青年流動人口對公共衛生服務的利用與滿意程度調查

呂潔瓊 彭獻鎮

【摘 要】在公共衛生服務均等化發展背景下，相關部門需要重視青年流動人口對公共衛生服務的認知及應用狀況，有針對性地開展公共衛生服務工作?；诖?，本文將青年流動人口作為研究對象，對其公共衛生服務的利用狀況和滿意程度進行研究，研究結果表明，我國青年流動人口的公共衛生服務利用水平相對較低，這就要求相關部門加強公共衛生服務管理，提升服務水平，加強對青年流動人口的健康管理，保障群眾身體健康。

【關鍵詞】青年流動人口；公共衛生服務；健康教育

我國流動人口數量逐年增加，相關數據統計表明，預計到2020年，我國流動人口可達2.91億。作為流動人口的重要組成部分，青年流動人口普遍存在缺乏健康意識等問題，再加上青年時期為性活躍期，所以青年流動人口為性病以及艾滋病等傳感病的高發人群。因此，對于青年流動人口應用公共衛生服務狀況及其對公共衛生服務滿意程度的分析是很有必要的。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

本文將研究對象設定為某市市區內居住時長超過三月但未及三年的青年群體，年齡在15歲到24范圍之內，有效調查人數共有839人。

（二）研究方法

（1）本文使用抽樣調查方法，根據該市流動人口的特征，隨機選擇服務行業、建筑行業、零售行業等從業人員，對該單位符合要求的對象展開調查。

（2）本文使用問卷調查方法展開，在問卷中包含人口學主要特征、健康自評以及兩周患病率。并根據公共衛生服務項目，對利用情況以及滿意程度展開了調查分析。

（3）本文使用統計分析方法。使用Epi Data 3. 02 以及PASW Statistics 17. 0 軟件進行分析，通過檢驗分析得到研究結論[1]。

二、研究結果分析

（一）調查對象基本情況

在全部調查對象中，有69.4%是女性，有30.6%是男性。其中97%是漢族，受教育程度在高中，82%的人未婚。整體平均年齡在21.4歲，平均收入約1921元。

（二）雙周患病率

在全部調查對象中，雙周患病率平均為13.6%，其中男性達14.1%，女性達13.3%。

（三）自評健康情況

根據調查對象的自評健康情況，可以了解到有82.9%的調查對象對于自己的健康情況評價比較好，只有13.1%的調查對象認為自己的健康情況比較差，還有4%的調查對象對于自己的健康情況不夠了解。

（四）公共衛生服務利用情況

在全部調查對象中，公共衛生服務的利用率普遍較低，僅為32.1%，尤其是在生育健康服務上，利用率達到最低為12.1%。在預防接種服務上，流動人口的利用率達到最高為77%。在該市青年流動人口中，男性對于公共衛生服務的利用率（34.6%）相對較高，高出女性（27.8%）。在生育健康服務上，男性的利用率（14%）也要高于女性（7.9%），但是對于預防接種服務的利用率出現了交叉的情況。對此情況進行調查分析，近51.4%調查對象表示自己對于生育健康服務不需要，所以未曾利用。還有近26.3%的調查對象表示自己不知道生育健康服務從哪里獲得，近20%的調查對象表示自己沒有時間獲得生育健康服務。在常規體檢服務上，有近48.2%的調查對象表示自己沒有必要進行體檢項目，也有34.2%的調查對象表示自己沒有時間接受體檢，仍然有21.8%的調查對象表示體檢服務需要花費的費用仍然比較高。在計劃免疫服務上，有近62.3%的調查對象表示自己不需要接受計劃免疫服務，也有近19.9%的調查對象表示自己不知道哪里接受得到免疫服務。

（五）公共衛生服務利用滿意程度情況

根據調查對象對于公共衛生服務的滿意度展開調查分析，發現女性的滿意程度普遍高于男性。在生育健康服務上，調查對象的滿意程度最差，而計劃免疫服務上調查對象的滿意程度最高。調查對象對于生育健康服務方面滿意度較低的原因多數是由于收費過于高，還有33.5%的調查對象認為服務態度不好，更有20.1%的調查對象認為服務解決不了問題。在常規體檢服務上，調查對象不滿意主要是由于收費過高且服務態度不夠好，還有很多調查對象認為，需要接受很多并不需要的檢查。在預防接種服務上，調查對象主要不滿意的原因仍然在于收費過于高，服務對象也達不到預期。

三、討論

根據本文的調查分析，青年流動人口對于公共衛生服務的使用情況都相對比較低，從計劃免疫這方面來看，青年流動人口的計劃免疫接種率是遠不及戶籍人口的，免疫接種服務的利用率是明顯偏低的。而調查人口中也表現出比較明顯的性別差異和地域性差異，由于受到經濟水平、受教育程度的影響，對于健康的管理也有著很大的區別。很多偏遠地區、健康情況較差的流動人口在公共衛生服務的利用率上明顯更好一些，面對這樣的情況，仍然需要社會有關部門對公共衛生服務展開更加全面的推廣。另外，一些健康情況較好的流動人口，由于缺少利用服務的原動力，使得他們的衛生服務利用率明顯偏低。因此加強健康教育的推廣力度十分關鍵，需要讓更多的人意識到使用公共衛生服務的重要程度，同時需要使用正規的機構獲得服務。

另外，青年人口對于服務的滿意程度研究中，可以發現最不滿意的兩點內容就是費用過于高，以及態度十分不好。在目前政府購買公共衛生服務的機制中，絕大多數資金都是由國家部門依據戶籍人口數量進行資金補貼，這樣也造成了政府部門提供給流動人口的資金資源不充足，使得流動人口想要獲得服務將會花費更多的費用[2]。在這樣的問題中，政府部門需要完善這樣的機制，需要轉變為根據常住人口進行資金的補貼，幫助更多的流動人口可以享受到公共衛生服務。另外，也需要主動加強對公共衛生服務人員的培訓力度，需要保證每一個衛生服務人員都能具備良好的服務意識以及職業道德，提高從業人員服務水平，能夠讓公共衛生服務得到更好的應用。

【參考文獻】

[1]嚴瓊，童連.青年流動人口基本公共衛生服務利用及影響因素分析[J/OL].中國公共衛生：1-4[2018-11-16].

[2]鄧麗，楊瑤，陳瑩，崔文龍，張曉磬.云南省6個州（市）居民基本公共衛生服務知曉率及滿意度分析[J].衛生軟科學，2018，32（08）：54-58.

[3]張曉芳，李琛，何甜田，姜俊豐，張玲，劉藝敏.湖北省流動人口基本公共衛生服務利用及影響因素分析[J/OL].中國公共衛生：1-3[2018-11-16].