下肢動脈硬化閉塞癥的護理干預

趙雷雷

[摘要]目的：研究下肢動脈硬化閉塞癥的護理干預方式與應用效果。方法：以2018年4月-2019年4月我院收治的106例下肢動脈硬化閉塞癥患者為研究對象，采取隨機的方式將106例下肢動脈硬化閉塞癥患者分為對照組與研究組，對照組患者實施常規護理，研究組患者實施全程護理干預，以功能恢復效果、并發癥發生情況為具體指標，分析護理干預效果。結果：比較對照組、研究組患者的功能恢復效果，發現研究組患者的功能恢復情況優于對照組，差異具備統計學價值;對比對照組、研究組患者的并發癥發生情況，發現對照組患者的并發癥發生率高于研究組，差異具備統計學價值。結論：對下肢動脈硬化閉塞患者應給予全程護理干預，可改善患者預后，降低并發癥發生率，促進患者盡快恢復。因此應在臨床實踐中推廣全程護理干預，提升下肢動脈硬化閉塞癥的治療效果。

[關鍵詞]下肢;動脈硬化閉塞癥;護理干預

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）19-0033-02

下肢動脈硬化閉塞癥嚴重的降低了患者的生活質量水平，目前臨床上主要采取介入治療的方式。有研究認為，針對下肢動脈硬化閉塞癥的治療過程，應給予患者合理的護理干預措施，據此本文以2018年4月-2019年4月我院收治的106例下肢動脈硬化閉塞癥患者為研究對象，研究下肢動脈硬化閉塞癥的護理干預方式與應用效果，并作出如下報道：

1資料與方法

1.1一般資料以2018年4月-2019年4月我院收治的106例下肢動脈硬化閉塞癥患者為研究對象，采取隨機的方式將106例下肢動脈硬化閉塞癥患者分為對照組與研究組兩個組別，每組各53例。在53例對照組患者中，年齡在51-73歲之間，平均年齡（55.85±2.37）歲。在53例研究組患者中，年齡在50-74歲之間，平均年齡（56.85±2.78）歲。在一般資料方面，對照組患者與研究組患者不存在顯著差異（P>0.05），因此可以進行對比。

1.2方法（1）對照組：對對照組下肢動脈硬化閉塞癥患者實施常規護理，包括對患者及其家屬進行健康宣教，根據患者實際情況采取針對性措施等。（2）研究組：對研究組動脈硬化閉塞癥患者實施全程護理干預，在手術前應對各項相關檢查進行完善，對存在高血壓、高血糖癥狀的患者應提前控制其血壓、血糖，指導患者服用降壓、降血糖藥物。同時，應對患者患肢進行保暖處理，并保持清潔，如果患者存在輕度潰瘍的情況，應對其皮膚進行適當保護。應對患者實施心理疏導，明確患者是否存在著不良情緒，如果存在，應明確其原因，并向患者介紹疾病的相關知識，消除患者緊張、焦慮的情緒。在手術過程中，應指導患者取平臥位，用沙袋壓迫穿刺點，防止穿刺點出血。在手術后需要對患者實施精細化護理，例如幫助患者抬高患肢等，并給予飲食護理及用藥指導。從患肢護理的角度來看，在患者治療期間，護理人員應對患者患肢進行保暖護理，避免因患肢溫度過低而導致疼痛加劇。另外，護理人員還需要指導患者對患者進行合理的擺放，根據患者的實際情況將其下肢下垂，從而緩解患者的疼痛程度。同時，應定期指導患者進行體位變化，目的在于防止長時間受壓而影響肢體的血液循環。當患者恢復到一定程度時，應積極的指導患者適當運動，促進其康復。另外，在患者治療期間，護理人員應為其提供良好的病房環境，如此也能夠在一定程度上緩解其心理壓力。在具備條件的情況下，護理人員應在病房布局的問題上充分參考患者的意見，盡量滿足病人的需求。與此同時，護理人員還應該以營造溫馨病房環境為工作目標，定期對病房進行清潔并開窗通風，保證病房內良好的衛生條件。最后，護理人員需要根據患者的實際情況為其更換日常生活用品，始終保持患者床單、被褥的干燥度，合理調整病房內的溫度、濕度。

1.3觀察指標在護理完成后以功能恢復效果、并發癥發生情況為具體指標，分析護理干預效果，其中功能恢復效果分為恢復較好、恢復一般、恢復較差三個分支指標。

1.4統計學方法對所得數據運用SPSS23.0統計學軟件對其進行處理，計量資料以百分比（%）、例數（n）表示，P<0.05說明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者功能恢復效果的比較比較對照組、研究組患者的功能恢復效果，發現研究組患者的功能恢復情況優于對照組，差異具備統計學價值（P<0.05），見表1：

2.2兩組患者并發癥發生情況的比較對比對照組、研究組患者的并發癥發生情況，發現對照組患者的并發癥發生率高于研究組，差異具備統計學價值（P<0.05），見表2：

3 討論

下肢動脈硬化閉塞癥的主要癥狀包括靜息痛、潰瘍、間歇性跛行等，主要原因在于患者的血管內膜存在碎片沉積情況，導致下肢動脈形成了粥樣斑塊，進而引起患者下肢慢性缺血。下肢動脈硬化閉塞癥患者在發病后存在著較高的致殘率，同時下肢動脈硬化閉塞癥還可能會并發各種心腦血管疾病，進而威脅到患者的生命安全。目前臨床上主要采取手術的方式進行治療，包括動脈旁路術、動脈內膜剝脫術等，在手術后患者的下肢供血情況可以得到改善，但根據臨床實踐，患者在發病后往往會出現心情抑郁的情況，同時因術后會出現不同程度的疼痛，所以很多患者都拒絕配合進一步的治療，間接影響了治療的效果。針對這一問題，有研究認為，應對下肢動脈硬化閉塞癥患者給予全程護理干預，可促進患者恢復，這與本文的研究結果也較為符合。本文研究結果顯示，接受全程護理干預的研究組患者在功能恢復情況方面優于對照組，差異明顯;對比對照組、研究組患者的并發癥發生情況，發現對照組患者的并發癥發生率高于研究組，差異具備統計學價值。由此可見，針對下肢動脈硬化閉塞癥的治療過程，應給予患者合理的護理干預措施，可改善患者預后。

綜上所述，全程護理干預在下肢動脈硬化閉塞癥護理中的應用可降低并發癥發生率，改善患者預后，促進患者盡快恢復。因此應在臨床實踐中推廣全程護理干預，提升下肢動脈硬化閉塞癥的治療效果。