藥物色彩標(biāo)識在手術(shù)室安全用藥管理中的運(yùn)用效果

藺婧

[摘要] 目的 研究探討藥物色彩標(biāo)識在手術(shù)室安全用藥管理中的運(yùn)用效果分析。方法 研究時(shí)間開始于2017年1月—2018年12月結(jié)束，將在該期間醫(yī)院手術(shù)室參加安全用藥管理的20名護(hù)理人員視為研究對象，將護(hù)理人員在2017年1—12月未采用藥物色彩標(biāo)識用藥管理視為對照組，將護(hù)理人員在2018年1—12月采用藥物色彩標(biāo)識用藥管理視為實(shí)驗(yàn)組，將兩組護(hù)理人員手術(shù)室藥物標(biāo)識率、護(hù)士用藥知曉率、藥物管理評分、質(zhì)控管理評分、護(hù)士用藥出錯(cuò)率及患者滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員手術(shù)室藥物標(biāo)識率及護(hù)士用藥知曉率均顯著高于對照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的藥物管理評分與質(zhì)控管理評分均顯著高于對照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的護(hù)士用藥出錯(cuò)率顯著低于對照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 采用藥物色彩標(biāo)識管理可有效提高護(hù)理人員的藥物標(biāo)識率與知曉率，加強(qiáng)對手術(shù)室藥物的管理，避免護(hù)士人員出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤，提高患者滿意度，在臨床管理中具有推廣應(yīng)用效果。

[關(guān)鍵詞] 藥物色彩標(biāo)識;手術(shù)室;安全用藥管理;運(yùn)用效果

[中圖分類號] R954 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）06（a）-0092-02

手術(shù)室是醫(yī)院的重要組成部分之一，具有較高的風(fēng)險(xiǎn)性，容易引發(fā)諸多安全事故，應(yīng)給予手術(shù)室良好的安全管理，避免發(fā)生諸多危險(xiǎn)事件。手術(shù)室在治療中所需藥物較多，在藥物的安全管理方面應(yīng)采取有效的管理措施，保障術(shù)中能夠發(fā)揮藥物的有效性[1]。該次研究為分析藥物色彩標(biāo)識在手術(shù)室安全用藥管理中的運(yùn)用效果，選取2017年1月—2018年12月期間醫(yī)院手術(shù)室參加安全用藥管理的20名護(hù)理人員進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

研究時(shí)間開始于2017年1月—2018年12月結(jié)束，將在該期間醫(yī)院手術(shù)室參加安全用藥管理的20名護(hù)理人員進(jìn)行研究分析，將護(hù)理人員在2017年1—12月未采用藥物色彩標(biāo)識用藥管理視為對照組，將護(hù)理人員在2018年1—12月采用藥物色彩標(biāo)識用藥管理視為實(shí)驗(yàn)組。護(hù)理人員年齡最小為25歲，最大為46歲，平均年齡為（28.32±3.47）歲，其中有3名護(hù)理人員護(hù)齡為3～4年，有9名護(hù)理人員護(hù)齡為5～9年，有8名護(hù)理人員護(hù)齡在10年及以上。其中在2017年1—12月期間手術(shù)室接受患者有849例，2018年1—12月期間手術(shù)室接受患者有857例，在患者出院時(shí)對其發(fā)放滿意度問卷調(diào)查并當(dāng)場收回。

1.2? 管理方法

對照組：給予對照組常規(guī)藥物管理，將手術(shù)室藥物分開放置，制定相關(guān)藥物管理標(biāo)識。

實(shí)驗(yàn)組：給予實(shí)驗(yàn)組藥物色彩標(biāo)識管理，準(zhǔn)備統(tǒng)一規(guī)格的條碼標(biāo)簽紙，對手術(shù)室常規(guī)藥物進(jìn)行標(biāo)識，將條碼經(jīng)高溫消毒后放置備用。將不同藥效的藥物采用不同顏色的條碼標(biāo)簽紙進(jìn)行標(biāo)注，將其粘貼在相對應(yīng)的藥瓶或針筒上，條碼顏色應(yīng)較為醒目，方便護(hù)理人員進(jìn)行管理。若手術(shù)所需藥品在2種或以上，則利用無菌記號筆將藥物名稱做好相關(guān)標(biāo)識[2]。

1.3? 觀察指標(biāo)

①利用定期考察或問卷調(diào)查表將護(hù)理人員在藥物管理前后對手術(shù)室所需藥物的標(biāo)識率及用藥知曉率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并比較。②將藥物色彩標(biāo)識實(shí)施前后藥物管理水平及藥物質(zhì)控管理水平進(jìn)行評估并比較。③護(hù)士用藥出錯(cuò)率：將護(hù)理人員在藥物色彩管理實(shí)施前后出現(xiàn)輸液卡填寫錯(cuò)誤、配藥錯(cuò)誤、藥物拿取錯(cuò)誤、藥物分類錯(cuò)誤等現(xiàn)象進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并比較。④患者滿意度：采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問卷對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查并統(tǒng)計(jì)，將滿意度分為十分滿意、滿意及不滿意，滿意度=十分滿意+滿意。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對護(hù)理人員進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析，將手術(shù)室藥物標(biāo)識率、護(hù)士用藥知曉率、護(hù)士用藥出錯(cuò)率及患者滿意度用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，將護(hù)理藥物管理評分、質(zhì)控管理評分用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組手術(shù)室藥物標(biāo)識率及護(hù)士用藥知曉率比較

管理后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的手術(shù)室藥物標(biāo)識率及護(hù)士用藥知曉率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組護(hù)理藥物管理評分及質(zhì)控管理評分比較

管理后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的藥物管理評分及質(zhì)控管理評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 兩組護(hù)理人員用藥出錯(cuò)率比較

管理后，實(shí)驗(yàn)組患者的用藥出錯(cuò)率（15.0%）明顯低于對照組（45.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

2.4? 兩組患者滿意度比較

管理后，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度（99.42%）明顯高于對照組（98.12%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表4。

3? 結(jié)論

手術(shù)室在醫(yī)院各部門中屬高風(fēng)險(xiǎn)科室，與普通病房相比手術(shù)室用藥較少，對手術(shù)室的用藥安全管理工作得不到重視。據(jù)有關(guān)研究表明，在手術(shù)室的醫(yī)療差錯(cuò)中，用藥差錯(cuò)較為高發(fā)，容易造成嚴(yán)重的醫(yī)療后果。采用有效的手術(shù)室用藥管理可有效降低用藥的差錯(cuò)率，避免用藥過程中發(fā)生醫(yī)療事故[3-4]。

該次研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的手術(shù)室藥物標(biāo)識率（95.0%）及護(hù)士用藥知曉率（100.0%）明顯高于對照組（70.0%）、（80.0%），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的藥物管理評分（93.74±3.28）分及質(zhì)控管理評分（94.83±3.51）分明顯高于對照組（84.65±3.42）分、（85.64±3.29）分，實(shí)驗(yàn)組患者的用藥出錯(cuò)率（15.00%）明顯低于對照組（45.00%），實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度（99.42%）明顯高于對照組（98.12%）（P<0.05）。具體原因?yàn)椋涸谑中g(shù)科室中，其所使用的藥物大多為透明或無色的液體，很難用肉眼對其進(jìn)行區(qū)分，在手中緊急的情況下護(hù)理人員容易將藥物混亂，最終造成手術(shù)失誤。在手術(shù)室藥物管理中采用藥物色彩管理可通過色彩鮮明的條碼將藥物進(jìn)行區(qū)分，有效避免藥物造成混淆，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員相關(guān)手術(shù)用藥知識，提高護(hù)理人員的用藥經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，可以由護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的高護(hù)齡護(hù)士將相關(guān)藥物掌握知識教授給低年資護(hù)士，促進(jìn)護(hù)理人員之間的溝通交流，使其能夠熟練掌握用藥知識與方法，使手術(shù)室用藥工作效率有所提高，避免手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性[5-6]。

綜上所述，在手術(shù)室安全用藥管理中，采用藥物色彩標(biāo)識管理可有效提高護(hù)理人員的藥物標(biāo)識率與知曉率，加強(qiáng)對手術(shù)室藥物的管理，避免護(hù)士人員出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤，提高患者滿意度，在臨床管理中應(yīng)用效果顯著。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 陳恩霞.手術(shù)室藥品的安全管理工作研究[J].北方藥學(xué)，2017， 14（4）：181-182.

[2]? 劉永斌，孫華君，于廣軍，等.基于患者安全用藥閉環(huán)管理實(shí)踐[J].中國醫(yī)院，2017，21（12）：12-15.

[3]? 李晉文，徐妍.手術(shù)室護(hù)理安全管理的做法與體會[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2016，18（4）：416-417.

[4]? 王薇，劉素蘭.高危藥品警示標(biāo)識管理用于醫(yī)院藥品管理的實(shí)踐效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2017，19（1）：105-106.

[5]? 張軍花，鐘奕.醫(yī)護(hù)一體化模式在手術(shù)部位標(biāo)識管理中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22（7）：1021-1023.

[6]? 沈江華，褚燕琦，史雪鴻，等.藥師在手術(shù)室藥品管理與合理用藥中的作用[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2018，38（5）：544-546.

（收稿日期：2019-03-07）