基于問題的學習教學法在兒科護理學教學實踐中 應用意義

何嫻英

[摘要] 目的 探討基于問題的學習教學法（PBL教學法）在兒科護理學教學實踐中的應用效果。方法 選取2016年12月—2018年12月該院100名接受兒科護理培訓的護理人員，隨機分為對照組和觀察組，各50名，對照組護理人員應用常規教學法教學，觀察組護理人員應用PBL教學法教學。對比兩組護理人員理論知識成績、實驗操作成績和教學效果。結果 觀察組護理人員理論考核成績、實驗操作成績均高于對照組（P<0.05）;觀察組護理人員對教學效果的評價均高于對照組（P<0.05）。結論 兒科護理學教學實踐中應用基于問題的學習教學法可提高護理人員的整體護理水平，具有臨床推廣價值。

[關鍵詞] 基于問題的學習教學法;兒科;護理學;教學;教學效果

[中圖分類號] R248.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）06（b）-0133-02

兒科護理學是現代護理學科中重要的組成部分，也是一門復雜、學習任務重的一門學科，學習內容不僅包含兒童各年齡段、疾病防治與護理、各系統器官的健康促進等問題，還與兒童教育學、心理學及社會學有關[1]。教學中若采取傳統填鴨式教學方法，不僅降低學生的學習參與性和積極性，還會使得學生喪失學習興趣[2-3]。為提高學生的學習積極性，培養自主學習能力和問題分析能力，將基于問題的學習教學法（PBL教學法）引入該院兒科護理教學中，以2016年12月—2018年12月該院100名護理人員為研究對象，且取得一定效果，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院100名接受兒科護理培訓的護理人員，按照隨機抽簽法平分為對照組和觀察組，各50名。對照組年齡18～22歲，平均年齡（20.42±0.87）歲;第一學年醫學基礎課平均成績（62.42±6.98）分;大專38名，本科12名。觀察組年齡19～22歲，平均年齡（20.57±1.01）歲;第一學年醫學基礎課平均成績（61.21±7.56）分;大專40名，本科10名。對比兩組護理人員的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組實施常規教學法：以傳統授課形式向學生講解相應知識內容。觀察組實施PBL教學法：首先由授課老師學習PBL教學法的相關理論和方法。之后老師以教學大綱作為教學指導，為學生設計兒科護理學課程中的5例PBL教學內容，包括新生兒黃疸、腹瀉、佝僂病、缺鐵性貧血及肺炎;設計的同時，需要將掌握內容安排在問題中，以問題的形式對學員展開教學，且問題需要與臨床實際相結合，教學目標主要是培養學員的綜合分析能力及解決問題能力。最后具體實施，通過將100名護理人員進行分組，每組10人，分成10組，每組需要有一名組長和一名記錄員，各自組織好本組的紀律和學習情況。由教師備課，首先根據授課內容查閱教材、文獻等相關資料，編寫相關病例，并結合病例制定針對性問題，在上課前一周分發給護生，要求護生根據制定的問題預習并分組討論，上課時教師在講解病例之后提出問題，護生根據分組分別回答，并由其他組護生或教師對回答不足之處進行補充，最后教師小結該節重點和護生回答不足之處。

1.3? 觀察指標

理論考核成績由教師根據兒科護理教學大綱要求進行統一命題出卷，針對其教學內容由兩組護理人員進行閉卷理論考試，考核分數為<60分，60～75分，76～85分，>85分四個階段，總分為100分，考試時長為1 h，時間結束后立即收回試卷;實驗操作成績選擇更換尿布、小兒沐浴、小兒頭皮穿刺操作及皮膚護理等操作作為考核內容，考核成績為回答準確、口語表達、操作流暢三部分，對比和分析兩組護理人員的理論考核成績、實驗操作成績。于課程結束后，對兩組護理人員采用該院自行制定的問卷調查表進行調查，客觀評價兩種兒科護理教學效果。

1.4? 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件統計數據，計量資料行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 評價理論考核成績

由表1可知，觀察組護理人員理論考核成績高于對照組（P<0.05）。

2.2? 評價實驗操作成績

由表2可知，觀察組護理人員實驗操作成績高于對照組（P<0.05）。

2.3? 評價教學效果

由表3可知，觀察組護理人員對教學效果的評價均高于對照組（P<0.05）。

3? 討論

PBL教學法是基于現實世界的以學生為中心的教育方式，目前已成為國際上較流行的一種教學方法[4-5]。與傳統的以學科為基礎的教學法有很大不同，PBL強調以學生的主動學習為主，而不是傳統教學中的以教師講授為主;PBL將學習與更大的任務或問題掛鉤，使學習者投入于問題中;它設計真實性任務，強調把學習設置到復雜的、有意義的問題情景中，通過學習者的自主探究和合作來解決問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力[6-7]。

該研究結果顯示，觀察組護理人員理論考核成績、實驗操作成績及對教學的綜合評價均高于對照組（P<0.05）。這是因為以問題為導向的教學方法，運用在臨床醫學中是以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為導向的啟發式教育，以培養學生的能力為教學目標。PBL教學法的精髓在于發揮問題對學習過程的指導作用，調動學生的主動性和積極性[8]。

綜上所述，PBL教學法在兒科護理學教學實踐中的應用效果顯著，值得臨床教學推廣。

[參考文獻]

[1]? 劉芳麗，靳永萍，王淑曼.高仿真情境模擬教學法在兒科護理學實訓教學中的應用[J].中華護理教育，2016，13（5）：359-362.

[2]? 袁華，張萍，李閨臣，等.以問題為基礎的教學在護理本科專業課中的應用研究[J].中華護理教育，2016，13（10）：762-765.

[3]? 韓巧靈.情境教學法在兒科護理教學中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（2）：250-251.

[4]? 王茜，王松，李娜，等.翻轉課堂教學模式在兒科護理學課程中的應用效果[J].沈陽醫學院學報，2017，19（6）：537-540.

[5]? 徐娜，周小蘭，李菲，等.基于互聯網的遞進式隨堂測驗在本科護生兒科護理學教學中的應用[J].護理學報，2018，25（11）：11-13.

[6]? 李鳳梅，朱細妹，邱健靜.以問題為基礎、以教學法為導向的臨床教學法對兒科護理實踐教學的影響[J].中國醫學工程，2018，26（1）：54-56.

[7]? 李獻，王紅巧，孫立榮，等.基于問題的學習教學法在兒科護理學教學實踐中應用[J].青島大學學報：醫學版，2018，54（2）：238-240.

[8]? 李曉梅，孫倩倩，賈秀紅，等.以問題導入指南在兒科教學查房中的應用研究[J].濱州醫學院學報，2018，41（4）：309-310.

（收稿日期：2019-03-12）