心胸外科患者消極心理分析及其對策

高秋燕

【摘 要】目的：研究心胸外科患者不良心理情緒及其應對策略。方法：本次研究對象為2018年4月至2019年5月就診于本院心胸外科疾病患者共312例，采用調查問卷的方式，問卷內容主要針對年齡、性別、疾病類別、環境和不良心理種類等因素對患者心理狀態的影響進行設計。結論：年齡、性別、疾病種類和環境因素均對患者心理產生影響，不良心理影響因素主要有緊張、焦慮，對疼痛的恐懼，對治療效果的擔憂，對治療費用的擔憂等。

【關鍵詞】：心胸外科;心理;護理

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--02

手術是當前臨床治療心胸外科疾病的主要手段之一，手術可能導致手術患者產生比較劇烈的心理應激反應，這些反應會干擾手術、麻醉的順利進行，以及手術后容易出現并發癥，從而影響患者的治療效果[1]。根據現代發達的醫學技術，越來越多的事實表明心理狀態對患者的治療和康復有著極大的影響。因此，醫護人員在治療和護理的過程中要十分關注患者的心理情況，即使對其做出調節。在患者手術前后正確地分析手術患者的心態，觀察患者的心理變化，及時實施有效的心理護理，充分給予患者足夠的心理支持，能夠幫助患者樹立戰勝疾病的信心，使其在平靜穩定的心理狀態下接受手術，對手術的順利進行及術后康復有直接的影響[2]。

一 資料與方法

本次研究對象為2018年4月～2019年5月就診于本院心胸外科疾病患者共312例，312例患者中男185例，年齡36～65歲，平均（49.75±6.55）歲;女127例，年齡35～66歲，平均（48.79±5.81）歲。

采用調查問卷的方式，問卷內容主要針對年齡、性別、疾病類別、環境和不良心理種類等因素對患者心理狀態的影響進行設計。問卷共發出112份，回收109份，其中有效問卷為105份。

二 結果

根據問卷數據統計與分析，得出年齡、家庭和疾病種類對患者心理因素影響的大小。同時，統計出患者主要的心理不良影響因素類型。

（1）年齡影響：當人到了一定年齡后，身體器官開始衰老，免疫力下降，患者進行治療或恢復的周期會偏長，容易出現校級情緒，給恢復帶來負面影響。同時中年人由于背負了較大的社會壓力，也容易出現焦躁的心理;而孩童更多的傾向于恐懼心理。

（2）家庭影響：家庭中存在不和諧因素或經濟壓力的時候，患者和家屬或直接或間接的選擇廉價治療方式甚至是直接放棄治療，這是對患者的康復重要影響因素。

（3）疾病種類影響：部分心胸外科屬于重大疾病，患者具備一定的醫學知識，當自己患上較重疾病時，自我心理暗示會使心理對身體產生負面影響。

不良心理影響種類主要包括患者的緊張、焦慮，害怕疼痛，擔心恢復效果和對高昂治療費用的擔憂等。

三 結論

患者的心理問題對于整個治療過程十分重要，醫務工作人員應該通過提高服務質量的方式給患者以最大的心理安慰，使其無顧慮的配合治療。對于年齡較大抵抗力較低的患者，要給予特殊關注，防止意外發生;對于女性可以多溝通交流，詢問其心理狀況及是否有所擔憂的事情;及時和患者交流病情，使患者心里有數，無畏病患，對于病房和手術室的環境可以適當放松，在保持整潔的前提下，采取適當措施減輕環境的壓抑感。

針對不良心理情緒，當患者入院進行咨詢或治療時，護理人員要積極接待，讓患者了解自己的情況，在實事求是的前提下多說有力條件，讓患者安心治療。介紹科室情況和其他患者的成功恢復案例，消除其陌生緊張感。如果患者需要進行手術，則告知患者手術的流程以及注意事項，如果患者害怕疼痛，可以使用麻醉藥等，讓其緩解，麻醉師會一直在手術室處理突發情況。對于擔心手術費用的患者，醫護人員可以和患者解釋，出于手術安全性的需要，有時采用先進的醫療設備，因此費用會比一般的稍高，對于實屬貧困的家庭，可以告知其醫療保險等事項，絕不能因為患者不能支付手術費用而拒絕為患者提供治療，及時給患者普及心胸外科的知識，多講有利與患者身體健康的知識，消除患者心理對病患的恐懼。醫院護理工作應“以患者為中心”，堅持“以人為本”的護理理念，為患者提供滿意服務，提高護理質量。這不僅是全社會對醫院護理工作的要求，同時也是護理管理者的工作目標[3]。

參考文獻

劉淑華，王偉，孫光亞等.臨床護理路徑在人工全膝關節置換術患者中的應用[J].國際護理學雜志，2014，（9）.

鄧寒琳.心胸外科患者圍手術期心理分析及護理措施[J].臨床護理，2013，（8）.

劉建華，袁曉，刀永祥.優質護理服務在心胸外科臨床護理中的運用[J]，中國社區醫師，2014，（9）