關于衛生系統新財務會計制度實施后內審監督的思考

石曉方

摘要：自從衛生系統新財務會計制度實施后，衛生系統審計環境也隨之發生了一些變化。本文主要探討衛生系統新財務會計制度實施后內審監督的重點和方式方法，并且提出相應的建議。

關鍵詞：衛生系統;財務會計制度;內審監督;思考

衛生系統新財務會計制度為當前衛生事業單位財務管理中的新型制度方案，其涉及到財務管理工作的各個方面。新財務會計制度的實施能夠促進衛生事業單位預算管理工作水平的提高，加強對成本的控制，同時也利于政府對衛生事業單位進行財務監督。新的財務會計制度不僅僅影響了衛生事業單位的管理制度，同時也影響了審計環境。

一、新財務會計制度的創新

（一）強化預算管理

衛生系統新財務會計制度要求衛生事業單位要嚴格采用“核定任務，核定收支、績效考核補助、定額補助、超支不補、結余按規定處理”的預算管理辦法，加強對預算的約束。新的財務會計制度是一個全面預算管理的制度，包括了預算程序、預算分析以及預算考核等方面，拒絕編制赤字預算，政府的相關部門也要加強監督管理力度。

（二）對收入與支出進行分類

新財務會計制度對衛生事業單位的收入與支出進行了重新分類，收入要根據其來源、支出要根據其用途進行分類，保證收入來源清晰、支出明確。與此同時還要加強成本核算，包括成本管理和成本分析控制兩個方面，并將成本控制的目標和預算的執行情況作為績效考核的依據[1]。

（三）完善資產分類管理體系

在固定資產管理方面，如果先按照固定資產的原值進行記賬，然后再通過比率計算來確定賬面價值的修購基金，很容易出現固定資產和總資產的虛增的情況，導致財務信息不真實。新財務會計制度中明確要求，要將資本性支出均攤到成本中，這樣才能夠真實的反映出衛生事業單位的財務真實情況，因此，新財務會計制度新增和細化了部分會計項目，例如壞賬準備、固定資產折舊、投資建設、庫存物資等等，保證衛生事業單位資產的安全性和完整性[2]。

二、實施新財務會計制度需要關注的問題

（一）預算編制、執行與分析

現在很多衛生事業單位認為編制預算并不重要，有時候為了應付檢查就“隨意編”，主管部門對預算的審批也不嚴格，常常只是“走過場”。為了改變這種不良現狀，衛生計生監督局可以成立一個預算管理委員會，加強預算編制、執行與分析。當然，這項工作需要多方部門共同參與，最后由內審監督部門進行監督和執行。

（二）建立健全內控制度

所謂內控制度，就是要治理管理漏洞，保證會計資料的真實性和準確性，提高財務管理水平，促進經濟活動的有序進行。但是現在的衛生事業單位的財務管理工作中存著著需要大大小小的問題，例如管理松弛、賬目混亂、虛假記賬、利用職務之便謀取私利等。即使是這樣，衛生機構也沒有去加強內控制度，導致賬目管理十分混亂，因此，必須要建立健全內控制度，明確崗位職責，各崗位職責分明又相互聯系、制約，加強重要環節的把控[3]。

（三）加強成本核算

現在很多基層的衛生事業單位并不重視成本核算工作，出現了少計成本、漏計成本或者是直接沖減成本的情況，導致賬目十分混亂，不能準確的看出經營情況。新財務會計制度中明確提出要加強成本核算，以便于提高資金有效使用率。首先，制定成本管理的相關制度和流程;其次，細化成本核算;再次，進行全成本核算，整體分析財務狀況;最后，加強財務審批管理，控制不必要的成本費用開支，提高資金使用率[4]。在有效成本核算的作用下，可充分保障衛生事業單位各類資金使用的有效性，避免出現資金浪費或者不必要資金開支的情況，提供資金利用率。

三、衛生事業單位內審監督的重點

（一）預算編制的監督、評價與執行情況

預算編制的監督、評價與執行情況主要包含四個方面，第一，核查預算編制是否遵循了量入為出、收支平衡的原則;第二，核查衛生機構的收入是否都納入了預算中，有沒有提高收費標準的現象發生;第三，核查支出預算是否做到了統籌兼顧的原則;第四，會計報表的內容是否準確，有沒有虛假填報的現象[5]。在此過程中各個監督部門均需要充分重視自身工作的重要性，以更加嚴格的態度投身到各方面工作中，保障各監督環節的準確性以及嚴謹性。

（二）加強資產管理審計

衛生事業單位需要使用很多大型的設備，醫用耗材也比較多。一方面，內審部門要建立健全設備和耗材的采購制度，包括預算、招投標、驗收、付款等。另一方面，要加強機構資產日常管理制度，對設備和使用耗材要定期維護和清查。

（三）政府資金的投入

隨著我國經濟的發展，政府部門對衛生事業單位的資金投入也逐漸增多，財政補貼是醫療衛生機構運營的主要資金來源，這些資金都是財政和審計進行監督的主要內容。因為這部分資金是屬于財政資金，所以資金撥付程序、資金使用情況、社會效益都會受到較多的關注，所以內審部門對資金審查的重點是財政資金，并且要對資金使用情況進行監督和評價。

四、結束語

衛生系統新財務會計制度實施后，衛生事業單位的財務制度逐漸完善，內審監督管理力度也逐漸加強，衛生事業單位的成本核算、使用預算、收支管理控制、內審控制等方面都得到了進一步的完善，促進了衛生事業單位的發展。

參考文獻：

[1]孫藝梅.醫院財務內審在后勤物資管理中的作用探討[J].江蘇衛生事業管理，2016，67 （1）： 116-118.

[2]徐彩虹.財務會計在衛生系統經濟管理中的作用分析[J].財會學習，2016，56 （23）： 08.

[3]余新華.淺談新時期衛生系統會計集中核算的完善策略[J].財經界： 學術版，2016，23 （22）： 22.

[4]何婷.淺談新時期衛生系統會計集中核算的完善策略[J].財會學習，2018，12 （14）： 09.

[5]李麗文.關于衛生事業單位會計基礎工作與財務管理的探討[J].財會學習，2017，45 （16）： 63-63.