強(qiáng)光+激光，完美消退“紅臉癥”

讓人備受困擾的皮膚問題的確不少，除了非常受人關(guān)注的色斑等黑色素沉著問題之外，其次就是紅血絲、酒糟鼻、鮮紅斑痣等血管性病變的問題了。這些情況也會(huì)造成面部持續(xù)性的泛紅，因此也被稱為“紅臉癥”。一般情況下，可以通過激光、強(qiáng)脈沖光等治療來封閉擴(kuò)張的血管，達(dá)到褪紅的目的。

為什么會(huì)出現(xiàn)“紅臉癥”？

原因之：繼發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張

主要呈細(xì)絲狀、星芒狀、蛛網(wǎng)狀等分散性分布，較為輕微的紅血絲和面部潮紅往往是繼發(fā)性的，這種皮膚薄而敏感，過冷、過熱、情緒激動(dòng)、溫度突然變化時(shí)臉色更紅，其根源是面部毛細(xì)血管擴(kuò)張引起的泛紅，大部分兼有角質(zhì)層受損的情況。雖然不算嚴(yán)重，但如果放任不管可能會(huì)繼續(xù)發(fā)展，會(huì)形成沉積性色斑，難以治愈。

造成毛細(xì)血管擴(kuò)張的原因主要有：

1.氣候因素：長(zhǎng)期生活在惡劣的環(huán)境，血管收縮功能產(chǎn)生障礙，引起永久性毛細(xì)血管擴(kuò)張。

2.藥物因素：長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素類藥物導(dǎo)致的依賴性皮炎。

3.疾病因素：玫瑰痤瘡等皮膚病引起毛細(xì)血管擴(kuò)張。

原因之：先天血管畸形或血管性病變

除了面部紅血絲，還有一些看上去更為嚴(yán)重的紅血絲狀病變，如鮮紅斑痣，多發(fā)生于嬰兒或兒童，常在出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn)，損害初起為大小不一的一個(gè)或數(shù)個(gè)淡紅、暗紅或紫紅色斑片，按壓后部分或完全褪色，呈不規(guī)則形，邊界清楚，表面較平滑，一般不高出皮面。以面、頸和頭皮多見，但也可發(fā)生于體表各部。

這類“紅臉癥”是由于先天血管畸形或血管性病變?cè)斐傻模话汶S年齡的增長(zhǎng)而顏色有所加深，亦可高出皮面或在其上發(fā)生結(jié)節(jié)狀皮損。由于后期損容性可能較大，需要盡早確診和治療。

醫(yī)美光電褪紅 找回?zé)o瑕肌膚

醫(yī)美光類項(xiàng)目主要包括強(qiáng)脈沖光和激光，它們都是基于選擇性光熱作用原理，不同波長(zhǎng)的光可以被不同的皮膚組織吸收，產(chǎn)生各自的效果。由于特定波長(zhǎng)的光可以被血管中紅細(xì)胞氧合血紅蛋白所吸收，產(chǎn)生熱凝固，使其在瞬間形成高鐵血紅蛋白，形成微血栓從而封閉血管。因此，如果被紅血絲、鮮紅斑痣等問題困擾，可以通過有針對(duì)性的強(qiáng)脈沖光和激光項(xiàng)目來封閉擴(kuò)張的血管，以消退紅臉癥。目前，主要應(yīng)用的項(xiàng)目是DPL精準(zhǔn)光和PDL染料激光，它們各有其優(yōu)勢(shì)。

溫和褪紅——DPL精準(zhǔn)光

褪紅原理

DPL精準(zhǔn)光（Dye Pulse Light）也稱窄譜強(qiáng)脈沖光嫩膚，波譜范圍在500～600nm或550～650nm，它既具有傳統(tǒng)強(qiáng)脈沖光（IPL）的美膚祛紅效果，還具備更具針對(duì)性的有效波長(zhǎng)。在治療過程中，使得光熱效應(yīng)直接作用于血紅蛋白，使其發(fā)生變性進(jìn)而凝固;熱量傳導(dǎo)至血管壁，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞使得血管發(fā)生閉塞退化，進(jìn)而發(fā)揮治療效果。與傳統(tǒng)的光子嫩膚技術(shù)（IPL，Intense Pulse Light）不同的是，窄譜光技術(shù)可以激發(fā)出100nm波段的精選窄譜脈沖光，這個(gè)波段同時(shí)包含了黑色素及氧和血紅蛋白的吸收峰值，這就使有效治療能量得到精確的集中，可以快速高效的解決面部色斑、雀斑、日曬斑、老年斑、咖啡斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、痤瘡紅印、鮮紅斑痣、酒渣鼻等問題。由于療效顯著超越，且治療周期明顯縮短，被譽(yù)為劃時(shí)代的光學(xué)美容嫩膚技術(shù)。

褪紅優(yōu)勢(shì)

應(yīng)用特殊設(shè)計(jì)的DPL晶體，將傳統(tǒng)光子譜線轉(zhuǎn)化集中到黃綠光譜，再應(yīng)用超窄帶濾光片濾去雜散光譜，將更精準(zhǔn)的窄譜光用于皮膚改善，輸出能量高度集中，波長(zhǎng)限制在500～600nm，這一精選出的波長(zhǎng)段正好在氧化血紅蛋白及還原血紅蛋白兩個(gè)指標(biāo)上均存在吸收峰，且同時(shí)濾去雜散光譜，使得輸出的能量高度集中。因此，DPL精準(zhǔn)光相對(duì)于一般強(qiáng)脈沖光項(xiàng)目，治療的效果明顯提升，療程縮短。此外，DPL精準(zhǔn)光還能在祛紅同時(shí)改善淺層斑點(diǎn)、均勻膚色、刺激膠原增生、緊致皮膚、改善毛孔等。

治療須知

·術(shù)前不要化妝，保持面部潔凈，防止皮膚炎癥;

·治療時(shí)，醫(yī)生和客人都需要戴上特殊防護(hù)眼罩，避免高能量激光對(duì)視網(wǎng)膜可能造成的傷害;

·根據(jù)需要治療的皮膚面積，治療時(shí)間由15到60分鐘不等。不同的癥狀治療次數(shù)不同，大約在6～10次之間。治療過程可能會(huì)有輕微的灼熱感，一般都可承受;

·治療完成后，皮膚產(chǎn)生紅斑、水腫、灼熱都是正常的，一般第二天就能恢復(fù)正常。治療完成后也可立即在治療區(qū)進(jìn)行冷敷，減輕皮膚的不適感。

精準(zhǔn)褪紅——PDL脈沖染料激光

褪紅原理

PDL脈沖染料激光（Pulsed dye laser）主要用于治療血管性疾病及皮膚血管有關(guān)的疾病。PDL脈沖染料激光的波長(zhǎng)為585或595nm，特別受血管內(nèi)紅血球的血紅蛋白吸收，因此可以治療一系列和血管相關(guān)的皮膚問題。它可選擇性地被畸形血管內(nèi)的血紅蛋白吸收，使其發(fā)生變性進(jìn)而凝固或使血管瞬間破裂，從而被吞噬細(xì)胞吸收;熱量傳導(dǎo)至血管壁，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞使得血管發(fā)生閉塞退化，進(jìn)而發(fā)揮治療效果，達(dá)到去除真皮淺層的畸形毛細(xì)血管病變的目的。

褪紅優(yōu)勢(shì)

針對(duì)皮膚血管性疾病，傳統(tǒng)的治療方法，如CO2激光治療、液氮冷凍、放射性核素貼敷、局部藥物注射等，治療后易繼發(fā)瘢痕形成、色素異常、組織萎縮等并發(fā)癥。PDL脈沖染料激光精準(zhǔn)的將激光波長(zhǎng)設(shè)定為目標(biāo)組織（氧合血紅蛋白）能夠高度吸收而周圍組織吸收很少的585nm或595nm，所以能做到選擇性地破壞血管組織而不損傷周圍正常組織。適用于任何部位血管性皮膚疾病，如鮮紅斑痣、各型血管瘤、蜘蛛痣、血管性肉芽腫、酒糟鼻、痤瘡紅印、微絲血管擴(kuò)張、暗瘡、疤痕增生等。

治療須知

·術(shù)中疼痛一般可以忍受，在接受治療時(shí)的感覺略類似于橡皮筋在皮膚上彈射的感受。

·由于毛細(xì)血管破裂，治療時(shí)皮膚會(huì)立即出現(xiàn)紫癜，但隨著血紅蛋白的吸收而恢復(fù)，一般7～14天內(nèi)消退。

·有些人治療后可能會(huì)出現(xiàn)輕度脫屑、結(jié)痂、瘙癢等情況，一般持續(xù)5天左右。

·治療間隔1～2月重復(fù)1次，一般需數(shù)次至十幾次的治療方可達(dá)到滿意療效。

·血管性病變應(yīng)盡早治療，因?yàn)樵缙谥委熕枰闹委煷螖?shù)少、皮損面積小、表淺的皮損清除的較快。

·成人鮮紅斑痣對(duì)脈沖染料激光的治療不如兒童，所以越早治療，改善越明顯。

醫(yī)美提示

正確認(rèn)識(shí)儀器和醫(yī)生技術(shù)的關(guān)系

有些求美者過于追求儀器品牌，但每個(gè)人的客觀條件和目的都不太一樣，不是更新、更全能的儀器就一定適合自己。具體使用什么儀器、需要治療次數(shù)，主要是根據(jù)個(gè)人皮膚情況和訴求來決定的。一臺(tái)儀器可以有很多種使用方法，會(huì)出很多種效果，這取決于醫(yī)生的技術(shù)和對(duì)求美者皮膚的精確判斷，求美者應(yīng)當(dāng)選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生。

正確認(rèn)識(shí)疼痛感的個(gè)體差異性

每個(gè)人的疼痛值不同，雖然必要時(shí)可以上麻藥，但在某些光電治療的操作過程中，醫(yī)生要通過皮膚潮紅反應(yīng)來判斷能量是否合適，做表面麻醉后皮膚血管會(huì)反射性擴(kuò)張發(fā)紅，影響判斷，而且表面麻醉仍有過敏的可能，對(duì)屏障本身就受損的“紅臉癥”來說，過敏可能性更大，所以有時(shí)為了治療效果，需要犧牲一定的舒適度。

正確認(rèn)識(shí)治療

激光治療常需次數(shù)與病變種類、程度和個(gè)體差異有關(guān)，大部分人會(huì)隨著治療次數(shù)的增加，皮損逐漸減輕、消退，但個(gè)別人治療效果可能不太明顯。由于個(gè)體對(duì)疼痛的耐受度不同，激光治療過程中出現(xiàn)的燒灼、針刺樣不適及出現(xiàn)紅腫，可持續(xù)數(shù)小時(shí)或者數(shù)天后緩解。極少數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)紅腫，一般在一至兩周消退。有時(shí)候?yàn)榱酥委熜Чt(yī)生可能會(huì)在術(shù)后進(jìn)行一些配合處理治療。少數(shù)求美者可能會(huì)出現(xiàn)色素沉著或者色素減退，一般在3～6個(gè)月恢復(fù)，極少數(shù)的求美者可能需要一年左右。

正確做好術(shù)后護(hù)理

·激光美容手術(shù)所使用的能量較大，術(shù)后皮膚會(huì)出現(xiàn)紅腫，灼熱感和輕微疼痛，均屬于正常反應(yīng)。術(shù)后可以將無(wú)菌紗布置于治療區(qū)域，同時(shí)使用冰袋冷敷30～60分鐘，以減少術(shù)后皮膚反應(yīng)。

·保持治療區(qū)域清潔干燥，在局部結(jié)痂之前不可碰水，以防感染。

·激光美容主要利用的是光熱效應(yīng)，手術(shù)過程中會(huì)帶走皮膚中的水分，所以術(shù)后要即刻補(bǔ)水，根據(jù)做的激光項(xiàng)目，向醫(yī)生咨詢適合的補(bǔ)水方式。

·激光美容手術(shù)的能量能夠破壞皮膚正常的保護(hù)機(jī)制，所以激光術(shù)后一天之內(nèi)最好不要讓治療區(qū)域碰水，更不要使用洗面奶等產(chǎn)品洗臉，以免因此造成感染或發(fā)炎。激光美容一般創(chuàng)傷很小，但是如果術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，也會(huì)造成感染發(fā)炎，導(dǎo)致色素沉著和疤痕，所以術(shù)后要做一些防感染的處理。

·術(shù)后做好防曬工作，否則容易出現(xiàn)色素沉著，最好選擇SPF30以上的防曬產(chǎn)品，避免陽(yáng)光直射到皮膚。激光光束的能量是高于太陽(yáng)光的，如果術(shù)后沒有做好防曬工作的話，很可能導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)色素沉著等反應(yīng)。

·激光治療后會(huì)形成微創(chuàng)，可以考慮外用抗生素藥物預(yù)防感染，初步修復(fù)后外用護(hù)膚品應(yīng)盡量溫和，避免刺激。

禁忌癥

對(duì)激光手術(shù)不能耐受者;在治療區(qū)內(nèi)有感染或有單純皰疹感染病史;對(duì)氫醌或其他漂白劑過敏者;在6周內(nèi)，曾使用過其他方式脫毛的患者;瘢痕體質(zhì)者。