用對家用血壓計

家庭血壓監測需要選擇合適的血壓測量儀器，應當使用經過國際標準方案認證的上臂式家用自動電子血壓計，不推薦腕式血壓計、手指血壓計、水銀柱血壓計進行家庭血壓監測。此外，電子血壓計使用期間應定期校準，每年至少1次。

一天中應該什么時候測量血壓？白天血壓有兩個高峰期：上午6至10點及下午16至20點，應該在這兩個時間段內測量血壓，了解一天中血壓的最高值。服降壓藥后2至6小時內測血壓，可反映藥物的最大降壓效果。需要提醒的是，患者最好選擇每天同一時間測量。

大多數患者晨峰時血壓最高，然而，血壓升高時間的節律性不盡相同，少數老年人白天血壓不高，反而夜間血壓升高。因此，高血壓患者一定要經常自己測量血壓，了解變化，必要時做一個動態血壓監測，以便全面了解自身血壓變化的規律;同時，出現不適如頭痛、頭暈時，要及時自測血壓。此外，開始服藥或更換降壓藥時，尤其要有規律進行家庭血壓監測。

對初診高血壓患者或血壓不穩定的患者，建議每天早晨和晚上測量血壓。測量血壓時，應至少測2次，間隔1至2分鐘。如果差別≤5毫米汞柱，則取兩次測量的平均值;如果差別>5毫米汞柱，應再次測量，取3次讀數的平均值記錄;建議連續測量家庭血壓7天，取后6天血壓平均值。

血壓控制平穩且達標者，可每周自測1至2天血壓，早晚各1次。每次測量后應詳細記錄日期、時間以及所有血壓讀數，而不是只記錄平均值。

需要注意的是，測量前30分鐘避免喝咖啡、喝酒及吸煙，坐靠背椅休息3至5分鐘，測壓前最好不要說話。

使用大小合適的袖帶，安放位置要合適，袖帶氣囊中部放置于上臂肱動脈的上方，袖帶邊緣不要卷起，袖帶的下緣在肘窩上方2至3厘米。如果袖帶綁得太緊，測出的收縮壓、舒張壓都會偏低;綁得太松，可使測得血壓偏高。一般認為能塞進2個指頭時，為松緊適度。

測量時，患者手臂要與心臟處于同一水平線，最好將手臂伸直放在桌上，保持舒適姿勢。第一次應測量左右上臂血壓，當左右上臂血壓不一致時，采用數值較高側手臂測量的血壓值。

如果血壓不穩定或處于降壓藥物調整期，建議血壓波動大者可增加血壓監測次數，血壓較高時應重復測量數次后及時就醫，不可自行調整降壓藥物種類和劑量。精神高度焦慮的患者，不建議頻繁自測血壓。