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淺論如何急救暈厥病人

2019-09-10 16:56:29高傲
健康科學 2019年2期

高傲

摘要:在日常生活中,有些人會突然出現暈厥,周圍人需要立即采取正確的方法進行急救,保障暈厥者的生命安全。基于此,我選擇如何急救暈厥病人作為研究內容,查閱相關文獻資料,總結了不同類型暈厥病人的表現癥狀和急救方法,并介紹了幾種預防暈厥的方法,以期為促進社會衛生安全提供幫助。

關鍵詞:暈厥;病人;一過性暈厥

前言:暈厥又被稱作昏倒,是一種一過性腦血流量不足導致的短暫性意識喪失,病人將會表現出面色蒼白、脈微欲絕,甚至不省人事等癥狀,需要周圍人提供幫助。但是大部分人都沒有掌握科學的暈厥病人急救方法,所以對于如何急救暈厥病人的研究是很有必要的。

一、暈厥的危害及預防

暈厥是生活中常見的病癥,會對人體的健康造成嚴重影響,突然暈厥甚至會導致猝死,需要受到病人的重視。具體而言,暈厥對病人的的危害體現在以下幾點:暈厥發生期間,病人可能會出現旋轉、嘔吐等癥狀,并伴有迷路、前庭及耳蝸器官損壞等問題,嚴重時會導致耳蝸毛細胞死亡或者喪失前庭功能,從而引發耳鳴、耳聾等病癥。如果暈厥沒有得到及時治療,將會導致病人出現記憶力下降、腦溢血、腦血栓以及中風偏癱等病癥,嚴重時將會導致病人猝死。因此,在日常生活中,我們需要提高對暈厥的重視,加強對暈厥的預防,并采用科學的方法救治暈厥病人,保障其生命安全。本節主要對暈厥的預防進行分析,暈厥病人的急救將在下文敘述。

常用的暈厥預防方法有以下幾種:(1)交叉雙腿,通過雙腿壓迫腹部肌肉,以此擠壓腿部流向心臟的靜脈,并對人體的神經系統造成刺激,使其收縮動脈,實現增加血壓的目標,避免腦部缺血問題的出現;(2)采用坐位,將頭放置于雙腿中間,使腦部獲得更多的血液,避免暈厥的出現;(3)采用喝水方式補充血容量,可以保障病人在半小時到一小時內不會出現暈厥。

另外,對于時常出現暈厥的病人來說,需要去到醫院進行暈厥檢查,明確暈厥出現的原因和急救措施。常用的暈厥檢查項目包括頸動脈竇按摩試驗以及臥-立為血壓測定。其中,頸動脈竇按摩試驗是指在患者仰臥的情況下,監測其心電圖及腦電圖,醫務人員使用拇指分別按摩患者兩側的頸動脈竇,按摩時間為20s,如果沒有出現過敏反應,則同時按摩兩側的頸動脈竇,并逐漸加大按摩力度。在這過程中,暈厥病人將會在按摩10s內出現異常反應;臥-立位血壓測定主要是在平臥和自立狀態下進行病人血壓的測定,暈厥病人的收縮壓和舒張壓下降素質會超出標準范圍[1]。

二、暈厥病人的急救方法

暈厥的種類相對較多,包括一過性暈厥、劇咳性暈厥以及排尿性暈厥等多種,不同類型暈厥出現的原因不同,采用的急救方法也有所差異。本文主要介紹以下幾種暈厥病人的急救方法。

(一)一過性暈厥

這類暈厥又被稱作是單純性暈厥或者血管神經性暈厥,病癥常見于青少年。一過性暈厥出現的原因在于某種強烈的刺激,比如人體在感受劇烈疼痛或者受到恐嚇時,將會出現反射性周圍血管擴張,在這一過程中,人體的心排血量將會降低,導致血壓突然降低,從而引發暈厥。一般來說,一過性暈厥大都出現在人體站立的情況下,伴隨全身不適、胸悶氣短或者視線模糊等癥狀。在出現一過性暈厥后,病人可以在數分鐘甚至數秒內自動醒來,但是在一過性暈厥發作后,病人可能會出現精神恍惚或者暫時性遺忘等問題。針對一過性暈厥,急救人員需要將病人的身體平臥,并適當抬高病人的身體,使其形成頭低足高的形態,從而為病人供應充足的腦部血液。與此同時,急救人員可以打開病人的腰帶以及衣領,確保病人的呼吸暢通,縮短病人的清醒時間。

(二)劇咳性暈厥

劇咳性暈厥是指在劇烈咳嗽過程中出現的暈厥。在病人劇烈咳嗽的過程中,病人的胸腔和腹腔內壓均會增高,這在一定程度上阻礙了體內靜脈血的回流,從而減少心臟輸出血量,人體腦部將會出現缺血和缺氧問題,引發暈厥。與此同時,劇烈咳嗽會使人體的顱內壓增加,導致腦部出現一過性缺血,引發暈厥。雖然劇咳性暈厥并不會對病人的身體造成損傷,但是暈厥摔倒后可能會導致身體受到其他創傷,需要病人提高重視。因此,患有劇咳性暈厥的病人在出現劇烈咳嗽的癥狀時,需要放松身體,盡量坐下或者半臥,避免腦部供血不足。如果病人經濟條件較好,可以在劇烈咳嗽時吸氧,避免暈厥的出現。

(三)排尿性暈厥

排尿性暈厥主要是指在夜間排尿時出現的暈厥,這類暈厥出現的原因在于病人突然起床或者用力排尿后,體內的腹壓會突然降低,使得人體上部分血液全部回流到腹腔部位,從而引起腦部缺血,出現排尿性暈厥。為了避免排尿性暈厥的出現,病人在夜間排尿的過程中,盡量采用坐位。如果需要站立排尿,則控制排尿力度,并用手扶住周圍物體,避免排尿性暈厥的出現。

(四)體位性低血壓性暈厥

體位性低血壓性暈厥主要是出現在病人下蹲或者處于臥位時,突然站起的狀況,常見于老年人或者久病臥床者。這類暈厥出現的原因在于體位突然變化,導致腦部出現暫時性缺血,心排血量突然降低,人體眼功能也會出現異常。在出現體位性低血壓性暈厥的過程中,病人可能會出現眼前發黑或者眼冒金星的癥狀。為了預防體位性低血壓性暈厥,病人需要在突然站起時,放緩起立的速度,或者扶住周圍物體再起身,并避免長時間保持蹲位。在日常生活中,患有體位性低血壓性暈厥的病人,需要加強體育鍛煉或者服用補氣益氣的藥物,增強身體素質。

(五)心源性暈厥

心源性暈厥主要是指病人心臟功能出現異常狀況,心排血量驟然降低導致的暈厥。心源性暈厥的出現較為突然,而且持續時間相對較長,病情更為嚴重,需要立即采取合理的急救措施。一般來說,在病人會出現心源性暈厥時,急救人員需要用手錘擊病人的胸前部位,通過胸外心臟按壓術緩解病情,并了解撥打急救電話,尋求醫務人員的幫助。

(六)低血糖性暈厥

低血糖性暈厥主要是指由低血糖引發的暈厥,這類暈厥常見于低血糖患者、嚴重饑餓者或者糖尿病酮癥酸中毒者。針對低血糖性暈厥,急救人員需要迅速轉變病人的姿勢,使其平臥。如果暈厥病人的神志較為清晰,可以通過吃糖或者食物的方式,補充糖分;如果暈厥病人處于昏迷狀態,則需要送往醫院,由醫護人員注射高滲葡萄糖,縮短病人的清醒時間[2]。

結論:綜上所述,暈厥病人的暈厥類型不同,采用的急救方法有所不同,急救人員需要根據暈厥病人的癥狀,采用合理的急救方法。通過本文的分析可知,在即將出現暈厥時,病人可以通過調整人體姿勢的方式避免自身的意識喪失。如果病人會出現暈厥,急救人員需要準確判斷暈厥的類型及出現原因,采用相應的措施進行急救,保障病人的生命安全。

參考文獻:

[1]李淑珍.門診暈厥患者的常見原因分析及護理對策[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(36):208+211.

[2]臧國堯. 暈厥病人29例全科診治分析[A]. 浙江省醫學會全科醫學分會.2015年浙江省全科醫學學術年會論文匯編[C].2015:1.

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