中藥制劑對黃疸型肝炎的治療

鄭莉

【中圖分類號】R512【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

黃疸型肝炎是肝炎病毒導致細胞被破壞，或肝組織被破壞，或膽小管阻塞等，進而導致患者機體血液中總膽紅素含量增高、非結合膽紅素增高，會引發尿黃、皮膚發黃、眼睛的鞏膜發黃等癥狀。肝炎治療需要選擇正規醫院，配備正確、合理的治療方式，強化日常科學調理，才可保障疾病康復。且在治療階段，重型肝炎患者需要、絕對臥床，充分休息，避免出現交叉感染、繼發性感染。

黃疸型肝炎病情分析

病情：黃疸型肝炎是肝炎病毒導致細胞被破壞，或肝組織被破壞，或膽小管阻塞等，進而導致患者機體血液中總膽紅素含量增高、非結合膽紅素增高，會引發尿黃、皮膚發黃、眼睛的鞏膜發黃等癥狀。黃疸型肝炎前期，病程持續時間為2-7天，大部分患者的起病速度較為緩慢，伴隨著畏寒發熱等癥狀，表現為不同程度的乏力、惡心嘔吐、便秘、食欲減退、腹瀉、腹脹等。某些患者存在明顯的上呼吸道病癥，與感冒癥狀相似。黃疸前期患者體征并不顯著，部分患者表現為淺表淋巴結腫大，小便顏色偏黃，食欲減退，消化功能變差，腹脹、無明顯饑餓感，不喜歡油膩食物，見到油膩食物會出現惡心、嘔吐等癥狀，活動后疲憊感加劇，日常需要注重飲食調理。

黃疸型肝炎可能是甲型肝炎、乙型肝炎等病毒性肝炎或其他肝炎導致，病毒性黃疸性肝炎有傳染性。黃疸型肝炎常見癥狀為食欲下降、低燒、關節（肌肉）痛、乏力等，也可能伴隨著惡心、腹痛等，疾病治療要以改善腹脹、厭油、惡心等癥狀為主，患者通過積極檢查肝功能，若發現肝損傷或膽紅素過高，則需要進行積極治療。輸液治療效果較好，可配備舒肝利膽降酶藥物進行治療，平時多食用清淡、易消化食物，切記不可食用辛辣、刺激、油膩食物，增加蔬菜、水果攝入量，保障充足休息。值得一提的是，不是所有黃疸型肝炎都需要進行抗病毒治療，若屬于慢性病毒性肝炎，需要提供針對性的抗病毒治療。

致病原因：黃疸型肝炎臨床癥狀確定，引發黃疸型肝炎的原因較多，常見的包括：藥物性肝炎、病毒性肝炎、免疫性肝炎等。黃疸型肝炎治療主要包括：1、去除病因，找尋疾病發生的原因，提供針對性治療;2、利膽退黃，借助中藥藥劑，比如：靜脈滴注中藥液體、口服中藥制劑等，常見包括：茵陳、茵梔黃等藥物;3、保肝降酶，可選藥物較多，常見包括：五味子、甘草酸等制劑，可減輕肝臟炎癥，促使毛細膽管保持通暢，以此消退黃疸。

黃疸病的治療需要結合臨床病癥，對癥治療，醫生當面進行疾病指導。

黃疸型肝炎治療

黃疸型肝炎的治療需要選擇正規醫院，配備正確、合理的治療方式，日常進行科學調理，才可保障疾病康復。且在治療階段，重癥黃疸患者需要絕對臥床，充分休息，避免出現交叉感染、繼發性感染。黃疸型肝炎臨床治療，一般選擇西醫治療或中醫治療。

西醫治療：以抑制腸道細菌生長為目標，注射丙種球蛋白、口服卡那霉素強化細菌控制，或進行腎上腺皮質激素治療，或口服多種維生素制劑，同時提供食物調理，多食用蛋白質豐富的食物及富含維生素食物，比如：動物蛋白質、豆制品。

中醫治療：基礎藥方：甘草6g、法半夏10g、川楝子10g、蒼術12g、厚樸15g、藿香15g、板藍根20g、茵陳25g。結合患者病癥，辯證治療，養血柔肝、滋陰理氣者，在基礎藥方上增加五味子6g、當歸10g、香附10g、杞子10g、生地12g、白芍15g、麥冬15g、雞血藤15g。

中醫藥治療黃疸型肝炎需要辨證準確，合理掌握治療時機，扶正祛邪，治療效果確切，無明顯毒副作用。

中藥制劑治療黃疸型肝炎的應用

（1）湯劑

急性黃疸型肝炎：荷葉2g、白蘇子3g、地筋3g、酸棗仁3g、六月合6g、水茴香6g、梔子6g、節節花12g、伸筋草7g、山櫻桃9g、天麻8g、打米花12g、五香草8g、赤芍9g、水亞木10g、山海棠12g、馬唐8g、紅參9g、小柳拐9g。

基礎黃疸型肝炎：甘草6g、法半夏10g、川楝子10g、蒼術12g、厚樸15g、藿香15g、板藍根20g、茵陳25g、五味子6g、當歸10g、香附10g、杞子10g、生地12g、白芍15g、麥冬15g、雞血藤15g。

（2）丸劑

中藥丸劑是將藥材研磨成細粉或提取藥材內的有用物質，制作為粘合劑，設置為球形制劑。中藥丸劑藥效較為緩和且藥效持久，能夠保障臨床治療效果，降低藥物對機體產生的毒性、刺激性，以此減少患者服藥期間的不良反應。需要注意的是，丸劑藥物不適用兒童群體。通過將板藍根、黨參、虎杖、白花蛇舌草、黃芪、去核大棗、柴胡、甘草、黃芩、生姜、豬芩、敗醬草、法半夏13種藥物研制成丸劑，就急性黃疸型肝炎治療，具備顯著的效果。此方通過聯合應用各種藥物，能夠清熱解毒、利濕退黃，還可疏肝解郁，加速患者機體黃疸消退速度，以此治療急性黃疸型肝炎，縮短急性黃疸型肝炎臨床治療時間，以此縮短急性黃疸型肝炎病程。通過將木香、番紅花、梔子、川楝子、丁香、柯子、麝香、紫檀香、牛黃、水牛角、大托葉云實、銀朱、查干幫噶14種藥物混合制作成丸劑，在治療中具備顯著的降酶、降黃效果，可切實改善患者臨床癥狀，降低治療階段不良反應的發生率。

（3）散劑

散劑指的是將不同藥物混合在一起，制作成粉末，具備易于分散、見效快的特點，但散劑受到自身特點的影響，不良反應會增加。通過將茵陳、川楝子、虎杖、山楂、金錢草、蔻仁、茯苓、澤瀉、梔子、炒白術、桂枝、山楂、炒雞內金幾種藥物混合，制作成散劑，具備較快的退黃效果，臨床療效顯著，可縮短治療周期。

（4）丹劑

丹劑主要指的是藥物敷貼方式，通過中藥配合穴位敷貼治療，藥物能夠避免肝臟首過效應，消化酶降解，借助穴位放大經絡，以此促使皮膚直接吸收藥物。

參考文獻

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