臨床與電子化標準病人相結合模式在婦產科臨床實習教學中的實踐與研究

陳琳　雷淏宇

【摘 要】：目的：考察臨床與電子化標準病人相結合模式在婦產科臨床實習教學中的實踐與研究價值。方法：選取2014年10月至2018年11月在本院婦產科實習的醫學系學生作為研究對象。其中一半實習生作為對照組，實施常規教學模式;另一半則為觀察組，實施臨床與電子化標準病人相結合模式教學。結果：觀察組的實習生的病案書寫完整性評分（92.81±2.93）、理論考試平均分數（81.57±2.08）、醫患溝通評分（88.95±5.30）和教學總滿意度（94.00%）均優于對照組，P<0.05。結論：在婦產科實習教學中實施臨床與電子化標準病人相結合模式能有效提高臨床教學實踐效果，對培養合格的醫生意義重大。

【關鍵詞】：臨床與電子化標準病人相結合;婦產科;臨床實習

【中圖分類號】R642【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

前言

電子化標準病人：由仿真人體模型和多媒體系統組成，模型形象逼真，結合多媒體軟件，能夠真實地模擬臨床情景，可以為醫學實習生提供仿真和重復的操作訓練[1]。臨床實踐研究表明，臨床與電子化標準病人相結合模式既可以讓醫學實習生進行仿真訓練，又可以得到及時的實踐操作鍛煉，對醫學教育具有促進作用 [2]。本文旨在考察臨床與電子化標準病人相結合模式在婦產科臨床實習教學中的應用。

1 資料、方法

1.1 資料

選取婦產科實習生100人，地址是：本院，時間區間是：2014年10月——2018年11月。

對照組50例，男女比例為8：42，年齡22～26（23.06±1.80）歲。

觀察組50例，男女比例為7：43，年齡22～27（23.18±2.07）歲。

2組婦產科實習生的性別比例、年齡對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

【對照組】——常規教學模式。常規教學模式是指按照常規方式，由臨床醫師對婦產科實習生進行知識的講解。

【觀察組】——臨床與電子化標準病人相結合模式[3]。觀察組實施的臨床與電子化標準病人相結合模式教學包括以下幾個方面：

第一，統一教學培訓。按照教學大綱統一對婦產科實習生進行理論知識系統的培訓。

第二，教學實踐。讓每一位實習生都接受臨床與電子化標準病人相結合模式訓練，通過對真實患者詢問病史，查體，在仿真電子病人可進行反復的臨床操作訓練，得到更多的實踐操作鍛煉的機會，進一步加深了他們對醫學知識的了解與掌握。與此同時，實習生的問診和病案書寫完整性與對疾病的陽性體征的掌握，也可以得到進一步加強。

第三，加強溝通能力鍛煉。當前醫患關系尤為緊張，可適當通過電子機器模擬人設定的醫患問題程序，指導實習生如何面對醫患關系，提高其心理承受能力和模擬技巧后的溝通能力。

1.3 觀察指標

以實習生在臨床考核成績中的病案書寫完整性評分、理論考試平均分數、醫患溝通評分和教學總滿意度作為觀察指標，考察臨床與電子化標準病人相結合模式在婦產科臨床實習教學中的實踐與研究價值。

1.4 統計學處理

對兩組實習生在臨床考核成績中病案書寫完整性評分、理論考試平均分數、醫患溝通評分和教學總滿意度進行統計學測算。核算軟件的版本為：SPSS 22.0;檢驗方式是：t檢驗和卡方檢驗;實習生的書寫完整性評分、理論考試平均分數和醫患溝通評分均值表達形式：“均數±標準差”;實習生對教學總滿意度結果表達形式：“%”。P<0.05時，說明上述指標組間對比有意義。

2 結果

2.1 臨床考核成績

如表1所示，觀察組實習生在臨床考核成績中病案書寫完整性評分（92.81±2.93）、理論考試平均分數（81.57±2.08）和醫患溝通評分（88.95±5.30）與對照組的實習生（86.42±4.86、75.83±2.27、79.64±5.17）相比更高，上述各項數據組間對比存在顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 教學滿意度

如表2，觀察組實習生對教學的總滿意度（94.00%）較對照組（78.00%）高，兩組數據對比存在顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

婦產科學是一門實踐操作性較強的學科，近來出現很多患者不愿配合實習生進行臨床操作的現象，將臨床與電子化標準病人相結合模式應用于婦產科將有助于臨床教學水平的提高[4]。本文為了考察在婦產科臨床實習教學中實施臨床與電子化標準病人相結合模式的價值和意義，選取了2014年10月至2018年11月期間在我院婦產科實習的100位學生作為研究對象，均分為對照組和觀察組，分別實施常規教學模式和臨床與電子化標準病人相結合教學模式。

本研究結果表明，觀察組在實施臨床與電子化標準病人相結合教學模式后，實習生動手操作的機會得到有效增加，對臨床考核成績和對教學的總滿意度均高于對照組。以上結果說明在婦產科臨床實習教學中實施臨床與電子化標準病人相結合教學模式有助于實習生實踐操作能力和教學滿意度的提高。

參考文獻

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