淺談基于醫院管理的信息化建設

袁晟 李悅

一、醫院信息化建設的必要性及意義

面對當前的醫療改革新形勢，傳統的管理方法明顯已無法滿足醫院的管理需求，各類醫院都在根據自身特點尋求更好的方法以滿足更合理規范的管理需求。在信息科技發展的如火如荼的今天，醫院也逐步將日益成熟的信息化技術運用的日常管理當中，對資源和流程進行重新整合和優化以適應信息化建設對于醫院來說是關系到其生存和發展的關鍵。從醫院的實際情況出發，借助先進的信息化手段，轉變以往陳舊的管理模式，推動管理方法的與時俱進是必要的。現階段，不僅需要醫院所有管理者和工作者的努力，來讓醫院的管理更上一個臺階，更需要信息化建設，才能更深層次地推動醫院管理的良性發展。此外，醫院信息化建設還具有以下重要意義。

（一）減少醫院運作成本

通過在醫院實施大規模信息化建設，充分利用計算機網絡存儲數據及信息的功能，將原來手工環節中的檢查單、紙張處方、病歷等，通過網絡傳遞來解決，信息化建設大大減少了在中間環節的不必要成本。

（二）增加醫院經濟效益

醫院醫療經費和物資管理，涉及部門多、人員廣、環節雜，是一個系統性的問題，而在醫院信息系統的管理模式下，可實現醫療經費、物資的更有效管理，降低運作成本，減少浪費，使衛生資源的利用最大化以實現規模效應從而達到間接增加醫院經濟效益的目的。

（三）提高醫院工作效率

醫院信息化建設可以提高以往手工操作的工作效率，另一方面可以通過信息化平臺節約患者看病時間，同時利用更多的時間鉆研醫療手段為患者提供了更優質的醫療服務，最終達到解放醫務人員的勞動力為患者提供更多人性化的醫療護理和溝通的目的。

二、四川大學華西第二醫院信息化建設

隨著四川大學華西第二醫院越來越多的信息化建設需求及技術的日益成熟，醫院建立了基于各臨床科室的信息管理系統，并在此基礎上建立了醫院數據交換集成平臺。醫院醫療信息管理系統管理對象主要為院內醫護人員及患者，隨著醫院信息化建設的同步推進，還開發和引進了針對院內教職工的信息化管理系統和平臺。此外，醫院還致力于打造互聯網醫院，已與多家醫院達成網絡醫院合作項目，實現網絡平臺遠程醫療會診，為進一步完成西南地區醫聯體戰略奠定了堅實基礎。

醫療信息管理系統包含各臨床科室及業務部門的信息管理系統。四川大學華西第二醫院各科室信息系統主要有HIS、LIS、PACS等系統，在各系統的基礎上，醫院開發建立了醫院數據交換集成平臺（ESB）。在ESB平臺上可以進行數據的集成、整合、轉換，各科室可以在平臺內提取權限范圍內有用數據信息進行分析，大大提高了數據的廣度及精度，為各科室發展提供了重要的數據支撐。同時，醫院還將在ESB基礎上還成立了數據中心，數據中心未來將會對醫院各科室大數據進行分析測算，為各科室提供更加具體的指導意見。

（一）基于醫院管理的患者信息系統

1.LIS系統

LIS系統（Laboratory InformationSystem）即檢驗科信息系統，它是醫院信息化建設進程中最重要的信息系統之一。逐年來，LIS系統采用較為先進的輔助功能來處理檢驗工作中的大量信息量，LIS系統不僅是自動接收、傳遞、保存檢驗數據，打印檢驗報告的工具，而且可根據檢驗的實際需要實現智能輔助功能。四川大學華西第二醫院基于傳統LIS系統設計了適合自身的LIS系統流程，該流程包含了患者從入院掛號直至最后出院的打印報告中間的每一個環節，清晰明確的節點控制讓數據傳輸更加流暢。同時，醫院還涉及了醫院獨有的條碼應用流程，讓每一個環節都能通過掃碼進行控制，大大降低了人工操作的失誤率，提高了效率。

2.微信公眾號及醫療APP

作為一家婦女兒童?？漆t院，四川大學華西第二醫院設立了針對患者的微信公眾號，患者通過關注公眾號可以進行網上預約、掛號、繳費、報告查詢等一系列操作，省去了在醫院進行排隊等候的時間。微信公眾平臺利用現階段先進的新媒體信息化技術方便了廣大患者，同時通過對醫院后臺的患者相關數據可進行患者行為分析。此外，醫院還結合自身特色，合作開發出應用APP“孕寶”。“孕寶”溫馨的操作界面及人性化的功能設計為廣大孕婦提供了無論是孕前、孕中還是孕后的幫助，醫院婦產科專家信息均可在APP中進行查詢，孕婦可在APP中與相應專家進行互動交流，從而滿足了廣大孕婦個性化的需求。

（二）基于醫院管理的職工信息系統

1.HMIS系統

醫院管理信息系統（Hospital Management Information System，HMIS）的主要目標是支持醫院的行政管理與事務處理業務，減輕事務處理人員勞動強度，輔助醫院管理，輔助高層領導決策，提高醫院工作效率，從而使醫院能夠以少的投入獲得更好的社會效益與經濟效益。對四川大學華西第二醫院而言，醫院建立了以財會為導向的HMIS統，即以會計為核心、預算為主線、物流、成本、固定資產為基礎、績效薪酬為杠桿的醫院管理目標決策體系（醫院的ERP系統），為保證醫院平穩、安全、健康的經濟運行提供了有力的保障。通過對HMIS系統大數據流進行提取分析，為醫院固定資產管理、預算管理、全成本管理等提供了數據支撐。

2.人事信息管理平臺

四川大學華西第二醫院人事信息管理平臺借鑒了四川大學人事管理平臺，將教職工所有基礎數據全部納入人事系統進行管理，管理員每天在平臺進行大量數據的新增、刪除及維護。同時，基于平臺的靈活性，醫院增加了適合自身人員管理的系統模塊，如：專業技術檔案、人員信息變動模塊等。此外，除了人事平臺管理員有權限查詢教職工相關數據外，人力資源部還下放權到醫院每一位教職工，提供自助查詢服務。人力資源部還根據具體流程設計了人員自助填報模塊，如：擬進人員基本信息填報、教職工年度工作總結填報、專業技術檔案填報功能等。人事信息管理平臺是一個集教職工大量數據于一體的平臺，在此平臺提取數據并進行相關分析不僅能為各科室提供人員配置參考，還能為醫院未來的發展方向提供有力依據。