提升服務質量，提高患者的滿意度減少急診護理中問題的出現，筆者選取國內急診科護理工作中存在的問題進行分析，制定可靠的解決對策，將研究結果總結報告如下：

1、急診護理常見問題

急診科收治的急診患者涉及到的疾病可以說是多種多樣，所涉及的醫學學科也比較多，這就給護理工作造成了一定的難度，所以這就要求護理人員要具備綜合性的知識及護理技能，牢記并且熟練。由于急診科收治的患者都是急癥或者昏迷等情況的患者，護士與患者或者患者家屬在溝通時容易出現糾紛，情緒激動都會造成護患關系的良好構建，稍有不注意就可能引發矛盾。

1.1溝通交流與服務態度不到位

護士在給急診病人進行護理操作時護理工作量大，使得對患者的解釋不到位，或是護士工作很累在對患者的語氣態度上有時沒有注意到等，這些會引起患者及及親屬的不滿，引發護患矛盾，甚至升級成為糾紛。此外急診科病人本來就屬于病情緊急，但是醫院要求每個患者在就診時要先掛號然后去繳費等程序，在這一過程中護士對患者家屬的服務態度和語氣若不是很和善，沒有及時的去幫助他們，那么也會引起矛盾和糾紛。

1.2 急診科護士與患者溝通不佳

急診科護士的工作量大，工作任務繁重，沒有時間與患者進行交流，作為患者缺乏專業醫療知識，在細節問題上處理不當，由此導致護患溝通不佳的情況發生。

1.3護理人員法律意識淡薄

在工作中經常出現漏記、錯記等問題，對這些問題沒有引起足夠的重視，認為無所謂，工作中不按照相關規范實施操作，一旦發生問題，在法律層面上全都是護士的責任。

1.4護理人員責任心不強

護士責任心不強，沒有按照規定實施操作，不主動巡視病房，沒有仔細觀察患者的情況，引發護理糾紛。

2、急診護理中問題的解決策略

2.1 增強急救知識的培訓與考核力度

醫院要定期對急診科護士進行急救知識培訓，培訓的主要內容為急危重癥搶救程序、出診和分診流程、應急預案等。并且每月進行操作技術與基礎理論知識考核，考核合格者才能上崗，否則不能上崗工作。

2.2提高急診科整體護理水平

急診護理工作多具有快速性、準確性、復雜性及流動性較大的特點，這就對護理人員的專業技能提出了較高的要求。護理人員需嚴格按照急救的工作流程及患者的普遍情況，不斷提升護理人員的操作技能及綜合素質，同時還需學會從實際情況出發，進行相應的學習與實踐。通過從急診門診出發延伸至危重癥監護治療，通過建立與完善臨床生理學監測及相關搶救措施，以建立并實施嚴格的管理方式，從而達到提高護理水平的目的。另外，可由單純的被動式護理轉變為積極主動的護理，以此體現出快速反應、早期識別等急救護理特點。

2.3 提高護理人員的法律意識和自我保護意識

隨著醫患糾紛的日益頻繁，醫護人員的人身安全問題已經成為當前醫護工作的重要議題。首先護理人員應當增強法律意識，要充分掌握相關的醫學證據，如對危重病的護理記錄要真實、及時、完整、準確，對病人家屬拒絕接受的救治，要求其及時簽字等。另外還應當強化風險意識，注意自我保護，通過加強業務培訓，保障護理質量安全;在進行急診緊急搶救時，不可手忙腳亂或者在家屬面前舉止不雅，大喊大叫或談論與搶救無關話題，在提高自身素質的同時，做好防范工作，另外還應當加強急救物品的管理，確保急救過程的順利安全。

2.4 培養護理以病人為中心的整理護理觀念

近年，人本護理、人文護理等護理觀念逐漸得到了廣大患者和醫護人員的認同，因此醫護人員應當盡職盡責，完成自身的使命。因此加強護理人員“一切以人為本”和“一切以患者為中心”的工作理念，樹立高度的責任心和使命感，用良好的態度、熱情的服務、嫻熟的技術，多與患者進行溝通，知其所需，解其所惑，為患者提供優質滿意的醫學服務，從而建立和諧的護患關系。

3、討論

急診科是臨床重點科室，本科室收治的患者病情危重、緊急，不同于一般的臨床科室患者，在急診科，?？匆娦膽B焦急、情緒不穩定的患者和家屬，患者和家屬對治療與護理的要求不斷升高。另外，當前患者自我保護意識與法律意識都很強，這在無形中也增加了護理的難度，在護理中稍有不注意就會導致糾紛發生。為了提升護理質量，減少不良事件發生，必須對急診護理資料或者急診護理的行為進行問題分析，通過分析我們明確了在急診護理中常見的問題有護士的專業技術水平較低、服務不到位、護患溝通不良、法律意識不強、責任心不強等。上述這些在急診護理中存在的問題會嚴重影響治療效果，給患者帶來額外的痛苦，更為不利的影響是會損害醫院的名譽。由此，實施必要的解決措施是重點。例如，定期開展專業護理知識培訓活動、構建和諧的護患關系、增強護士的責任心等方法，顯著提高了護理效果，護理安全性顯著增強。

綜上所述，在急診護理工作中存在很多的問題，如果這些問題被忽視或者長期存在沒有及時解決的話，則會對護理效果造成極大的不良影響，使護理質量欠佳，對此，要積極找出問題，認真分析，根據實際情況實施有效的解決措施，從而不斷提高護理質量，提升患者的滿意度。

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