導樂陪伴對無痛分娩產婦產后出血發生率及新生兒窒息率的影響

朱云芳

【摘 要】目的：分析導樂陪伴在無痛分娩產婦產后出血發生率及新生兒窒息方面的影響。方法：選取2017年1月至2017年10月我院收治的22～35歲的80例采用無痛分娩的初產婦，將其隨機分為A組（40例）和B組（40例），對A組給予導樂陪伴，對照組B組用常規護理，用統計軟件進行數據分析，比較其產后出血率、新生兒窒息發生率。結果：A組與對照組相比較經統計學分析P<0.05，因此差異均有統計學意義。結論：導樂陪伴對無痛分娩初產婦在促進產婦康復、提高新生兒的生存率方面有顯著意義。

【關鍵詞】導樂陪伴;無痛分娩;產后出血;新生兒窒息

【中圖分類號】R715.7【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）09-03--02

導樂是指由一名有經驗的助產士在產婦分娩過程中幫助產婦減輕心理負擔，從而有利于母嬰健康的方法。在產婦的生產過程中，常常由于疼痛導致產婦產生緊張、害怕等情緒[1]。導樂陪伴可緩解產婦在生產過程中產生的緊張恐懼心理，避免產婦因過度緊張而用力不當引發難產等嚴重情況，減少新生兒窒息情況的發生。本研究以本院收治的2017年1月至2017年10月22～35歲采用無痛分娩的初產婦為研究對象，通過選用導樂陪伴和常規護理兩種方法對無痛分娩初產婦進行干預，評價兩種方法在無痛分娩中的的效果及作用，對比兩種方法對產婦產后出血發生率及新生兒窒息方面的差異，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2017年10月本院收治的無痛分娩初產婦，入選的年齡標準為22～35 歲，平均年齡為（27.35 ±3.24）歲，按自愿參與原則隨機分為A組（40例）和B組（40例），對A組給予導樂陪伴，B組采用常規護理。并對兩組產婦的年齡、文化水平、身體情況等方面的分析顯示P>0.05，差異無統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 A組（導樂陪伴） 對產婦進行無痛分娩及導樂陪伴，導樂師根據產程變化及時給予心里護理，產時糾正體位，能量支持，產后及時給予早吸吮，早接觸預防產后出血。

1.2.2 B 組（常規護理） 對B組產婦給予常規護理。

1.3 觀察指標 ?收集產婦產后24h的出血量，作為判斷標準;在新生兒出生后，根據Apgar評分判斷窒息程度。

1.4 統計學方法

使用SPSS18.0 處理數據，分析A和B兩組產婦的產后出血率及新生兒窒息率等重要指標，P<0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 產婦產后24h出血量對比，A組產婦產后出血發生人數為8（20%），B組產后出血發生人數為28（70%）。P<0.05，產后出血發生率的差異均有統計學意義。

2.2 新生兒窒息情況比較

對兩組新生兒窒息情況進行比較，P<0.05 其差異均有統計學意義，見表2。

3 討論

產后出血是婦產科常見并發癥之一，具有發病迅速，情況多變的特點，如發現或搶救不及時，可導致產婦死亡。產后出血的主要原因是宮縮乏力，而引起宮縮乏力的原因是產婦疲勞和過度緊張。導樂陪伴可以緩解產婦的心理壓力和焦慮，及時指導產婦注意休息合理用力，以最佳的狀態完成整個生產過程。本研究表明了導樂陪伴對無痛分娩產婦產后出血預防和治療的重要性。據統計[2]，世界各地每年約有100 萬新生寶寶死于窒息，而新生兒窒息又是由許多危險因素共同導致的。在無痛分娩過程中，產婦的分娩狀態將直接影響新生兒的狀態，因此，做好產婦心理安撫，保持好心情非常重要。本研究通過對比，發現導樂陪伴組的新生兒窒息率要低于常規護理組，這表明了導樂陪伴在降低新生兒窒息率上也具有重要作用。

綜上所得，導樂陪伴對無痛分娩產婦起著積極的作用，在無痛分娩的過程中，通過導樂師的全程陪伴，充分關注產婦及其家屬的心理狀態的變化，并及時進行溝通，能降低產婦產后出血率和新生兒窒息率，提高產婦滿意度。因此對無痛分娩產婦同時進行導樂陪伴在臨床上有著重要意義。

參考文獻

肖麗霏.助產護理干預對高齡產婦分娩方式及產程的影響探析[J].當代醫學，2015，21（04）：1 03-104.

劉桂華.延續護理干預對極低出生體重早產兒生長發育的影響[J].中華護理雜志，2015，50（06）：6 97-703.