一例犬的巴貝斯蟲病的診斷與治療

犬巴貝斯蟲病是犬通過感染有巴貝斯蟲的蜱叮咬吸血引起的血液原蟲病，其感染犬的臨床表現主要為溶血性貧血、發熱和脾腫大。鄭州市管城區農委動物衛生監督所于2017年10月收治一條棕色泰迪犬，確診為吉氏巴貝斯蟲感染，治療后癥狀消失，恢復情況良好。

一、基本情況

泰迪犬，1歲， 公犬， 4.2 kg，未去勢，散養，寵物主人家住鄭州郊區，按時免疫，未按時驅蟲。主訴3～5 d犬精神不好，嗜睡，食欲不振，大小便顏色呈棕黃色 。

二、檢查

（一）臨床檢查

患病犬精神一般，體溫39.5 ℃，鼻鏡濕潤無鼻涕，可視黏膜蒼白，觸診體表淋巴結稍腫大。其他未見明顯異常。

（二）血液檢查

1.血涂片鏡檢。適量全血制成血涂片經迪夫染色液染色后放于油鏡下鏡檢，可見紅細胞內有環形吉氏巴貝斯蟲。見下圖。

2.血常規檢查（見表1）

（三）生化檢查（見表2）

（四）初步診斷

根據臨床癥狀，結合輔助檢查，此患病犬確診為吉氏巴貝斯蟲感染，繼發肝臟功能輕度損傷。

三、治療方案

（一）肌肉注射三氮脒，0.05 mL/kg體質量，隔天注射1次，連用3次。

（二）科特壯0.2 mL/kg體質量，皮下注射，1 d注射1次，連用7 d。

圖1 血涂片鏡檢圖

（三）奧普樂0.2 mL/kg體質量，皮下注射，1 d注射1次，連用5 d。

（四）喜萊血，肌肉注射，1 d注射1次，1次1 mL，連用7 d。

（五）促紅細胞生成素，皮下注射，1次0.8 mL，隔天注射1次，連用3次。

（六）使用拜寵爽進行體外驅蟲，切斷傳播媒介。

（七）加強營養，補血，促進食欲，保肝護腎。用犬專用綜合營養膏、阿膠補血益氣膏、犬專用膳食處方罐頭，每天少量多次口服。監測和預防發生溶血性黃疸、肝腎衰竭等并發癥。

（八）10天后血涂片檢查未發現環形巴貝斯蟲，患病犬食欲逐漸上升，精神狀態良好，可視黏膜基本恢復正常。

（九）血常規復查見表3

四、小結與討論

犬巴貝斯蟲的致病性主要是由種屬決定，其他因素包括宿主和蜱蟲傳播媒介。紅細胞內吞巴貝斯蟲，引起宿主產生抗體，導致單核吞噬系統吞噬感染的紅細胞。此外，巴貝斯蟲可附著于未感染的紅細胞表面和血小板上，導致抗體產生，從而出現溶血性貧血和血小板減少癥。若不及時發現治療可導致機體多器官功能障礙，包括急性腎衰竭、肝病、免疫介導性溶血性貧血、肺水腫、橫紋肌溶解和中樞神經功能障礙，以及肺臟、中樞神經系統和腎臟并發癥出現，死亡率會變高。

該病呈地方流行性，且呈季節流行性，每年夏秋季節高發。我國南方地區發病率較高，北方地區發病率較低，散養寵物或者經常在野外生活的犬感染率較高。因該病屬于媒介性疾病，因此，做好環境消殺寄生蟲等衛生工作，同時，每月做好犬體外寄生蟲驅殺預防，切斷傳播源是對該病最好的預防手段。

表1 血常規檢查

表2 生化檢查

表3 血常規復查