纈沙坦分散片聯合前列地爾注射液治療慢性腎小球腎炎療效分析

宋梅

（內蒙古總隊醫院，內蒙古 呼和浩特 010000）

0 引言

慢性腎小球腎炎是腎內科較為常見的疾病，是一種病程進展較為緩慢的病情[1]。慢性腎小球腎炎患者的腎臟功能受到持續性的損傷，患者會逐漸出現水腫、血尿、蛋白尿等癥狀，若患者不能有效的控制病情，此病可以導致腎內毛細血管腎小球硬化以及腎內皮細胞損傷，最終出現腎臟衰竭的嚴重病癥，危及患者的生命[2]。在對慢性腎小球腎炎患者治療時，需要降低患者的尿蛋白含量和降低血壓水平，以改善患者的病情[3]。本文主要研究纈沙坦分散片聯合前列地爾注射液治療慢性腎小球腎炎療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取在本院接受治療的慢性腎小球腎炎患者74例作為本次的研究對象，選取時間為2017 年12 月至2019 年1 月，隨機將所有患者分為兩組，即對照組（37 例）、觀察組（37 例）。

對照組：年齡為46-85 歲，平均（65.44±6.26）歲；男性患者20 例，女性患者17 例。

觀察組：年齡為47-86 歲，平均（66.39±6.33）歲；男性患者21 例，女性患者16 例。

納入標準：患者符合《內科學》中關于慢性腎小球腎炎的診斷標準；所有患者及其家屬均對本次的治療和研究知曉，并自愿簽署知情同意書接受本次的相關治療和研究工作[4]。

排除標準：患有嚴重傳染性疾病者；肝功能、心功能和肺功能不全者；出血傾向、血友病者；患有惡性腫瘤疾病者；對本次治療藥物有禁忌者[5]。

兩組患者資料比較，差異無統計學意義，P＞0.05，可作對比。

1.2 方法

對照組行纈沙坦分散片治療，治療措施為：給予患者口服纈沙坦分散片，口服劑量為160 mg/次，1 次/d。

觀察組在對照組的基礎上行前列地爾注射液治療，治療措施為：將10 g 的前列地爾注射液與100 mL的生理鹽水進行混合，給予患者靜脈滴注，1 次/d。

兩組患者均連續治療2 個月。

1.3 觀察指標

統計兩組患者的治療效果、不良反應發生率、腎功能指標，并進行對比。

1.4 數據處理

應用SPSS 21.0 軟件行統計學處理，計數數據采用%表示，行χ2檢驗，計量數據以表示，行t 檢驗。以P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果對比

對兩組患者的臨床療效對比，觀察組的總有效率顯著高于對照組，數據差異顯著，P＜0.05。如表1。

表1 兩組治療效果對比[n(%)]

2.2 兩組不良反應發生率對比

在治療期間，觀察組與對照組患者的不良反應發生率對比，差異無統計學意義，P＞0.05。如表2。

表2 兩組不良反應發生率對比[n(%)]

2.3 兩組腎功能指標對比

在對患者治療前，兩組患者的Upro、Scr、BUN 等腎功能指標對比，無統計學差異，P＞0.05；在治療后，觀察組患者的Upro 為（0.97±0.08）g/24 h、Scr為（80.79±7.54）μmol/L、BUN 為（8.84±0.79）mmol/L，與對照組患者的腎功能指標對比，差異有統計學意義，P ＜0.05，如表3。

表3 兩組腎功能指標對比

表3 兩組腎功能指標對比

組別 例數 Upro（g/24h） Scr（μmol/L） BUN（mmol/L）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 37 2.14±0.18 0.97±0.08 114.26±10.36 80.79±7.54 10.28±1.01 8.84±0.79對照組 37 2.11±0.16 1.42±0.11 114.75±10.41 96.31±9.24 10.32±1.02 9.65±0.93

3 討論

慢性腎小球腎炎是一種多發于中青年男性群體的疾病，隨著我國男性群體生活壓力和工作壓力的增大，導致此病的發病率呈逐年上升的趨勢[6]。慢性腎小球腎炎是一種病情進展較為緩慢的疾病，在發病初期患者無明顯的臨床癥狀，在病情不斷發展的情況下，患者會逐漸出現血尿、蛋白尿、高血壓等癥狀，這時患者的腎臟功能已受到一定的損傷，若此時不能對患者實施合理的治療，患者的腎臟功能會逐漸傷勢，最終會出現腎臟衰竭的嚴重病癥，危及患者的生命安全[7]。

在對患者治療時要合理地降低患者的蛋白尿和血壓水平，改善患者的腎臟功能，最為常用的治療方法為給予患者纈沙坦分散片聯合前列地爾注射液治療[8]。纈沙坦分散片可以擴張出球小動脈，促使腎小球內血壓水平的降低，改善患者腎小球濾過膜的屏障，降低腎小球的濾過率，有效減少尿蛋白的濾過，保護患者的腎臟功能[9]；前列地爾注射液可以抑制血小板的聚集，擴張腎臟血管，提升腎臟的血流量，改善患者的微循環，使腎臟功能得到恢復[10]。本文研究得出，對兩組患者的臨床療效對比，觀察組的總有效率顯著高于對照組，數據差異有統計學意義，P＜0.05；在治療期間，觀察組與對照組患者的不良反應發生率對比，差異無統計學意義，P＞0.05；觀察組患者的Upro為（0.97±0.08）g/24 h、Scr 為（80.79±7.54）μmol/L、BUN 為（8.84±0.79）mmol/L，與對照組患者的腎功能指標對比，差異有統計學意義，P＜0.05。

綜上所述，慢性腎小球腎炎患者接受纈沙坦分散片聯合前列地爾注射液治療，可以有效改善患者的腎臟功能，且不良反應較少，值得被推廣、應用。