劉海燕
在醫院臨床上,缺鐵性貧血是一種經常見到的病癥,醫生在進行這種病癥的診斷過程中,經常會將這這種貧血與其他貧血混淆,因此,就需要選擇合適的檢查方法。血常規是以學生目前看到的一種病檢測項目。日常生活中,貧血比較常見,大部分人可能都有一點貧血的征兆,但是由于貧血不是很嚴重,沒有引起過分重視。貧血如果長期發展而得不到治愈就有可能會引發患者身體其他疾病的發生,例如部分患者會出現缺鐵性貧血、心臟病等,甚至會對患者的身體健康造成威脅。
缺鐵性貧血病人的血常規的指標在進行血常規檢查過程中,醫生可以通過檢查患者血紅蛋白HG來對患者進行診斷,判斷患者是否是缺鐵性貧血。而人體血紅蛋白的正常數值是不一樣的,在男性與女性身體中含量是不一定的,對于正常的成年女性來說,血紅蛋白正常值為110~150g/L;對于正常的男性來說,血紅蛋白正常值為120~160g/L,凡是小于正常數值的患者,均是缺鐵性貧血。對于孕婦來說,小于100g/L就是貧血。
如果患者不太清楚自身是否換上了貧血?就需要去醫院進行檢查,通過對血常規的檢查,醫生可以了解患者的病情。如果患者貧血不太嚴重,可以進行食療,多吃一些含鐵元素的食物,加強對于鐵元素的吸收。對于處于特殊階段的人群,例如女性月經期,需要多使用含鐵的食物,對于貧血且月經期出血量比較大的女性,可以使用紅糖,,嚴重的話也可以去醫院進行診斷。醫生可以根據患者檢查結果來制定治療方案。
缺鐵性貧血病人的主要臨床表現是什么?長期貧血的患者經常會出現反甲、皮膚干枯、毛發干燥脫落、心動過速、指甲皺縮、不光滑心尖部或肺動瓣區可聽到收縮期雜音、反甲,對于特別嚴重的患者來說,可能出現充血性心力衰竭、浮腫,也可能出現口交破裂、舌炎。
缺鐵性貧血的血常規變化是什么呢?
1.血紅蛋白濃度下降。通常來說,由于患者患上缺鐵性貧血,身體內部的紅細胞就會表你的大小不等,造成患者體內紅細胞的濃度下降,由于正常紅細胞中血紅蛋白濃度要超過110克每升,如果患者的血紅蛋白的濃度小于110克每升,則患者應該是輕度貧血,小于90克每升,則為中毒貧血,小于70克每升,則為嚴重貧血。
2.紅細胞總數下降。人體內部紅細胞的主要功能是用來輸送人體血液中的氧氣,—般正常人來說,正常的紅細數量應該在400到550萬/mm3,檢測結果如果發現^體紅細胞總數減少,患者可能就有有貧血。
3.血小板下降。在血常規檢測過程中,會發現部分缺鐵性貧血患者體內血小板出現比較明顯的增多,通常在人體的表現為500×10/L以下的水平,在這種情況下,患者需要通過正規的治療渠道去進行診治,治療恢復后,血小板水平就會逐漸恢復到正常生活水平。
缺鐵性貧血診斷與檢查
缺鐵性貧血在進行實驗室檢查過程中,會比較簡單、方便,經過對血常規的檢查,可以達到初次篩選的目標。在進行血常規自勺檢查中,醫生需要對患者身體內部的指標進行了解與檢查,主要指標包括血紅蛋白HGB、平均紅細胞體積MCV,紅細胞數量(KBC)、平均細胞血紅蛋白濃度(MCHC)。缺鐵性貧血患者的血常規檢查中,血紅蛋白與紅細胞數量可能會下降,并目雪紅紅蛋白的下降速度與數量更加明顯。還可以通過}僉查可以了解到患者的小細胞和紅細胞的大小不一樣,紅細胞體積就會下降,通常情況下,可能會在80fk以下,特別嚴重的可能在60fk以下,而紅細胞體積分布寬度(RDW)會有明顯升高,一般情況下,會大于百分之十五,同時,MCH可能會在26pg以下,MCHC會低于300克/升。醫生在檢查過程中,對于患者的血常規結果進行進—步觀察發現,患者體內紅細胞的體積也不相同,在紅細胞的中心去出現擴大現象,通過血片河以看到白細胞與血小板顯示正常。如果還想要進行進一步確認,可以從以下指標來進行檢查與確認。
診斷缺鐵性貧血還有以下方法:第一種是,血清鐵少于鐵元素。如果患者病情特別嚴重,醫生需要進行骨髓穿刺檢查來明確診斷是否正確。如要患者已經了解貧血的病因或者是患者找到原發性病癥來源,醫生還需要進行胃腸道x線檢查、胃鏡檢查、血液肝腎功能檢查、糞便潛血實驗、尿常規檢查、生化或免疫學實驗等。
缺鐵性貧血要怎么治療呢?通常情況下,患者如果發現自身是缺鐵性貧血,可以適當服用藥物,在日常生活中,可以每天服用鐵之緣片,這種藥物主要具有補鐵生血的作用,可以提高患者體內血紅蛋白的水平,服用這種藥物之后,需要保持連續服用,到30天之后再去觀察服藥效果,一般貧血就會有所緩解。但是藥物在這個時刻,也不能停止,需要連續使用這個藥物到90天以上,直到體內的血紅蛋白達到正常水平滯后,才能停藥。在用藥過程中,還需要進行適當的飲食調理,可以多吃一些具有補血功能的食物,例如瘦肉,牛肉,肝、香菇、木耳、豬血、雞蛋、魚類、貝類,豆制品等。值得注意的是,貧血期間,患者最好不要飲用濃茶與咖啡。
小結:現階段,部分患者由于營養不足,經常會出現后貧血。患者如果發現自身有貧血現象,就需要去醫院進行確診。根據診斷結果,來了解患者出現貧血的病因,來確定治療方法。可以詩經腰圍的服用,也可以進行石料。例如可以多吃一些補血食品,木耳、豬血、雞蛋、魚類等,補充體內鐵元素,加強對于鐵元素的吸收,增強缺鐵性貧血的治愈概率。