護理干預對初產婦分娩方式及母乳喂養的影響

梅艷芹

【摘 要】目的：探討護理干預對初產婦分娩方式及母乳喂養的影響。方法：選取2018年2月-2018年12月在我院產科接收的60例初產婦為研究對象，平均分為兩組，對照組采用常規護理，觀察組采用護理干預，對兩組產婦分娩方式和母乳喂養成功率進行對比。結果：觀察組經產道分娩例數高于對照組（P<0.05）;觀察組母乳喂養的成功率高于對照組（P<0.05）。結論：對初產婦實施護理干預，加強健康教育可以提高陰道自然分娩率，提高母乳喂養的成功率，利于產婦產后康復

【關鍵詞】護理干預;初產婦;分娩方式;母乳喂養

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）08-03--02

隨著我國醫療技術水平的不斷提升，剖宮產技術在不斷增加，這種方式會使產婦在產后出現一系列并發癥，不利于產婦術后的恢復。同時據調查發現，大部分產婦沒有認識到母乳喂養的重要性，甚至還會產生錯誤的認識，在加上產婦產后的泌乳量不夠，所以選擇喂養喂養的概率逐漸降低[1]。因此，為了降低剖宮產率、提高母乳喂養的成功率，要對產婦實施有效的護理干預。本次研究以60例初產婦為研究對象，對產婦的護理方式進行分析，并作報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究目標為在我院產科接收的60例初產婦，將其平均分為對照組和觀察組。兩組產婦不具備任何的母乳喂養經驗。觀察組年齡在21-31歲之間，平均年齡為（26±5）歲，孕齡37-40周，平均孕齡（38.5±1.5）周。對照組年齡在21-30歲之間，平均年齡為（25.5±4.5）歲，孕齡37-41周，平均孕齡（39±2）周。兩組產婦的臨床資料經比較，差異不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組實施常規護理，產婦入院進行常規的生理護理和基礎護理，檢測產婦的生命體征，完善相關檢查工作等。

1.2.2 觀察組

觀察組采用圍手術期系統化護理干預，主要包括內容如下：①護理人員要采用循序漸進的方式開展宣傳教育，為產婦發放宣傳手冊、播放視頻以及護士每天到病房跟孕婦一對一交流，臨產后助產士導樂陪產，及時給予分娩指導，關愛鼓勵，指導告知產婦母乳喂養的必要性和重要性，并詳細講解陰道自然分娩的優點和剖宮產對母嬰結局的不利影響，從而提高產婦對分娩方式的認知程度，糾正初產婦錯誤的觀念[2]。②產房護理：新生兒娩出后的30 min內，助產護理人員將嬰兒與母體進行接觸，并持續吮吸母乳半個小時，可以建立母嬰之間的親子感情，同時也利于增強嬰兒吮吸反射和產婦泌乳的反射程度[3]。③產后宣教：產婦回到病房后，由護人員指導產婦進行母乳喂養;由資深的護師定時召集產婦開展課堂教學，指導產婦如何科學育兒，為產婦示范正確的母乳喂養法，指導產婦進行擠奶，每2h擠奶1次，每天擠奶次數要在8次以上。⑤乳房按摩：護理人員在產婦的乳房上鋪蓋一個適當溫度的毛巾，用右手的無名指、中指、食指順時針進行旋轉按摩，并從外向內進行按揉，將力度控制適中，為了更好的促進乳汁分泌，在按摩的時候可以適當的涂抹一些促乳精油，其效果更為理想。

1.3 觀察指標

觀察兩組產婦的分娩方式情況，其中包括兩種分別為：剖宮產、經產道分娩。

比較兩組產婦產后第3天純母乳喂養成功率的情況，如嬰兒在哺乳后之后可以安然入睡，大便正常，沒有異常情況出現，即可以將其判斷為母乳喂養成功。

1.4 統計學分析

對研究數據采用SPSS20.0軟件統計，其數據為計數資料，以（%）表示，用獨立樣本X2檢驗，檢驗標準為P<0.05，表示為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組分娩方式比較

觀察組經產道分娩例數高于對照組，兩組差異顯著（P<0.05），詳情內容見表1。

2.2 兩組產婦產后第3天純母乳喂養成功率比較

觀察組產婦純母乳喂養成功率為96.7%（29例），對照組組產婦純母乳喂養成功率為83.3%（19例），觀察組明顯高于對照組，差異顯著（X2=10.889，P<0.05）。

3 討論

近些年，初產婦在不具備刨宮產指征時也會選擇剖宮產手術進行分娩，使我國剖宮產率在逐漸上升，產后產婦的泌乳量減少，在加上自身對母乳喂養的認知度也比較低，不了解母乳喂養的重要性，導致乳喂養率逐漸下降對嬰兒的生長發育和產婦產后的恢復造成了嚴重的影響[4]。通過加強護理干預可以對產婦進行宣傳教育，加深產婦對母乳喂養的認識，提升產婦的哺乳技能，以此來更好的提高母乳的喂養率，促進寶寶的生長發育。由相關數據顯示，采用護理干預，其經產道分娩例數高于對照組，第3天純母乳喂養成功率高于對照組。由此可見，對初產婦實施護理干預可以減少初產婦的剖宮產率，縮短產程時間，減少產后出血量，同時還可以加深初產婦對母乳喂養的認知程度，使母乳喂養率得到有效提升，從而促進嬰兒健康成長。

參考文獻

郭景霞.冰山理論的個性化護理干預對初產婦分娩方式及母乳喂養依從性的影響[J].河南醫學研究，2017，26（20）：3792-3793.

李賽裕.護理干預在初產婦分娩方式及母乳喂養中的應用效果[J].中國當代醫藥，2017，24（22）：166-168.

余詠宜，張家榕，陳秀娟， 等.母乳喂養現狀調查及乳房按摩對母乳喂養的影響研究[J].江西醫藥，2018，53（8）：854-856.

嚴雙喜，周燕紅，黃偉芳.針對性護理干預對初產婦母乳喂養成功率的影響[J].青島醫藥衛生，2018，50（3）：229-231.