探究在小兒肺炎中應用細節管理聯合常規護理的效果

劉學春

【摘 要】目的：探究小兒肺炎中應該細節管理聯合常規管理護理的效果。方法：將本院2018年6月～2018年12月收治的83例小兒肺炎患兒隨機分為常規組（n=42例）和聯合組（n=41例）。常規組單獨給予常規護理，聯合組則給予常規護理+細節管理護理干預。對兩組患兒肺功能指標和癥狀緩解時間予以比較。結果：常規組各項癥狀緩解時間均比聯合組高，數據之間差異比較明顯（p<0.05）;聯合組患兒肺功能指標均明顯由于常規組，數據之間具有較大差異（p<0.05）。結論：對小兒肺炎患兒給予常規護理加以細節管理干預效果較為明顯，既能有效緩解癥狀，又能促進肺功能水平，有助于疾病治愈。

【關鍵詞】：小兒肺炎;細節管理;肺功能水平

【中圖分類號】R725.7【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--02

小兒肺炎主要是由于體內多種病原體導致的肺部炎癥，主要發作于寒冷季節。該病具有起病急、發病快等特點，若不及時予以治療，易導致病情惡化，引發并發癥，危及患兒安全。但由于患兒年齡相對較小，反饋能力也相對較差，需給予有針對性的護理干預相結合，以起到促進疾病治愈的效果[1]。因此，本次研究將對肺炎患兒給予細節管理和常規護理相結合的效果予以研究，情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2018年6月～2018年12月收治的83例小兒肺炎患兒隨機分為常規組（n=42例）和聯合組（n=41例）。常規組男性患兒20例，女性患兒22例，年齡2～7歲，平均年齡（3.26±1.27）歲;聯合組男性患兒20例，女性患兒21例，年齡2～7歲，平均年齡（3.31±1.09）歲。對兩組患兒年齡資料予以比較，無統計學意義（p>0.05）。

1.2 方法

常規組患兒進行常規護理干預，對其給予支原體、藥物敏感等操作，與患兒家屬交流，告知患兒疾病原因，并選取適宜抗生素藥物治療，對于不同癥狀患兒采取針對性治療措施，嚴格觀察患兒各項生命體征，確保病房處于無菌、干凈、安靜環境，多攝入蛋白質、較高纖維素等食物，為患兒給予能量提供。聯合組在此基礎上再給予細節管理干預：①健康教育知識宣講，對患兒家長發放肺炎疾病病因、預防等手冊，定期對家長進行疾病知識講解，提高家長對于疾病的認知，充分、合理解釋家長疑難問題。同時，告知患兒家長藥物使用原則及相關注意事項，確保藥物安全，保證患兒健康。②心理干預，可分別對患兒及家長進行心理干預，日常觀察其心理情況，積極鼓勵、引導患兒思想，幫助患兒樹立治療信心。同時，積極和患兒家屬交流，由于孩子疾病，多數家長伴有消極情緒，此時積極與之溝通，給予針對性心理疏導、安慰，以有效提高家長配合度。③營造環境，主動關注、干預患兒細微表現，多使用溫柔語氣，以舒緩患兒消極、緊張等心理，確保工作開展。定期對病房進行消毒、清掃，保持干凈、衛生環境，為患兒保證充足的睡眠時間。同時，可將喜好、年齡基本相同的患兒安置在同一病房，為患者制定娛樂計劃、活動，讓患兒能夠將休息和娛樂相結合，以起到放松身心的效果。④院后指導，告知患兒家長藥物使用方法和相關注意事項，做好監護責任，若患兒具有不良反應癥狀，要及時就醫處理，并定期到院進行復查。

1.3 觀察指標

對兩組患兒癥狀消失時間予以比較，包括濕啰音、心率恢復、氣喘及哮鳴音。同時，對兩組肺功能指標予以比較，包括FVC、FEV1、PEF。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS21.0分析，計量行t檢驗，計數資料行卡方檢驗，檢驗標準p<0.05。

2 結果

2.1 兩組癥狀消失時間比較

聯合組各項癥狀消失時間均低于常規組，數據差異顯著，具有統計學意義（p<0.05），見表1。

2.2 兩組肺功能指標對比

聯合組各項肺功能指標改善情況均優于常規組，數據差異較大，具有統計學意義（p<0.05），見表2。

3 討論

近年來，小兒肺炎疾病患病率逐年升高，以咳嗽、高熱及哮鳴音等癥狀較為常見，對患兒健康造成嚴重影響。據臨床研究數據顯示，因小兒肺炎患兒年齡較小，語言表達能力相對薄弱，且抵抗力和免疫力較差，疾病誘發后，多數患兒及家屬對疾病認知不足，護理意識較差，導致疾病難以治愈[2]。因此，對小兒肺炎患兒給予針對性護理干預尤其重要。

細節管理主要是患兒為中心，能夠有效彌補常規護理存在的缺陷、不足，以起到滿足患兒心理、生理需求的目的[3]。同時，該管理始終貫穿于整體管理過程，為患兒提供入院時、出院后綜合、持續性的護理干預。首先對患兒家長給予健康知識講解，告知疾病誘發原因及相關注意措施，提高對疾病的認知。其次是主動交流、溝通，建立良好的關系，以有效提高治療積極性，促進疾病治愈。最后，為患兒建立良好的住院環境，避免疾病誘發，加重病情，針對性院后指導干預，防止疾病反復發作。本次研究顯示，聯合組各項肺功能指標及癥狀緩解時間均優于常規組，數據差異較大（p<0.05）。

綜上所述，對小兒肺炎患兒給予常規護理+細節管理護理干預，效果較為顯著，有助于疾病治愈。

參考文獻

黃紅梅， 劉娟， 陳清華. 細節管理聯合常規護理在小兒肺炎中的護理效果及影響[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（12）：115-118.

李鴻. 臨床路徑護理在對小兒肺炎患者進行護理中的應用效果[J]. 當代醫藥論叢， 2017， 15（16）：228-229.

江巖巖. 細節管理對小兒肺炎護理效果的影響[J]. 山西醫藥雜志， 2018， 47（7）：837-838.