護理專案在降低急診搶救室心電監護誤報警率中的應用研究

宋春蕾

[摘要]目的：探討對急診搶救室心電監護患者擬定護理專案并應用后對儀器誤報警率產生的影響。方法：選擇我院2017年09月-2019年07月收治的120例急診搶救室心電監護患者作為實驗對象;信封法分組后擬定每組心電監護護理方案;參照組（60例）：擬定常規護理方案配合實施心電監護：實驗組（60例）：擬定常規護理方案+護理專案配合實施心電監護;就組間心電監護護理滿意度以及儀器誤報警率展開對比。結果：實驗組急診搶救室心電監護患者護理滿意度（98.33%）高于參照組（78.33%）明顯（P<0.05）;實驗組急診搶救室心電監護患者儀器誤報警率（10.10%）低于參照組（32.99%）明顯（P<0.05）。結論：急診搶救室心電監護患者于臨床接受護理專案干預后，利于患者自身心電監護滿意度的提升以及儀器誤報警率的降低，最終可促進急診搶救室心電監護患者監護效果的提升。

[關鍵詞]護理專案;急診搶救室;心電監護;誤報警率;護理滿意度

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）19-0179-02

作為急診搶救室常用設備之一，心電監護儀的應用價值呈現出顯著性特點，但是現實工作期間，往往表現出儀器非正常報警的現象。所以擬定有效方案對急診搶救室心電監護患者進行干預，意義顯著。本次研究將針對急診搶救室心電監護患者探究擬定護理專案并應用的可行性，以利于儀器誤報警率的降低以及患者監護效果的提升。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院2017年09月-2019年07月收治的120例急診搶救室心電監護患者作為實驗對象;信封法分組后擬定每組心電監護護理方案;參照組（60例）：男39例，女21例;年齡分布范圍為19歲-89歲，平均年齡為（56.29±5.25）歲;實驗組（60例）：男41例，女19例;年齡分布范圍為21歲-85歲，平均年齡力（56.31±5.29）歲;納入標準：①患者疾病類型主要集中于心血管、腦血管、消化系統以及呼吸系統幾方面;②知情同意書簽署;③倫理委員會批準;排除標準：①家屬對于系列要求持以拒絕態度;②患者實驗研究中途選擇退出;觀察對比兩組急診搶救室心電監護患者的性別、年齡，結果均無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法收治的急診搶救室心電監護患者經分組并應用護理方案期間，參照組：擬定常規護理方案配合實施心電監護，就心電監護儀器系列知識對醫護人員進行講解，就誤報警系列知識進行講解，使得醫護人員重視程度獲得對應提升。實驗組：擬定常規護理方案+護理專案配合實施心電監護，首先依據急救搶救室心電監護患者的基本情況，對應完成專案小組的創建，并且就儀器誤報原因展開針對性分析，并且合理完成目標設立以及主題確立，對應進行專案計劃的創建，具體為：

1.2.1將硬件問題進行有效解決①就因為監護儀數據未更新以及內置數據庫缺乏完善數據造成的誤報警現象，要求醫院設備信息中心對于數據更新的及時性做出保證，并且利用新技術，將監護儀誤報警識別能力顯著提升。準備光學感應器在于普通電極片中合理加入，以對患者活動期間表現出的皮膚伸展加以感應，之后于自適應過濾器中將信號傳人，合理完成分析過濾，從而使得患者活動期間誤報警率獲得顯著降低。②就因為監護儀內部導絲折斷以及導聯線老化造成的接觸不良而呈現出的誤報警現象，需要將有問題導線進行及時更換，對于監護儀維修監測需要定期進行，在進行消毒以及使用期間，需要對力度進行合理控制，以對導線的過度牽拉進行充分避免。

1.2.2將軟件問題進行有效解決 ①針對新進醫護人員而言，就心電監護儀培訓工作以及考核工作需要認真展開，確保對于心電監護儀系列操作能夠做到規范有效進行，使得儀器使用熟練程度獲得顯著提升。此外，對于系列復雜操作問題，對于醫護人員需要進行認真講解，并且對于老帶新教學模式，需要積極應用，在帶教期間，對于規范性、實用性以及系統性需要充分注重，尤其就心電監護儀面板閱讀操作情況、規范應用情況、異常心電圖形識別情況以及系列注意事項需要認真說明。合理完成心電監護儀使用手冊的制定，其中就操作指引、使用指南以及系列注意事項需要認真闡述，對于新進護士要求其就以上內容需要認真學習。此外對于正確設置報警參數注意標志需要在心電監護儀上方進行粘貼，以將護理人員的重視程度顯著提升。通過對患者的疾病情況加以了解，對應完成合理報警參數的設置，如果患者呈現出血壓異常的現象，則需要通過對其病情以及病史加以了解，對于血壓報警范圍進行靈活設置。②針對心電監護患者以及家屬合理展開健康教育干預：就心電監護儀使用重要性以及必要性對清醒患者以及家屬進行告知，以將患者對于家屬重視程度顯著提升。并且對于清醒患者在對其實施監護期間，對于隨意亂動需要充分避免，以對于電極片脫落以及牽拉充分預防。

1.3觀察指標觀察對比兩組急診搶救室心電監護患者護理滿意度以及儀器誤報警率。

1.4判斷標準通過自擬問卷對急診搶救室心電監護患者進行發放并回收，完成心電監護護理滿意度調查工作，很滿意（20-30分）、較滿意（10分-19分）、不滿意（0分-9分）。

1.5統計學方法運用統計學軟件SPSS22.0展開兩組急診搶救室心電監護患者護理結果數據分析，計數資料（心電監護護理滿意度以及儀器誤報警率）以n（%）表示，行x檢驗，結果P<0.05證明組間差異有統計學意義。

2 結果

2.1心電監護護理滿意度對比實驗組急診搶救室心電監護患者護理滿意度（98.33%）高于參照組（78.33%）明顯（P<0.05），見表1。

2.2儀器誤報警率對比實驗組急診搶救室心電監護患者儀器誤報警率（10.10%）低于參照組（32.99%）明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

對于急診搶救室心電監護患者在表現出誤報警的情況后，不但導致醫護人員工作負擔呈現出一定程度加大，而且使得工作人員對于儀器報警敏感性呈現出一定程度的降低，進而護理人員表現出報警疲勞的現象較為普遍，對疾病診治也會產生對應影響，使得患者的臨床治療受到對應影響p～。對于急診搶救室心電監護患者表現出儀器誤報警的原因進行分析，主要集中于硬件因素以及軟件因素兩方面。對于前者，主要體現為監護儀數據未更新以及內置數據庫缺乏完善數據造成的誤報警現象，因為監護儀內部導絲折斷以及導聯線老化造成的接觸不良而呈現出的誤報警現象;對于后者，主要體現為醫護人員未做到正確使用心電監護儀，未正確設置報警參數。對此擬定有效方案對急診搶救室心電監護患者對應干預意義顯著。

護理專案的有效應用，能夠將儀器誤報警率顯著降低，能夠在明確誤報警現象產生具體誘因展開針對性干預，對于系列硬件問題以及軟件問題可以充分解決。觀察本次研究結果發現，實驗組急診搶救室心電監護患者護理滿意度（98.33%）高于參照組（78.33%）明顯;實驗組急診搶救室心電監護患者儀器誤報警率（10.10%）低于參照組（32.99%）明顯，進一步說明擬定護理專案應用于心電監護工作的可行性。

綜上所述，急診搶救室心電監護患者于臨床接受護理專案干預后，利于患者自身心電監護滿意度的提升以及儀器誤報警率的降低，最終可促進急診搶救室心電監護患者監護效果的提升。