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吉非替尼靶向治療晚期肺癌的臨床療效及安全性觀察

2019-09-10 07:22:44周振卓
健康科學 2019年2期
關鍵詞:安全性療效

周振卓

摘要:目的:觀察吉非替尼靶向治療晚期肺癌的臨床療效及安全性。方法:本組研究入選的病例均為我院2016年10月-2018年10月收治的晚期肺癌患者,一共60例,隨機分組,各組為30例,對照組給予常規化療治療,使用培美曲塞500mg/m2+順鉑75mg/m2,療程為21天。觀察組在對照組治療的前提下,給予吉非替尼分子靶向治療,口服250mg/d,療程與對照組相同。比較兩組患者的癥狀治療療效。根據實體瘤療效評價標準,治療有效率=完全緩解+部分緩解+穩定。結果:和對照組對比,觀察組治療有效率明顯更高,數據差異存在統計學意義,P<0.05。結論:吉非替尼靶向治療晚期肺癌的效果滿意,可有效地改善患者的癥狀、體征,有利于改善患者的免疫力和體質,從而為后續抗癌治療提供更加充足的條件。

關鍵詞:吉非替尼靶向治療;晚期肺癌;療效;安全性

肺癌是一種發病率極高的呼吸系統惡性腫瘤,初始發病部位在于人體支氣管粘膜上皮,發病率正在呈升高趨勢,對人類的身體健康造成了嚴重的威脅[1]。晚期肺癌患者病情嚴重,癌細胞擴散,對患者其他器官造成侵襲。同時化療對晚期肺癌患者的治療療效并不明顯[2-3]。因此,必須尋找新的方法對晚期肺癌患者漸進性進行有效的治療,控制癌細胞擴散和改善患者的癥狀,從而改善患者的生存質量和遠期生存率。本研究探討吉非替尼靶向治療晚期肺癌的療效。現報告如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

本組研究入選的病例均為我院2016年10月-2018年10月收治的晚期肺癌患者,一共60例,年齡30-82歲,平均年齡為55.50±4.50歲,男患者30例,女患者30例。隨機分組,各組為30例,觀察組年齡30-82歲,平均年齡為55.32±3.50歲,男患者18例,女患者12例;對照組年齡30-82歲,平均年齡為55.50±3.20歲,男患者12例,女患者18例。兩組患者的基本資料無明顯差異,可對比,P>0.05。全部患者均簽署本研究的知情同意書,并且本研究通過醫院倫理委員會批準。

1.2方法

對照組:給予常規化療治療,使用培美曲塞500mg/m2+順鉑75mg/m2,療程為21天。療程共4-6個。

觀察組:在對照組治療的前提下,給予吉非替尼分子靶向治療,口服250mg/d,療程與對照組相同。

1.3觀察指標

比較兩組患者的治療療效。根據實體瘤療效評價標準,療效標準可劃分為以下幾點:(1)完全緩解(CR):目標病灶完全消失,至少維持4周;(2)部分緩解(PR):病灶直徑之和縮小>30%,至少維持4周;(3)進展(PD):病灶直徑之和增加>20%,或者出現新病灶;(4)穩定(SD):病灶直徑之和縮小不及PR,但是增加也不及PD。治療有效率=完全緩解+部分緩解+穩定[4]。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件對兩組患者的治療療效進行統計分析,對正態分布的數據進行t檢驗,對非正態分布的數據進行卡方檢驗,采用平均數±標準差的形式表示數據的分布趨勢,P<0.05表示數據的比較差異具有統計學意義。

2.結果

和對照組對比,觀察組治療有效率明顯更高,數據差異存在統計學意義,P<0.05。

3.討論與結論

肺癌是一種嚴重的惡性腫瘤,癥狀主要為咳嗽、胸悶、發熱。目前,治療肺癌的主要方法包括:手術、放化療,晚期肺癌易復發和遠處轉移;且無手術機會,而化療雖然可以有效地消滅癌細胞,但是同時也給患者的身體帶來嚴重的毒副作用,導致患者身體免疫力降低[5-6]。由此可見,必須尋找新的藥物和治療方式,從而延長患者的生存率,減少患者的不良反應,提高患者的生存質量。吉非替尼目前是晚期肺癌治療的一線藥物,在晚期肺癌患者的治療中可發揮明顯的療效。本研究顯示,和對照組對比,觀察組治療有效率明顯更高,P<0.05。吉非替尼是一種口服的表皮生長因子受體絡氨酸激酶抑制劑,該藥物分子小,可以有效地抑制絡氨酸酶的活性,從而對表皮生長因子受體的活性進行控制,縮短癌細胞生長周期,從而起到控制癌細胞擴散、進展[7-8]。和靜脈給藥對比,口服吉非替尼的吸收率較慢,給藥1周可以獲得穩定的療效。

綜上所述,吉非替尼靶向治療晚期肺癌的效果滿意,可有效地改善患者的癥狀、體征,有利于改善患者的免疫力和體質,從而為后續抗癌治療提供更加充足的條件。

參考文獻:

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[2]劉東莉,高芳芳,王明明,李海濤.黃芪多糖注射液聯合吉非替尼治療晚期肺癌療效及對免疫功能、生活質量和毒副反應的影響[J].現代中西醫結合雜志,2018,27(36):4049- 4051.

[3]胡林.吉非替尼靶向治療晚期肺癌的臨床療效及安全性[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(34):71-72.

[4]胡楊,楊玲,魏友英.培美曲塞聯合吉非替尼對中老年晚期非小細胞肺癌患者血清腫瘤標志物的影響[J].中國老年學雜志,2018,38(23):5705-5707.

[5]戚晶.肺寧煎聯合EGFR-TKIs藥物治療晚期肺癌患者的臨床觀察[J].中國醫藥指南,2018,16(33):16-17.

[6]武樂,劉震天,葉華姝.厄洛替尼與吉非替尼治療非小細胞肺癌的療效與經濟優勢對比[J].中國醫學創新,2018, 15(32):135-138.

[7]張皓珍,丁利回,雷凱春,孫明文,岳紅梅.吉非替尼一線治療EGFR突變陽性的晚期非小細胞肺癌的耐藥時間分析[J].現代醫藥衛生,2018,34(21):3295-3298.

[8]李洋,陳明偉,胡婷華,陽甜,陳天君,任徽,張碩.吉非替尼在晚期非小細胞肺癌患者中的療效及對肺功能的影響[J].解放軍預防醫學雜志,2018,36(09):1172-1174.

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