莫沙必利聯合雷貝拉唑、莫沙必利聯合奧美拉唑治療老年反流性食管炎的療效對比

趙欣

【摘 要】目的： 討論莫沙必利聯合奧美拉唑、莫沙必利聯合雷貝拉唑對老年反流性食管炎的效果。方法：選擇就診于我院消化內科的80例老年反流性食管炎患者作為本次的研究對象，要求住院時間是2018年1月到2019年1月。按照治療方式的不同，將使用莫沙必利、奧美拉唑進行聯合治療的患者設定為對照組，將使用莫沙必利、雷貝拉唑進行聯合治療的患者設定為實驗組，每組樣本數均40例，對其治療效果進行對比和分析。結果：實驗組患者的療效及不良反應發生率均優于對照組，經檢測P<0.05代表有統計學意義。結論：對老年反流性食管炎患者運用莫沙必利、雷貝拉唑進行聯合治療，具有比較顯著的治療效果，且可明顯改善其臨床表現。

【關鍵詞】雷貝拉唑;莫沙必利;奧美拉唑;老年反流性食管炎

【中圖分類號】R969.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--02

反流性食管炎是消化系統非常多見的疾病，由于老年人的身體各項機能下降，食管括約肌靜壓明顯低于年輕人的括約肌靜壓，因此極容易患上反流性食管炎，該病的病因主要是胃內容物反流進患者的食管當后引發食管的黏膜受到損傷，進而引起的炎癥[1]。患者會出現燒心、胃部反酸或疼痛等癥狀，嚴重影響其生活質量。本研究中，筆者選取我院消化內科的80例老年反流性食管炎患者作為本次的研究樣本，分析其臨床效果，現做如下報告。

1 資料與方法

1.1 研究資料

現隨機選取在本院消化內科治療的老年反流性食管炎患者80例作為本次研究樣本，樣本選取時間為2018年1月-2019年1月。按隨機對照的方式將80例老年反流性食管炎患者分成每組各40例，對照組患者年齡為63-75歲，平均年齡為（68.1±4.1）歲，男性25例，女性15例;實驗組年齡為64-78歲，平均年齡為（69.2±4.7）歲，男性22例，女性18例。對照組和實驗組患者基本資料對比，不具備臨床統計學意義，可以進行組間比對分析（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者在本次調查中使用的調查方式為莫沙必利、奧美拉唑進行聯合治療，奧美拉唑片使用方式為：2次/日，20mg/次，莫沙必利片使用方式為：3次/日，5mg/次，1個月為1個療程，連續治療2個療程，治療期間注意飲食調節，要求低鹽低脂的原則，不適用刺激性的食物。同時給予抑酸藥劑、促進胃蠕動藥劑等。實驗組患者進行莫沙必利聯合雷貝拉唑治療，具體用法用量如下：雷貝拉唑片每日1次口服，用量每次20 mg，莫沙必利片每日3次口服，每次口服劑量為5 mg，按照1個月為療程持續治療2個療程，其他治療措施同對照組。

1.3 指標觀察

療效：痊愈，患者治療后胃部疼痛、反酸、燒心等癥狀完全消失，內鏡檢查無反流現象。顯效，經過治療后患者胃部疼痛及燒心明顯減輕，胃部反酸現象基本消失，影像學檢查食管反流明顯改善。有效，患者的胃部疼痛、反酸、燒心等癥狀稍有好轉。無效，患者經過治療癥狀無任何好轉跡象出現，病情進一步加重。總有效率=（顯效例數+痊愈例數+有效例數）/總例數×100%。

觀察兩組患者的并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

應用SPSS17.0進行莫沙必利聯合雷貝拉唑、莫沙必利聯合奧美拉唑治療老年反流性食管炎的療效數據分析，總有效率及并發癥發生以百分率表示，采用χ2檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的治療效果

實驗組40例患者治療總有效率為97.50%（37/40），對照組40例患者的總有效率為82.50%（33/40），實驗組遠遠高于對照組，且組間數據經統計學處理后發現其（P<0.05），存有臨床統計學意義，具體情況見表 1。

2.2 實驗組與對照組并發癥發生率比較

實驗組患者的并發癥發生率2.50%低于對照組22.50%，實驗組與對照組相比，存有臨床統計學意義P<0.05，具體情況見表2。

3 討論

反流性食管炎是消化內科臨床上比較多見的一種疾病，以老年人居多，近些年該病的發病數量逐年呈上升態勢[2]。目前廣泛使用的藥物治療方案是莫沙必利聯合各種藥物來進行反流性食管炎的治療，莫沙必利具有促進乙酰膽堿分泌的強效作用及增強食道下部括約肌擴張力的作用。繼而致使其胃腸蠕動的情況減少，使其呈現腸胃反流的狀況[4]。作為新型質子泵抑制劑的雷貝拉唑片，它比奧美拉唑的生物利用率高2-3倍，血藥濃度吸收快并且穩定性高，并且雷貝拉唑片具有藥效持久毒副作用較低的優點，本文作者研究得出結果顯示，實驗組患者的療效及不良反應發生率均優于對照組，經檢測P<0.05說明有統計學意義。綜上分析可以得出，將莫沙必利、雷貝拉唑聯合使用在老年反流性食管炎的治療中，可使其臨床癥狀明顯改善，且治療效果比較顯著，應被積極使用和推廣。

參考文獻

信輝，張保平.莫沙必利分別聯合雷貝拉唑與奧美拉唑治療老年反流性食管炎的療效比較[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（21）：167-168.

周秋麗，張洪蘭，張寧.研究莫沙必利分別聯合雷貝拉唑與奧美拉唑治療老年反流性食管炎的療效[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（18）：156.

李英，王喜慧.莫沙必利分別聯合雷貝拉唑、奧美拉唑治療老年反流性食管炎的價值比較[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（06）：144-145.

黃忠.莫沙必利聯合雷貝拉唑治療老年人反流性食管炎的臨床療效分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（14）：9-10.