鹽酸氟桂利嗪輔助耳鳴習服療法治療耳鳴的效果觀察

江國昌

[摘要]目的：探討鹽酸氟桂利嗪輔助耳鳴習服療法治療耳鳴的效果。方法：研究對象選取為100例耳嗚患者，隨機將其分成兩組，各50例，其中一組成員納入對照組單純采用鹽酸氟桂利嗪治療，另外一組成員納入觀察組輔助耳鳴習服療法治療，對比兩組治療效果、耳鳴殘疾評分情況及不良反應。結果：與對照組（80.00%）對比，觀察組的治療有效率（96.00%）更高（P<0.05）;與對照組比較，觀察組THI評分顯著更低（P<0.05）;觀察組患者的不良反應率為6.00%，對照組為22.00%，觀察組顯著低于對照組（P<0.05）。結論：針對耳嗚患者，采用鹽酸氟桂利嗪輔助耳嗚習服療法治療能取得積極的治療效果，改善患者的耳鳴情況，且不良反應少，有效性及安全性均得到保證，值得臨床推廣。

[關鍵詞]鹽酸氟桂利嗪，耳鳴習服療法，耳嗚，不良反應

[中圖分類號]R764.45 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）22-0096-02

耳鳴是耳鼻喉科常見癥狀，主要由中耳炎癥、外傷及噪音干擾所致，是繼耳聾及眩暈后對人類聽覺造成嚴重損傷的三大頑疾之一，患者常出現耳道不暢的情況，耳內出現不同音調的聲音，如低沉的蟬鳴音或高調的汽笛聲及鑼鼓類聲音。耳鳴習服療法是一種能有效緩解耳鳴的治療方法，將其與藥物治療相結合，能取得積極的治療。下面將100例耳鳴患者平分為兩組，分別采用單一藥物治療及聯合耳鳴習服療法的治療方式，對比兩組患者的治療效果、耳鳴殘疾評分情況及不良反應，研究內容主要為。

1 資料與方法

1.1一般資料研究對象為耳鳴患者，全部選自2017年8月至2019年5月期間，共選取接受治療的100例患者，患者通過臨床癥狀、聽力測試及電生理學檢查，確診為耳鳴，對其生活及工作造成干擾，排除耳部惡性病變、心肝腎功能不全、惡性腫瘤及服用本研究藥物過敏的患者。采用電腦隨機排列順序將人選患者分成兩組，每組各50例。對照組男性/女性28/22例;年齡20-68（41.23±3.34）歲，耳鳴位置：左耳27例，右耳23例;嚴重程度：輕度12例，中度29例，重度9例;病程20d-3個月;觀察組男性/女性2921例;年齡20-69（40.78±3.41）歲，耳鳴位置：左耳28例，右耳22例;嚴重程度：輕度13例，中度30例，重度7例;病程21d-3個月。兩組患者的基線資料經過統計學對比分析顯示協調性良好（P>0.05）。

1.2治療方法對照組采用鹽酸氟桂利嗪（遂成藥業股份有限公司，國藥準字H20067316，規格：5mg）治療，每日睡前服用1次，每次5mg，連續服用2個療程，1個月為1個療程。

觀察組輔助耳鳴習服療法治療，具體方法為：①采用音樂療法：了解患者喜好，下載其感興趣的音樂，如爵士或古典音樂，通過手機提前下載好，在患者睡前循環播放，音量適中，以輕音樂為主，連續治療1個月。②采用心理療法：掌握患者的性格特征及興趣愛好，結合其受教育程度，對其進行心理療法，對其進行健康知識宣教，使其明白疾病的發病機理、治療方式及注意事項，告知其不良情緒對疾病造成的負面影響，使得患者提高依從性;向患者講解疾病形成的原因，使其明白環境對疾病的影響，避免在嘈雜的環境中逗留，避免加重疾病。③采用放松訓練療法：指導患者保持積極樂觀的心情，多臥床休息，指導其全身放松，使得肌肉得以放松，并督促其閉目養神，每日堅持2次，每次一刻鐘。

1.3觀察指標①治療效果判斷標準。無效：患者治療前后耳鳴情況無改變，甚至有所加重;好轉：患者耳鳴癥狀有所改善，發作次數減少，從持續性發作轉變為間歇性發作;顯效：患者耳鳴情況完全消失，聽力水平恢復到正常狀態，患者回歸正常工及生活。治療有效率=（好轉+顯效）/總人數。②耳鳴殘疾評分：采用THI耳鳴殘疾評估量表對患者的耳鳴情況進行評估，共包含功能性、感情性及嚴重性3方面，共25個項目，滿分50分，分數越高，表示耳鳴癥狀對患者造成的干擾越嚴重。③惡心嘔吐、乏力及嗜睡等不良反應。

1.4統計學方法采用SPSS20.O軟件系統，進行對比和檢驗值計算，治療效果及不良反應行卡方檢驗，耳鳴殘疾評分行t檢驗，當P<0.05顯示統計學差異顯著。

2 結果

2.1兩組患者臨床治療有效率結果比較觀察組的治療有效率高于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者THI評分情況比較與對照組比較，觀察組THI評分顯著更低（P<0.05），詳見表2。

2.3兩組患者不良反應發生情況觀察組惡心嘔吐1例、乏力1例及嗜睡1例，不良反應率6.00%，對照組惡心嘔吐3例、乏力4例及嗜睡4例，不良反應率22.00%，觀察組顯著低于對照組（P<0.05）。

4討論

耳鳴是耳鼻喉科三大癥狀之一，WHO研究結果顯示，其發生率為17%，受現代工業噪聲的影響，該種疾病逐年增多，對患者工作及生活產生的影響極大，使其注意力無法集中，睡眠質量差，出現嚴重的負面情緒。臨床治療方式眾多，尚未形成統一的標準。耳鳴不僅使得患者聽力水平下降，還使得患者情緒波動起伏，不利于家庭和諧。

臨床研究得知，耳鳴時間較長，危險性較小，如為突發性耳鳴，一般與顱內腫瘤及腦血管疾病有關，因此，治療的根本在于治愈原發性疾病。鹽酸氟桂利嗪作為臨床常用的藥物，是一種高選擇性鈣離子拮抗劑，能起到擴張血管的效果，有助于促進患者機體微循環，改善耳蝸微循環，提高內耳缺氧耐受能力，進而緩解耳鳴癥狀。但該種藥物無法徹底治愈疾病，單一使用效果并不太理想。耳鳴習服療法，通過音樂療法、心理療法及放松訓練療法，使得患者的不良心理情緒得以疏導，刺進患者的聽覺神經，使得患者不斷適應環境，疾病得以有效緩解。本次研究結果顯示，觀察組采用鹽酸氟桂利嗪輔助耳鳴習服療法治療效果顯著，耳鳴情況改善明顯，且不良反應少。

綜上所述，針對耳鳴患者，采用鹽酸氟桂利嗪輔助耳鳴習服療法治療能取得積極的治療效果，改善患者的耳鳴情況，且不良反應少，有效性及安全性均得到保證，值得臨床推廣。