耳內鏡用于耳部常見疾病治療分析

白學玲

摘要 目的：分析耳內鏡用于耳部常見疾病治療的臨床效果。方法：收治耳部常見疾病患者120例，所有患者均采取耳內鏡進行檢查，在耳內鏡介導下，根據具體疾病實施有針對性的手術方式，并評價手術治療效果。結果：120例患者，基于耳內鏡介導下綜合手術療效為94.17%。結論：以耳內鏡為介導行耳部手術，能夠確保手術療效的提高。

關鍵詞 耳內鏡;耳部常見疾病;臨床效果

耳部常見疾病較多，比如鼓膜穿孔、中耳炎以及外耳道異物等。近年來，臨床針對常見耳部疾病采取耳內鏡檢查，效果理想，為進一步診療提供客觀、科學的參考依據"。2017年1月-2018年1月收治耳部常見疾病患者120例，分析評價耳內鏡在其中的應用效果，具體研究如下。

資料與方法

2017年I月-2018年1月收治耳部常見疾病患者120例，均簽署相關知情同意書，排除合并其他嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者。所有患者均經常規耳科檢查、鼓氣耳鏡檢查以及聽力學檢查確診。其中男68例，女52例，年齡19～73歲，平均（48.6±1.3）歲;病程6個月～11年，平均（6.4±0.3）年。

方法：所有患者均采取耳內鏡進行檢查：①使用耳內鏡以及相關配套視頻系統，直徑為1.9mm.3.1mm，長度為12cm，視角為0°、30°、70°，Hawk硬質耳內鏡，進一步完成常規鼓氣耳鏡檢查操作，且患者均處于意識清晰狀態進行檢查。②在鼓氣耳鏡檢查之前，使用濃度為1%的地卡因進行表面麻醉，然后指導患者行平臥位，病耳朝上，偏轉45°，檢查者持鏡基于不同的角度對鼓膜、中耳以及外耳道進行檢查，對病灶所處部位、形態特征以及拍攝影像進行仔細探查。③對患者的手術適應證進行嚴格評估，基于耳內鏡介導條件下，以患者具體疾病為依據，對實施耳道肉芽切除術的患者，使用息肉鉗切除，并使用20%三氯醋酸對創面進行灼傷;對實施骨膜穿孔修復術的患者，基于耳內鏡直視條件下，以負壓吸除凝血，將異物取出，然后勾起、鋪平鼓膜，并接合鼓膜和邊緣，同時實施黏合固定操作;針對實施鼓膜切開置通氣管術的患者，在耳內鏡介導的條件下，使用注射器穿刺鼓室，在高負壓條件下將積液吸除，然后注射消炎藥物，及時置人氣管中。

評價標準：對患者耳內鏡檢查結果進行分析統計，進一步評價耳內鏡介導下的手術療效。

統計學分析：使用統計學軟件SPSS21.0處理數據，計數資料用百分率（%）表示，采用x2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

結果

耳內鏡檢查結果分析：120例患者，經耳內鏡檢查，結果顯示急性中耳炎32例（26.67%），慢性中耳炎25例（20.83%），分泌性中耳炎18例（15.00%），鼓膜穿孔15例（12.50%），耳咽管阻塞14例（11.67%），外耳道異物12例（10.00%），皰疹性鼓膜炎4例（3.33%）。

耳內鏡介導下手術療效分析：急性中耳炎手術療效為93.75%，慢性中耳炎為92.00%，分泌性中耳炎為94.44%，鼓膜穿孔為86.67%，耳咽管阻塞為100%，外耳道異物為100%，皰疹性鼓膜炎為100%;綜合療效為94.17%，見表1。

討論

臨床研究表明，為了改善耳科常見疾病患者的生活質量，需采取及時有效的診療方案。耳內鏡為介導的手術治療方法，以耳內鏡的使用，能夠對患者耳部疾病的病灶部位仔細探查，進一步確定患者的具體疾病，從而為選擇正確、科學的手術方法起到重要的作用.引。

總之，耳內鏡能夠清晰地掌握耳部常見疾病的病灶情況，以耳內鏡為介導行耳部手術，能夠確保手術療效的提高，因此，值得在臨床診療工作中采納及應用。

參考文獻

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