泥灸治療骨性關節炎的臨床療效觀察

王慧青

【關鍵詞】骨性關節炎;泥灸;骨關節指數評分;退行性疾病

隨著近幾年社會發展的加快，人們的生活節奏也隨之加快，這也使得各種疾病的發病率有著明顯的提升，膝骨性關節炎是幾年臨床上較為常見的一種骨性關節炎，導致患者出現膝骨性關節炎的影響因素較多，大部分集中在年齡、性別、以及肥胖等原因。患者臨床上多出現關節疼痛、重大以及活動受限等癥狀，病情較嚴重的患者甚至會出現關節功能性障礙等情況，這對患者的生活有著極大的影響。本研究主要研究內容見下文：

1.資料及方法

1.1一般資料本次研究的主要對象，為我院2019年3月至2019年6月期間，接受治療的56例膝骨性關節炎患者，對兩組患者進行隨機性分組;對照組患者28例，患者的年齡處于58～82歲之間，其中男性患者5例，女性患者23例;研究組患者28例，年齡處于56歲～80歲之間，其中男性患者6例，女性患者22例;對兩組患者的各項基礎資料進行分析對比，數據差異較小，P>0.05不具有統計學意義。本次研究均獲得各位患者以及其監護人的簽字同意。

1.2實驗方法對對照組患者采取常規西藥治療：對患者使用消炎鎮痛類藥物，也可對患者使用軟骨保護劑，如硫酸氨基葡萄糖等具有緩解癥狀、以及改善關節功能效果的藥物。

對研究組患者則采取中醫泥灸治療：使用醫院制好的泥灸，并在進行前對泥灸進行微波爐加熱，并進行稀化備用，進行治療的位置主要為患者的膝關節上下10cm范圍內，使用泥灸對患者的整個患膝關節進行包裹。

治療方法：引導患者仰臥位在治療床上接受治療，對患者的患膝關節進行完全暴露。使用木鏟對提前準備好的藥泥進行攪拌，后進行快速敷泥治療，遵照先薄再厚，先上后下，先中間后兩邊的原則進行患膝處的藥膏涂抹一。將所有泥灸涂抹結束后，快速使用保鮮膜進行覆蓋，若患者體寒，則可厚蓋被褥進行保暖。每天接受一次治療。

泥灸藥方：本次泥灸采取的藥物包括羌活、川芎、香附、木香、乳香、當歸、肉桂、小茴香、干姜、制川烏、冰片、木瓜、元胡、白芷、血竭、自然銅、續斷、厚樸、等21味中藥，并對其進行打粉處理，后將其與蜂蠟、火山泥、以及聚異丁烯等進行比例混合，持續攪拌直至稀泥狀，后對其進行裝盒處理。

1.3觀察指標對兩組患者的治療效果進行判斷對比，并對兩組患者的骨關節指數進行記錄評分，滿分50分，分數越低，則患者的骨關節指數恢復效果越好。

治療效果：顯效：疼痛等癥狀消失，關節活動不受限，癥狀積分減少>70%，<95%;

有效：疼痛等癥狀基本消失，關節活動輕度受限，癥狀積分減少>30%，<70%;

無效：疼痛等癥狀和關節活動無明顯改善，癥狀積分減少不足30%。

1.4數據處理使用統計學軟件SPSS16.2.1對本次研究進行統計學數據處理。P<0.05具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者的治療效果表1數據顯示，研究組患者的治療有效率明顯高于對照組患者接受常規西藥的治療有效率，兩組對比數據有明顯差異性，P<0.05具有統計學意義。

2.2兩組患者骨關節指數評分表2數據顯示，研究組患者的骨關節指數評分明顯優于對照組患者，兩組對比數據有明顯差異性，P<0.05具有統計學意義。

3.討論

膝骨性關節炎屬于退行性疾病的一種，主要是指患者的關節軟骨出現原發性或繼發性的退行性玫變，同時有軟骨下骨質增生的現象出現，患者的關節因此逐漸受到破壞，并開始產生畸形，進而對膝關節功能造成一定的影響，對患者的生活也不斷造成極大的影響。臨床上多出現關節疼痛、重大以及活動受限等癥狀，病情較嚴重的患者甚至會出現關節功能性障礙等情況。

泥療在古代就有很廣泛的應用，唐代孫思邈《千金要方》中用灶心土加香油調和涂敷，治療杖瘡腫痛。在中醫理論中，中藥泥灸主要是通過在患者的患側，通過使用泥藥進行治療的一種治療方法，通過其具有的熱灼和熨燙加強治療效果，且由于泥灸的柔韌性強，在使用方面較為簡單，因此具有極高的臨床應用價值，且相對比與臨床常用的西藥，其具有的毒副作用微乎其微，安全性較高。

在對患者進行治療的過程中，中藥泥灸是直接作用在患者的皮膚處，直接透皮吸收，進而加強對患者的患處的治療，進一步增加患者局部組織的血液循環，消除腫脹，加強患者關節功能的恢復效果。

研究結果中，數據清晰表明，研究組患者接受泥灸治療，所獲的治療有效率92.86%，要明顯高于對照組患者接受常規西藥的治療有效率71.43%;同時對兩組患者進行骨關節指數評分，研究組的評分也較為優于對照組，兩組對比數據有明顯差異性，P<0.05具有統計學意義。兩組所得差異顯著。

綜合研究結果以及臨床文獻可發現，在對膝骨性關節炎患者進行治療的過程中，采取中藥泥灸法進行治療，對于提高患者的治療效果以及改善患者骨關節指數的評分有著極明顯的效果，具有較高的臨床研究價值。