慢支、肺氣腫和慢阻肺，你分清楚了嗎

陳哲

隨著人們生活水平的提高、生活方式的改變以及環(huán)境等因素的影響使得支氣管疾病的發(fā)病率越來(lái)越高。但多患者不了解慢性支氣管、肺氣腫以及慢阻肺三者之間的關(guān)系。很多患者因?yàn)殡y以分清三者的關(guān)系而隨意的使用藥物進(jìn)行治療，導(dǎo)致病情的加重。那么慢支、肺氣腫以及慢阻肺三者之間的關(guān)系到底是什么？如何有效區(qū)分并及時(shí)治療這些疾病呢？下面我們就來(lái)詳細(xì)介紹一下：

（一）慢支

慢支其實(shí)就是慢性支氣管，主要是氣管、支氣管以及周圍的組織等出現(xiàn)慢性炎癥。通常的臨床表現(xiàn)為咳嗽、吐痰，一般情況下發(fā)病時(shí)間將會(huì)持續(xù)三個(gè)月。引發(fā)慢性支氣管疾病的病因有很多種，比如有害氣體以及有害顆粒等物質(zhì)引起，包括吸煙、粉塵以及一些刺激性氣體一氧化碳、氮?dú)狻⒍趸虻取Ｍ瑫r(shí)會(huì)受到一些感染因素的影響如：病毒、細(xì)菌以及支原體等。此外，免疫力下降以及氣候因素等都可能引發(fā)慢性支氣管炎癥。

臨床表現(xiàn)為：咳嗽，主要在早晨患者的咳嗽最為嚴(yán)重，在夜間常常出現(xiàn)陣咳或者排痰等現(xiàn)象。咳痰，通常患者咳出的痰大多呈現(xiàn)白色粘液，同時(shí)漿液呈現(xiàn)泡沫性，偶爾也可能帶有血絲，一般在清晨排痰較多，患者起床后由于身體變動(dòng)等影響會(huì)刺激排痰。喘息，喘息是慢支的主要表現(xiàn)癥狀之一，患者常出現(xiàn)呼吸困難，不斷喘息等情況，如果在運(yùn)動(dòng)后者勞動(dòng)時(shí)患者的喘息會(huì)加重。

（二）肺氣腫

肺氣腫的病因在很大程度上與患者的支氣管阻塞和蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān)。臨床表現(xiàn)一般可根據(jù)患者的輕重程度而決定。早期肺氣腫可能會(huì)在患者運(yùn)動(dòng)或者勞動(dòng)時(shí)感到氣短，逐漸病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、乏力、食欲不振、體重降低等現(xiàn)象并伴有咳嗽、吐痰等癥狀。

肺氣腫的治療一般分為藥物治療以及自我防預(yù)兩方面，首先，藥物治療利用服用氨茶堿以及糖皮質(zhì)激素等適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行支氣管的舒張。同時(shí)還可以使用青霉素、喹諾酮、氨基糖苷以及頭孢等藥物進(jìn)行治療。其次，患者的自我防預(yù)方面，患者應(yīng)該做一些呼吸運(yùn)動(dòng)以及家庭氧療等。此外，患者還要保持良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，切勿吸煙，避免有害氣體以及物體的吸入。

（三）慢阻肺

慢阻肺的全稱是慢性阻塞性肺病。一般認(rèn)為與慢支以及肺氣腫等相關(guān)的病因都有可能引起慢阻肺。

主要的臨床表現(xiàn)為：早期會(huì)出現(xiàn)咳嗽，尤其在早晨更為明顯，在夜間會(huì)出現(xiàn)陣咳以及咳痰等，但是當(dāng)氣道受到嚴(yán)重阻塞時(shí)，一般會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況咳嗽的現(xiàn)象就會(huì)減慢甚至不咳嗽。氣短以及呼吸困難并伴隨喘息、乏力、消瘦以及焦慮等現(xiàn)象。

治療：藥物治療一般使用β2受體激動(dòng)劑、甲基黃嘌呤以及膽堿能受體阻斷劑來(lái)擴(kuò)張支氣管。同時(shí)使用一些祛痰以及止咳藥物進(jìn)行治療。現(xiàn)有的治療藥物不僅可以減緩患者的癥狀，同時(shí)可以減少急性肺氣腫發(fā)作的次數(shù)等，但是患者應(yīng)該正確使用吸入器，這樣才能保證治療效果。其次，采用物理治療的方式，比如：戒煙、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以及做一些康復(fù)訓(xùn)練等。同時(shí)還要保持良好的心情，做好心理調(diào)節(jié)，減少焦慮。還要合理飲食，多使用蔬菜和水果等，葷素搭配要合理，營(yíng)養(yǎng)要均衡。

（四）慢支、肺氣腫以及慢阻肺三者的關(guān)系

從產(chǎn)生的病因方面來(lái)看，吸煙、有害物質(zhì)以及氣體的吸入都有可能引發(fā)這三種疾病。從臨床表現(xiàn)來(lái)看，患者都伴有咳嗽、吐痰、呼吸困難等癥狀。從三者的治療方式來(lái)看，都采用藥物治療以及患者的預(yù)防等方式。但是三者的程度不相同，如果慢支以及肺氣腫不及時(shí)治療就可能引起慢阻肺，而慢阻肺則會(huì)影響患者的呼吸功能，造成患者呼吸困難等癥狀，如果病情不斷加重，極有可能導(dǎo)致患者的心、肺功能衰竭，甚至阻礙身體的其他器官，嚴(yán)重的可危害患者的生命。因此，無(wú)論是哪一種氣管疾病，患者都應(yīng)該有全面的認(rèn)識(shí)，早發(fā)現(xiàn)，早治療，不能憑借自己的經(jīng)驗(yàn)隨意使用藥物治療，而延誤了病情的最佳治療時(shí)間，導(dǎo)致病情加重。

經(jīng)過(guò)以上幾點(diǎn)介紹，患者是否對(duì)慢支、肺氣腫以及慢阻肺三者有了清晰的認(rèn)識(shí)，無(wú)論患有三者中的任何一種疾病，患者都應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行檢查與治療，不能耽誤最佳的治療時(shí)間。