院前急救護(hù)理路徑在急性左心功能衰竭院前急救護(hù)理中的應(yīng)用

雷凱 馬景霞 劉書平 王月明 王海平

摘要：目的：對院前急救護(hù)理路徑在急性左心功能衰竭院前急救護(hù)理中的效用以及價值進(jìn)行研究分析。方法：將2017年6月-2018年6月我院所收治的140例急性左心功能衰竭患者納為本次實驗研究對象，隨機(jī)將其均分為對照組以及試驗組各70例，其中對照組研究對象實施常規(guī)院前急救護(hù)理，試驗組研究對象遵循急救護(hù)理路徑實施院前急救護(hù)理，并對兩組研究對象急救用時、急救成功率以及急救滿意度進(jìn)行對比分析。結(jié)果：試驗組研究對象在急救用時、急救成功率以及急救滿意度比較上均顯著優(yōu)于對照組，且上述數(shù)據(jù)比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對急性左心功能衰竭患者實施院前急救，能夠有效縮短院前急救反應(yīng)時間，提高搶救成功率，增進(jìn)患者家屬的滿意度，臨床價值突出，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：院前急救;護(hù)理路徑;急性左心功能衰竭;臨床價值

對院前急救護(hù)理路徑在急性左心功能衰竭院前急救護(hù)理中的效用以及價值進(jìn)行探究分析，將2017年6月-2018年6月于我院接受治療的140例急性左心功能衰竭患者設(shè)為本次實驗研究對象，現(xiàn)將具體實驗內(nèi)容報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將2017年6月-2018年6月我院所收治的140例急性左心功能衰竭患者設(shè)為本次實驗研究對象，隨機(jī)將其均分為對照組以及試驗組各70例。對照組中，男女患者比例為38：32，年齡在61-73歲間，平均年齡為66.7歲;試驗組中，男女患者比例為36：34，年齡在60-75歲間，平均年齡為65.8歲。兩組研究對象基礎(chǔ)資料比較未見顯著性差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行研究分析。

1.2 方法

對照組行常規(guī)院前急救護(hù)理，試驗組依照院前急救護(hù)理路徑行院前急救護(hù)理，護(hù)理路徑有我院科室主任、護(hù)士長功能擬定，其主要內(nèi)容包括：備齊急救物品，定點放置，便于隨時取用;所有參與院前急救護(hù)理工作的護(hù)理人員均經(jīng)過系統(tǒng)性培訓(xùn)，持證上崗，包括急救醫(yī)師、急救護(hù)士以及駕駛員等;接到急救電話后，即刻出診，在車上與患者家屬保持聯(lián)系，了解患者病史，發(fā)病時間以及病情等等，同時指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行自救，到達(dá)現(xiàn)場后，遵循急救護(hù)理路徑中規(guī)范的急救護(hù)理流程予以處理;急救護(hù)理人員完成各項急救護(hù)理工作之中，于臨床護(hù)理路徑表上 簽名，明確已經(jīng)執(zhí)行的急救護(hù)理內(nèi)容，卻各項護(hù)理計劃、措施均明確無誤。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組研究對象從接診至實施搶救的實踐、接診至接受專業(yè)治療的時間、搶救成功率進(jìn)行統(tǒng)計記錄。同時采用我院自制的調(diào)查問卷，對兩組研究對象家屬的護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗所得數(shù)據(jù)信息以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理分析，當(dāng)P<0.05時，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 急救用時及急救成功率統(tǒng)計

由數(shù)據(jù)結(jié)果可知，試驗組研究對象自接診至搶救用時、接治至專業(yè)治療用時均顯著低于對照組，且搶救成功率要顯著高于對照組，各項數(shù)據(jù)比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.1 兩組研究對象急救用時比較表

2.2 護(hù)理滿意度

試驗組70例研究對象護(hù)理滿意度為98.57%，對照組70例研究對象護(hù)理滿意度為88.57%。試驗組研究對象護(hù)理滿意度顯著對照組，且組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

急救護(hù)理路徑是應(yīng)用于急救工作之中的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化護(hù)理方法，護(hù)理人員需遵循護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)，根據(jù)患者實際情況，對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理。院前急救反應(yīng)時間與患者的生命安全密切相關(guān)，縮短急救反應(yīng)時間也是降低急性左心功能衰竭死亡率，提高患者治愈幾率的必要保障。從這個角度來說，備齊急救所需物品、儀器，將急救護(hù)理路徑應(yīng)用于急救護(hù)理工作之中，能夠有效提高急救護(hù)理工作的效率以及質(zhì)量，同時大幅降低患者的死亡率以及致殘率。

院前急救也是急診醫(yī)療體系的重要組成部分，實施院前急救護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對急性左心功能衰竭患者的癥狀、病情進(jìn)行精準(zhǔn)、全面的評估，并將醫(yī)療機(jī)械設(shè)備妥善應(yīng)用于患者身上。護(hù)理人員也需對患者病情的變化做出預(yù)見性判斷，及時發(fā)現(xiàn)問題。急性左心功能衰竭發(fā)病較為急驟，且病情嚴(yán)重，需要在現(xiàn)場對患者實施積極、有效的救治，這也是提高急性左心功能衰竭患者治療成功率的關(guān)鍵，因此應(yīng)用急救護(hù)理路徑，規(guī)范院前急救工作也就有其必要性。

急救護(hù)理路徑的應(yīng)用能夠大幅優(yōu)化護(hù)理人員的工作內(nèi)容，提高護(hù)理工作的效率，提高院前急救工作的主動性，使護(hù)理人員能夠有預(yù)見性的，按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)實施急救護(hù)理增進(jìn)患者滿意度的同時，提高護(hù)理安全。

綜上所述，院前急救護(hù)理路徑的應(yīng)用，為急性左心功能衰竭患者提供了個性化護(hù)理流程，大幅縮短了急救反應(yīng)時間，提高了急救成功率，具有較為積極的臨床價值，值得推廣應(yīng)用。

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