中醫護理干預在原發性高血壓護理中的應用

付悅 方小麗 何雨馨 葉穎婷

摘要：目的：探討中醫護理干預在原發性高血壓護理中的應用價值。方法：選擇2018年6月至2019年6月我社區納入的108例原發性高血壓。依據護理方案的不同分為常規組和研究組，常規組開展常規護理服務，研究組開展中醫護理干預，對比兩組血壓控制率、滿意度。結果：在護理后血壓控制率方面進行比較研究組優于常規組;在護理滿意率方面進行比較研究組98.15%高于常規組74.07%，P<0.05。結論：對原發性高血壓護理中實施中醫護理干預有一定臨床價值，即可達到理想的降壓目的，還可提高患者自我管理能力。

關鍵詞：原發性;中醫護理干預;高血壓;護理;應用;

原發性高血壓是近年來高發疾病之一，有相關數據表明：高血壓有趨向年輕化的形式，這多與現代工作壓力大，長時間處于緊張狀態有著緊密聯系。若不將血壓控制在標準范圍值內會誘發一系列并發癥，影響患者的生存質量，縮短生存時間。近年來，人們物質生活水平的改善，患者對臨床護理服務需求明顯增多，常規護理服務已經滿足患者需求，優化護理服務，豐富護理內容有著重要意義[1]。因此，本文針對原發性高血壓患者實施護理時開展中醫護理干預，觀察其護理價值，具體報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年6月至2019年6月我社區納入的108例原發性高血壓。根據不同的護理方案，將其劃分為兩組，常規組與研究組，各組均有患者54例。常規組中有男性30例，女性24例，年齡45至78歲，平均年齡（66.89±1.32）歲。

研究組中有男性31例，女性23例，年齡46至79歲，平均年齡（66.93±1.35）歲。兩組患者在資料方面不存在明顯差距，P>0.05。

1.2 納入標準和排除標準

納入標準：①患者均明確為原發性高血壓;②患者或者家屬知曉此次研究內容。③患者交流能力正常，有一定認知能力。

排除標準：①并發惡性腫瘤。②中途退出者。③傳染性疾病。④不接受護理服務。

1.3 方法

常規組開展常規護理服務，即：對患者心率、血氧飽和度等指標進行觀察，對患者護理全程實施宣教，讓其對高血壓疾病有一定認知度，從而提高自我保健意識與護理配合度。

研究組開展中醫護理干預，細節如下：①對患者機體狀況進行辨證治療;實施耳穴壓豆法進行治療，對痰濁患者選擇肺、脾、皮質下耳穴，針對眩暈患者選擇交感穴位、神門以及肝穴位等。埋豆之后，每日進行按壓，按壓10min，按壓后穴位感到輕微的疼痛、發麻即可，兩耳交替進行。②穴位按摩法：針對陽亢陰虛的患者在風池、百會、足三里、肝俞、太沖以及太陽穴位進行按摩;對頭暈患者可在風池、印堂、頭維、百會穴按摩;對頭痛患者在太陽、印堂、鳳池、百會穴位按摩，操作者合理掌握力度，每個穴位按摩100次左右，直到穴位發熱。③在護理過程中，對患者治療情緒進行觀察，若患者出現煩躁、焦慮等狀態可對其實施心理疏通，了解護理意義，從而增強治療信心。針對患者的疑問與不解之處，護理人員進行正面解答，釋放心理壓力。此外，護理人力還可指導患者聽輕音樂、玩游戲、打太極等方式增加生活興趣。④護理人員多與患者溝通，讓其按時按量服用藥物，保持血壓穩定有助于減少對機體的損傷。有規律的生活可增強機體抵抗能力與免疫力，食用清淡飲食，禁止吸煙喝酒均可控制疾病的發生。此外，讓家屬多陪伴患者，傳遞給患者正能量，從而增強治療信心。

1.4 觀察指標

對護理后患者血壓控制情況進行評比，控制理想：患者的血壓達到標準范圍值內，合理的控制飲食，按時按量服用藥物，適當運動，有著較強的自我管理能力;控制一般：患者的血壓接近標準范圍值內，合理的控制飲食，按時按量服用藥物，偶爾適當運動，自我管理能力一般;控制較差：患者的血壓無任何變化，飲食不規律，沒有按時按量服用藥物，自我管理能力差;同時，對患者發放護理滿意度調查表，讓其對此次護理服務開展評價，分為滿意與不滿意。

1.5統計學方法

采用SPSS 24.0 統計軟件進行數據分析，計量資料以（）表示，組間比較采用 t 檢驗計數資料以率表示，采用X2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 對比兩組患者護理后血壓控制情況

在護理后血壓控制率方面進行比較研究組優于常規組，差異大有統計學意義，P<0.05。見表1

2.2 對比兩組患者護理滿意率

兩組患者在護理滿意率方面進行比較，研究組98.15%，常規組74.07%，相比較，差距有統計學意義（P<0.05）。具體見表2

3討論

采用中醫護理干預對原發性高血壓患者治療有一定臨床價值，可減少藥物對機體所產生的損傷，節省醫療費用。常規護理服務已經無法滿足臨床需求，實施中醫護理干預即符合臨床需求，還可達到理想的護理效果[2]。耳穴貼豆法對各個穴位進行按壓，可對神經產生一定調節作用，達到行氣補血、健脾和胃、排毒解郁以及活血理氣的效果，進而實現降低血壓的目的[3]。此外，穴位按摩對體液因子和神經系統有一定調節作用，從而改善血管擴張，進一步降壓[4]。

綜上所述：對原發性高血壓護理中實施中醫護理干預有一定臨床價值，即可達到理想的降壓目的，還可提高患者自我管理能力，增強護理人員的工作積極性，值得推廣。

參考文獻：

[1]王冰玉，簡偉研.老年人高血壓患病知曉和血壓控制的社會決定因素研究[J].中國全科醫學，2015，18（2）：152-156.

[2]趙越，戚瑋琳，楊愛 芳，等.高血壓患者的藥物治療依從性現 及危險因素研究[J].中國藥學雜志，2015，50（6）：559-562.

[3]張素秋，周姣媚，陳麗麗.中醫護理學科發展現狀調研分析與思考[J].中國護理管理，2015，15（6）：642-645.

[4]李冰石，季春艷，徐陸周.子午流注理論指導穴位按摩對陰虛陽亢型 高 血 壓病人的血壓控制效果觀察[J].護理研究，2016，30（11A）：3924-3927.