腰間盤突出患者的臨床康復護理分析

趙麗梅

【摘 要】目的：探討分析腰間盤突出患者的臨床康復護理。方法：選取本院于近兩年（2017年1月-2018年1月）間接收的100例腰間盤突出患者資料用于本次研究對象，按照護理方法差異將樣本分為對照組、實驗組，分別提供常規(guī)護理干預，以及康復護理方法，收集患者血栓發(fā)生率、VAS評分、護理有效率與護理滿意度，借此從整體探討護理效果。結(jié)果：實驗組患者血栓發(fā)生率、VAS評分低于對照組（P<0.05），患者護理有效率和護理滿意度優(yōu)于對照組（P<0.05），兩組護理效果差異顯著。結(jié)論：實施康復護理干預對腰間盤突出患者的效果理想，能夠有效提高護理質(zhì)量，降低患者痛苦，提高護理滿意度，值得在醫(yī)護過程中應用。

【關鍵詞】：康復護理;腰間盤突出;護理分析

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--02

腰間盤突出在臨床上主要是指腰間盤變形、纖維環(huán)破裂、髓核組織突出，壓迫刺激馬尾神經(jīng)根所引起的一種綜合征，是骨科常見疾病，也是引起下腰疼最主要的原因[1]。近年來腰間盤突出患者增加明顯，主要集中在體力勞動者、教師、司機等職業(yè)，其主要臨床表現(xiàn)為腰部劇烈疼痛引起下肢麻木、疼痛。在本文中，筆者選取我院近年來確診并接受治療的100例腰間盤突出患者樣本，分組展開研究，分析探討腰間盤突出患者的臨床康復護理效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院于近兩年（2017年1月-2018年1月）間接收的100例腰間盤突出患者資料用于本次研究對象，將樣本分為對照組、實驗組。對照組：男性患者36例，女性患者14例，年齡26-48歲，平均年齡為（30.0±3.6）歲;實驗組：男性患者35例，女性患者15例，年齡28-51歲，平均年齡為（31.0±4.5）歲。兩組患者均符合臨床腰間盤突出的診斷標準且病程均在1-5年，平均病程為（2.5±0.2）年。

1.2 方法

（1）對照組采用常規(guī)護理干預。患者在臥床靜養(yǎng)的同時采用腰椎牽引法治療，密切看住患者的病情變化，如有加重立即停止，并給予針對性護理，控制病情惡化[2]。

（2）實驗組采用康復護理方法。即在對照組常規(guī)護理干預的基礎上進行康復護理，主要內(nèi)容包括：

①在給患者牽引前告知患者注意事項，在配合牽引過程中要保證牽引帶的正確佩帶，確保牽引重量在可控范圍（約為患者體重的30%），每次牽引時間25分鐘，每天一次。

②對患者進行心理護理和健康教育，避免患者因長期負面情緒影響康復進度。醫(yī)護人員可通過聊天等方式舒緩患者心中的不良情緒并講述該病的病理、誘發(fā)因素和治療情況等，使患者能夠積極配合治療和康復，可通過成功案例進一步幫助患者提高戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。

③對患者進行飲食指導，以多纖維易消化食物為主，多食蔬菜水果多飲食，并告知患者戒煙戒酒。

④康復指導。通過腹部運動、腹式呼吸、屈伸踝關節(jié)、屈伸膝關節(jié)等進行鍛煉指導。

1.3 評判標準 記錄分析兩組患者的血栓發(fā)生率、VAS評分和護理有效率、護理滿意度。其中，護理滿意度依據(jù)我院百分制打分表來開展。VAS評分滿分為10分，分值越高表示越疼痛。護理有效率分顯著、有效、無效，顯著表示臨床癥狀消失，日常活動恢復正常，無復發(fā);有效表示臨床癥狀好轉(zhuǎn)，腰部可稍微用力，休息后完全緩解;無效表示癥狀沒有變化甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學方法 以SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對于兩組相關數(shù)據(jù)進行對比檢驗， P<0.05則表明差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度、血栓發(fā)生率、VAS評分情況

對照組患者的護理滿意度為80%，血栓發(fā)生率為16%，VAS評分為5.8分;實驗組患者的護理滿意度為94%，血栓發(fā)生率為2%，VAS評分為2.3分。可知實驗組患者血栓發(fā)生率、VAS評分低于對照組（P<0.05），護理滿意度優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者臨床護理有效率情況

對照組患者的護理有效率為80%，實驗組患者的護理有效率為96%。由此可見，實驗組患者的護理有效率優(yōu)于對照組（P<0.05），兩組護理有效率差異顯著。詳細對比數(shù)據(jù)如表1所示。

3 結(jié)論

腰間盤突出常發(fā)生在第四腰椎和第五腰椎部位，多集中在35-55歲，臨床治療主要分手術(shù)治療和非手術(shù)治療，手術(shù)治療創(chuàng)傷大，康復慢且易復發(fā)[4]。

康復治療會改善患者的肌肉張力，避免肌肉萎縮，修復受損組織，同時在鍛煉康復期間可改善患者體質(zhì)，降低血栓的發(fā)生。為了深入探討臨床康復護理路徑，本文中，筆者選取100例患者進行分組對比，結(jié)果顯示康復護理干預在防止血栓發(fā)生、VAS評分、護理滿意度、有效率方面均要優(yōu)于常規(guī)護理干預，P<0.05，差異顯著。

綜上所述，對腰間盤突出患者應用臨床康復護理的效果顯著，能夠提高護理質(zhì)量，提高患者滿意度，為患者預后帶來積極影響，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

李國萍， 王承蓮， 尹芳，等. 快速康復外科護理對腰間盤突出癥患者術(shù)后并發(fā)癥、肢體功能及自我效應感的影響[J]. 中國醫(yī)藥導報， 2018，15（14）：147-151.

馬少霞. 康復護理干預對腰椎間盤突出癥患者軀體疼痛心理狀態(tài)及生存質(zhì)量的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版）， 2018， 6（21）：119-119.

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