北京市衛健委：醫療機構不得拒診拒收傷病員

劉歡

北京市衛健委日前發布“突發事件緊急醫學救援應急預案”，確保自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件等突發事件后，迅速展開救援，最大程度減少人員傷亡和健康危害。預案明確要求，發生突發事件后，院內醫療急救機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。

依據預案，當本市發生突發事件后，市、區衛生健康委緊急醫學救援領導小組統一指揮協調，并按照“集中收治、集中管理”的原則，調動醫療衛生機構，開展緊急醫學救援工作。最先抵達現場的緊急醫學救援隊伍擁有緊急醫學救援現場指揮權，由級別最高的醫生擔任現場臨時指揮，組織制定急救方案、開展檢傷分類、實施現場搶救;并負責調度現場救援力量，安排現場車輛、協調相關單位、反饋現場信息、提出增援請求等。當上一級醫學救援指揮到達現場后，現場指揮應及時向其匯報工作情況，并逐級移交指揮權。后續緊急醫學救援隊伍到達現場后，首先應向現場指揮報到，并服從現場指揮的統一安排。

預案明確，緊急醫學救援人員應開展現場安全評估，在保證自身安全的前提下，積極開展醫學救援工作。充分利用現場條件設立特定功能分區，將不同級別的傷病員分區、分級進行急救處理。同時，現場救治要依據“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，分別用綠、黃、紅、黑四種顏色，對輕、中、重傷病員和死亡人員進行標記，認真記錄檢傷分類結果，并按優先順序開展現場救治工作。轉送傷病員要依據“先重后輕”的轉運原則，優先轉運危重和重傷病員，盡快將符合轉送條件的傷病員轉運至醫院。傷病員分流應遵循“就近、就急、滿足專業需要”的原則。

當突發事件發生在地理條件惡劣、或者傷員急需轉運但受地面交通等因素限制時，可實施航空緊急醫學救援。

預案要求，院內醫療急救機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。收治傷病員的醫療機構應按照本機構相應預案，及時啟動應急機制，建立傷病員院前院內銜接以及院內救治的“綠色通道”。院內醫療急救機構在做好傷病員救治的同時，做好相關信息記錄、匯總，并及時向市、區衛生健康委緊急醫學救援領導小組辦公室報告。

為持續加強緊急醫學救援能力建設，本市院前醫療急救機構、院內醫療急救機構、專業醫療救治基地及其他相關醫療衛生機構，要按照各自職責分工，每年至少組織兩次突發事件緊急醫學救援培訓或應急演練。