綜合康復護理干預對老年COPD患者肺功能改善的影響

程茜

【關鍵詞】綜合康復護理;慢性阻塞性肺疾病;肺功能

在老年患者中，慢性阻塞性肺疾病是非常多見的一種慢性疾病，隨著病情發(fā)展可能引起肺心病或呼吸衰竭等慢性疾病，具有很高的死亡率和致殘率。目前臨床主要以預防病情發(fā)展，避免引起并發(fā)癥為主，但治療過程中可能出現(xiàn)諸多情況，有必要在治療的同時對患者進行相應的康復護理干預，對其病情和癥狀進行緩解，提高治療效果。本次研究將本院中2017年3月至2018年3月間收治的96例老年COPD患者作為研究對象，探討綜合康復護理干預對老年COPD患者肺功能改善的影響，取得良好的成果，現(xiàn)將成果總結(jié)如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料選擇本院中2017年3月至2018年3月間收治的96例老年COPD患者進行本次實驗，將其一般資料進行分析后按照計算機隨機分組方案進行分組，分別為實驗組和對照組，兩組各納入48例患者。對照組男性患者26例，其余22例均為女性患者，年齡介于70～83歲之間，平均年齡（76.4±6.5）歲，實驗組男性患者23例，其余25例均為女性患者，年齡介于67～85歲之間，平均年齡（75.9±6.1）歲。其中29例患者合并高血壓、16例患者合并糖尿病、13例患者合并腦血管疾病。通過對比患者年齡、性別等基本資料發(fā)現(xiàn)差異不顯著，具有較高的應用價值（P>0.05）。

1.2方法給予對照組患者常規(guī)護理，包含病情指導、病房護理、心理護理等，實驗組患者實施綜合康復護理：

首先，是綜合呼吸康復訓練，通過播放PPT形式來讓患者了解訓練內(nèi)容以及訓練的重要性，其中主要包含咳嗽訓練、呼吸訓練，讓其學會運用腹部、嘴唇和膈肌呼吸，每日訓練3次左右，反復練習7-10次即可。咳嗽訓練需要患者保持平躺或半臥，雙膝保持彎曲狀態(tài)放松腹部肌肉，深呼吸將腹部隆起并保持2秒，隨后進行縮唇呼吸，收緊腹部時向上推壓，幫助腹部收縮刺激主動咳嗽。

其次，是綜合運動康復訓練，根據(jù)患者身體具體情況制定合理的運動訓練方案，其中包含游泳、慢跑、太極、體操等運動，每周盡量安排3～4次，每次在半小時左右即可。

最后，為綜合營養(yǎng)康復，在保證運動量的同時也需要攝入充足的營養(yǎng)，以提高身體抵抗力，且盡量以高蛋白、低油脂、低鹽等食物為主，并遵循少量多餐的原則，合理控制攝入的熱量和碳水。

1.3評價標準應用本院自制表格記錄和比較兩組患者的治療效果和肺功能改善情況。臨床療效判定標準：患者臨床癥狀完全消除且血壓、心率等指標均恢復正常，且半年內(nèi)未復發(fā)為顯效;患者臨床癥狀得到改善，動脈氧分壓趨于正常為有效;患者臨床癥狀和各項指標均未發(fā)生明顯變化為無效。（顯效+有效）/總例數(shù)x 100%=總有效率。

1.4統(tǒng)計學方法本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0統(tǒng)計學軟件包作為本次實驗的數(shù)據(jù)分析方案，實驗結(jié)果中涉及到的計量數(shù)據(jù)（治療效果）采用n（%）描述，計數(shù)資料（肺功能改善情況）應用（均數(shù)±標準差）描述，組間經(jīng)t和x2檢驗，當差異在P<0.05時，說明存在臨床可比意義。

2結(jié)果

2.1本次研究成果顯示，對照組患者的治療有效率和實驗組相比明顯更低，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2本次研究成果顯示，實驗組患者的肺功能各項指標和對照組相比明顯更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

目前慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病因素尚未明確，但可能和慢支和阻塞性肺氣腫相關，主要包含環(huán)境因素和身體因素，空氣污染、吸煙、呼吸道感染等因素均可引起，最明顯的癥狀就是慢性咳嗽、呼吸不暢、胸悶氣短。因為其具有較高的發(fā)病率，且容易反復發(fā)作，所以應在治療的同時配合康復護理，以提高治療效果，改善患者臨床癥狀和生活質(zhì)量。

綜合康復護理是根據(jù)患者的身體狀態(tài)，制定合理的訓練計劃，主要包含呼吸訓練、運動訓練、飲食指導，目的是提高患者身體免疫力，增強體質(zhì)的同時，達到治療效果。

綜上所述，將綜合康復護理應用于老年COPD患者的護理中效果顯著，可以改善患者的肺功能，使生活質(zhì)量得到提升，應在臨床廣泛應用和推廣。