新時期急診護理工作面臨的問題與對策

陳登萍

摘要：本研究的研究目的：探討在新的歷史時期，醫院急診護理工作面臨的主要問題，然后對癥下藥，提出具體的改善對策。研究方法：采取臨床實踐調研，查閱相關文獻資料，總結出當前急診護理工作面臨的主要問題，分析問題產生的具體原因，然后再次基礎上強化管理;研究結論：新時期影響急診護理工作質量的因素很多，急診護理工作所表現出來的具體問題很多，例如投訴多，糾紛多，超負荷工作，護理隊伍經驗欠缺等;研究結論：新形勢下急診護理工作面臨著很多亟待解決的問題，醫院方應該引起高度重視，就具體存在的問題采取有效對策一一改進，切實將急診護理工作質量水平提升。

關鍵詞：急診;護理質量;面臨;問題;對策

1.前言

急診醫學是保障人類健康事業的重要學科，急診一般接收的都是急危重癥患者，往往需要展開搶救工作，護理質量十分重要，此外急癥護理工作質量歷來都是衡量每一所醫院整體水平，服務質量，應急能力的重要指標。隨著時代的進步和發展，醫療衛生體制改革工作不斷深入，社會主義市場經濟制度越來越完善人們的價值觀及整體的利益格局也發生了較大的改變。廣大醫院的急診護理工作如何追趕上時代的步伐，如何就自身存在的問題給予改進，是當下急診護理工作面臨的重大問題。

2.新時期急診護理工作所面臨的主要問題

2.1醫療投訴多，護患糾紛多

在改革開放進程不斷深入的背景下，人們的物質生活水準不斷提升，人們對生活的要求絕不是簡單的溫飽狀態，人們更加關心自身的健康，特別是在市場經濟的影響下，人們更加高度重視醫療水平。很多人將醫療服務活動單純的看作是經濟往來，也就是商品關系，這就導致醫療活動和病人的健康權益有著密切的經濟關系。一旦醫院方提供的醫療效果和患者的理想期望值有較大的差別，就很容易出現醫療糾紛;此外，急診護理人員在接診的時候，態度粗暴，很多問題的解釋工作不耐心，也會導致醫療糾紛發生。

2.2留院觀察患者增多，護理人員超負荷工作嚴重

經過臨床調研發現，來醫院急診就醫的患者很多都是高齡，慢性病，病重者，所以大部分患者并不能及時離開醫院，而是要繼續留院觀察，導致急診觀察室的床位供不應求，于是只能增加床位換位病人多的矛盾。護理人員數量不夠，只能依靠加班來完成工作，長時間處于超負荷的工作狀態使得很多護理人員身心受損。

2.3護理隊伍年輕化，綜合處理問題能力不足

目前急診護理隊伍趨于年輕化，由于缺乏工作經驗，在綜合處理問題的時候顯得能力不足。很多急診護理人員工作經驗都在三年以下，這樣一來他們對較復雜的病情缺乏基本的判斷能力，對急診遇到的特殊事件難以有效處理，與患者和患者的家屬溝通工作做得也不到位。而急診患者往往又是集中就診，每一名患者都認為自己的病情危重，希望較快的得到診治。因此，這需要護理人員有很強的協調能力。但是年輕護理人員普遍存在綜合處理問題不強的情況，對很多復雜問題只能簡單處理，直接對就診的秩序造成影響。

2.4急診醫療環境呈現開放式，弊害顯著

急診醫療環境呈現開放式，弊害顯著。急診工作顯著特征就是搶救生命，收治的患者很多病情危急，需要盡快搶救，所以醫療環境呈現開放式狀態。在這樣的醫療環境下，護理人員對患者展開護理工作，家屬會親眼目睹整個過程，特別是對一些危重患者搶救無效的時候，給患者本人和家屬增加了心理負擔;此外，對患者以及患者家屬自我保護意識不斷增強，在搶救治療過程中一旦出現問題或者一些不理解的行為，都希望盡快得到回復，對于醫療秩序的維護十分不利。

3.新時期有效提升急診護理工作質量，解決突出問題的對策

3.1禮儀服務，熱情周到

急診護士是患者前來就醫第一位接觸的醫務人員，護理人員的態度影響患者及其家屬的清晰，因此急診護士應該儀表端莊，熱情周到，態度和藹，盡量滿足患者提出的要求，同時相關的解釋工作也應該做到位。

3.2醫護人員配合緊密，減少醫療糾紛出現

醫務人員緊密配合，盡量將醫療糾紛出現概率降低。隨時等待急診科的呼叫搶救電話，盡量將急診患者送入病房的時間縮短，提升搶救成功率。設置導診臺，隨時為不能自理及沒有家屬陪伴的重癥患者。

3.3強化護理人員急救護理知識

強化護理人員的急診護理知識。隨著醫學水平不斷提升，不斷有新型的儀器和先進的技術出現，這就需要急診科不斷更新自身知識儲備，緊隨醫學發展步伐，定期開展培訓工作，解決各種疾病的搶救新方法。

3.4強化急救相關技能的培訓工作

強化急救相關技能的培訓工作，強度服務質量，特別是對急救技術提出了更高的要求，急診護理人員不僅要配合醫生完成相關的搶救工作，還應該會使用呼吸機，會氣管插管，除顫。實施季度考核制，將急診科整體護理質量提升。

3.5護理人員與患者及時有效交流

無論是給予患者治療服務，還是護理，搶救工作，都應該給患者及患者的家屬講解到位，取得患者的信任，讓患者更積極的配合治療。

3.6合理安排排班，減少超負荷工作情況

結合急診護理工作實際，合理的安排排班，盡可能減少護理人員超負荷工作狀態，保障護理人員身心健康，以更加積極的態度投入到急診護理工中，對護理質量提升也十分有利。

4.結語

綜上所述，新時期急診護理工作面臨的問題相對突出，鑒于急診護理工作的特殊性，應該就其中存在的問題積極改善，強化監督管理，合理調控工作強度，增強護理人員的責任意識，爭取為急診患者提供更為優質的護理服務，為患者爭取寶貴的急救時間，促進醫院整體信譽不斷提升。

參考文獻：

[1] 蘇海萍.急診護理工作面臨的問題與對策[J].中華臨床醫學研究雜志，2005：2383-2384.

[2] 石紅芳.新時期急診護理工作面臨的問題與對策[J].人人健康，2016（16）.

[3] 張美麗.新時期急診護理工作面臨的問題與對策探討[J].中國誤診學雜志，2011，11（14）：3379-3380.

[4] 李桂香，趙治堂，朱慧娟，等.新時期急診科護理工作遇到的難點問題與對策[J].實用醫藥雜志，2007，24（5）：580-581.