PDCA循環模式在靜配中心感染管理中的應用效果

徐佰菊　邱祥芬　張雪梅

【摘 要】目的：探討PDCA循環模式在靜配中心感染管理中的應用效果。方法：將PDCA循環模式應用于靜配中心的感染管理工作中。對比應用PDCA循環模式前后的靜配中心的空氣沉降菌菌落平均數和工作滿意度。結果：應用PDCA循環模式后，靜配中心的空氣沉降菌菌落平均數顯著降低，工作人員的工作滿意度明顯提高（p值<0.05）。結論：在靜配中心的感染管理中應用PDCA循環模式的效果顯著。

【關鍵詞】PDCA循環模式；靜配中心；感染管理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

前言：靜脈藥物集中配置中心簡稱為靜配中心，該科室是進行藥液配置、混合和分發工作的專業性科室[1]。靜配中心一旦出現科室感染的情況，即會造成群體性感染事件，從而對患者的靜脈用藥安全造成直接影響。PDCA循環模式是一種可有效提升管理質量和效率的管理手段，在醫院的感染管理中應用該管理模式，可取得較為理想的管理效果[2]。本文旨在探討PDCA循環模式在靜配中心的感染管理中的應用效果。

1 資料及方法

1.1 資料 從我院的靜配中心中選取40例工作人員作為本次研究的研究對象（時間為2016年3月—2018年3月）。在這40例靜配中心工作人員中，有17例工作人員為藥師，有23例工作人員為護理工作人員；其年齡為24～56歲，平均年齡為（29.4±2.1）歲；其工齡為2～29年，平均工齡為（17.4±0.8）年。

1.2 方法

1.2.1 制定計劃階段：

對靜配中心的空氣中出現沉降菌的原因進行分析，并依據靜配中心的工作現狀重新制定感染控制目標，并圍繞該目標實行相應的管理措施，具體的管理措施包括強化職業技能培訓、徹底落實消毒隔離制度、加大感染監管力度等。

1.2.2 計劃執行階段：

組成PDCA循環模式管理小組，由靜配中心護士長擔任組長，其他工作人員作為組員。在開展感染管理工作前，由組長組織小組內成員對感染管理相關知識進行學習。藥師組員負責藥品管理、藥劑調配等工作；護理工作人員組員在工作期間應穿戴防護服和無菌手套，在藥液配制過程中應嚴格執行無菌操作。重點強化貼簽、擺藥、配制藥物、藥物核對這4個環節，以提高工作效率。

1.2.3 工作檢查階段：

小組內成員應采取自查以及相互檢查的方式進行工作監督，由組長定期對感染管理效果進行檢查，并對檢查過程中發現的問題進行及時地糾正。對于無法立即解決的問題應通過組織小組討論會的方式進行討論解決，并將問題的具體解決對策加入到科室的管理措施中。

1.2.4 問題處理階段：

組長應定期組織小組內成員開展科室會議，對在感染管理過程中出現的問題進行分析和討論，并找到適合的解決辦法。對于工作表現不佳的組內成員，可通過點名批評、扣除獎金等方式對其進行處理；對于工作表現優秀的組內成員，可通過職稱晉級、經濟獎勵等方式對其進行鼓勵。

1.3 觀察指標

對比靜配中心應用PDCA循環模式進行感染管理前后的科室內的空氣沉降菌菌落平均數和工作人員的工作滿意度?？倽M意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學

文中計數（x檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS22.0軟件處理，P<0.05表示對比數據有很大差別。

2 結果

2.1 靜配中心應用PDCA循環模式前后空氣沉降菌菌落平均數的對比

與應用PDCA循環模式前相比，應用PDCA循環模式后靜配中心的空氣沉降菌菌落平均數明顯降低，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

PDCA循環模式由戴明博士提出，該管理模式主要是將管理工作分為計劃、執行、檢查和處理這4個階段，在每個階段均實施不同的管理內容，之后將全部的管理內容進行整合，從而達到了循環管理的目的[3]。通過在靜配中心的感染管理流程中應用PDCA循環模式，可有效地將科室的管理模式向標準化和系統化方向進行塑造，從而保證了感染管理制度的徹底落實[4]。對靜配中心工作人員的管理制度和操作規程進行優化后，明顯降低了其在工作過程中的盲目性和隨意性，從而保證了靜配中心的潔凈程度，進而有效提高了患者的靜脈輸液治療的安全性[5]。

根據本次研究可得知，應用PDCA循環模式后，靜配中心的空氣沉降菌菌落平均數顯著降低，工作人員的工作滿意度明顯提高。

總而言之，PDCA循環模式在靜配中心的感染管理中的應用效果較好，可有效地提高靜配中心的潔凈程度和工作人員的工作滿意度，具有較高的推廣價值。

參考文獻

李艷芬.PDCA循環在靜配中心感染管理中的應用[J].中國衛生產業，2015，12（26）：65-67.

曹鵬飛，何廣宏，曹丹娜，有曼.PDCA循環模式在靜配中心感染管理中的應用效果[J].藥品評價，2016，13（B12）：91-91.

李南，劉歡.PDCA循環模式在靜配中心感染管理中的應用[J].中國醫藥科學，2017，7（6）：99-101.

黃彩玲，蔡倩萍，李寶瑜.PDCA循環模式在靜配中心感染管理中的應用分析[J].微量元素與健康研究，2018，35（6）：94-94.

彭曉玲，魯慧彬，伍媚.PDCA循環模式在靜配中心感染管理中的應用效果[J].當代護士：綜合版（上旬刊），2018，25（11）：181-183.