椎體成型術治療老年性骨質疏松性脊柱骨折患者的臨床療效分析

張揚　丁玲

【摘 要】目的：針對老年性骨質疏松性脊柱骨折采取椎體成型術治療的臨床應用效果分析方法：選取近一年在我院確認患有老年性骨質疏松性脊柱骨折的40位患者進行隨機分為AB兩組。A組的20位患者實施常規治療方法進行醫治，B組20位患者實施椎體成型術療法進行醫治，對比AB兩組患者的治療有效率以及手術后發生的并發癥率。結果：B組實施椎體成型術治療的患者的治療效果要比采取常規治療措施的患者好很多，并且B組患者術后并發癥的發生率要遠遠低于A組患者，P<0.05，AB兩組的治療差異具有統計學意義。結論：椎體成型術對于治療患有老年性骨質疏松性脊柱骨折的患者具有很好的療效，可以減輕患者術后的各種并發癥發生率，對患者的病情有著較高臨床價值，可以在臨床應用中酌情展開推廣。

【關鍵詞】椎體成形術；老年骨折；老年性骨質疏松性脊柱骨折

【中圖分類號】R239 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--02

前言

隨著人口老齡化的增高，老年人口正在急劇上升。由于大多數老年人都伴有不同程度的骨質疏松，護理不當很容易引起病變成為老年性骨質疏松性脊柱骨折，一旦病變，將對老年人的日常生活帶來很多不便和影響。因此急需一個有效的治理方案來改善患者的病情。本次選取了40位確認患有老年性骨質疏松性脊柱骨折的患者用于研究椎體成型術治療的效果作為調查研究，具體報道參考下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取40名近一年在我院確認患有老年性骨質疏松性脊柱骨折患者作為這次的研究對象，由患者隨機抽簽成為AB兩組，A組11名男性患者9名女性患者，B組8名男性患者12名女性患者。患者最大年齡為81歲，最小年齡為59歲，平均年齡為（ 69.58 ± 3.97） 歲。病史平均在（ 11.97 ± 6.01）d。患者腰部和背部均有不同程度的疼痛、無法進行正常的行走或者坐立。40名患者的一般資料基本類似 P >0.05，兩組數據差異不具備統計學意義。

1.2 方法 A組20名患者實施常規治療方式，護理人員告知患者及其家屬治療期間應該避免軟床休息，盡可能的減少坐起或者半臥床等姿勢同時為了保證受傷脊柱可以向后舒展，可以在骨折之處墊一個軟抱枕。B組患者則采取椎體成型術進行醫治，首先在手術之前可以對患者進行相應的心理疏導，緩解患者的焦慮情緒。之后實數手術前對患者進行消毒處理并且進行相應的麻醉。然后根據實際情況在患者的椎弓根位置選取合適的中心點進針切一個4毫米左右的切口，隨后將穿刺套針刺進傷椎，若有滲血狀況應酌情調整進針位置，成功后將針芯取下，觀察各項手術指標數據，若正常則可以在患者椎體中緩緩注入適當的骨水泥。待骨水泥到達患者椎體的后緣處之時，穿刺針就可以取出來，最后對患者的切口進行小心縫合處理。

1.3 觀察指標：記錄AB兩組患者手術后6個月的各種癥狀的變化情況，制作患者術后療效對比測評表，以及各種術后并發癥發生的概率情況。

1.4 統計學方法 本次研究使用SPSSl5.0軟件對實驗數據進行分析整理，組間計量資料采用t檢驗，用（）表示符合正態分布的數據資料，采用百分比（%）表示手術治療有效率，P <0.05說明AB兩組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 經過兩組患者實施不同治療方式治療對比后。B組實施的椎體成型術的治療有效率為95%遠遠高于A組實施常規治療手法的患者有效率（60%），并且B組患者的術后壓瘡、骨泥水滲漏、泌尿系統感染等并發癥的概率也要遠遠低于A組患者，兩組患者的治療前后差異顯著（P<0.05）具有統計學意義，具體見表1表2。

3 討論

隨著人類年齡的增長，人體機能衰退，會不可避免的出現不同程度的骨質疏松的情況，進而引發老年性骨質疏松性脊柱骨折。如何有效的治療此類疾病已經成為了當下不可忽視的醫療問題。老年人常常出現的腰部無法正常直立和疼痛感、呼吸不暢、駝背等現象多數是由于骨質疏松引發的。一般常規的治療方法需要患者長時間臥床，并發癥發生率也高，療效并不顯著。自從開創了椎體成型術。患者的病情得到了快速有效的治療，大大提高了患者的生活質量。

在本次研究中，通過A組實施常規治療法，B兩組患者實施椎體成形術對比后，可以很直觀的看見，實施椎體成型術治療的患者，治療有效率為95%高于A組常規治療的有效率60%。并且椎體成型術治療后的各種術后并發癥發生率也要低于常規治療的患者。P<0.05，AB兩組組間差距具有統計學意義。

綜上所述，對于老年人常患的老年性骨質疏松性脊柱骨折癥，椎體成型術比普通常規治療的方法有著不可取代的治療效果，此手術不僅可以在不同程度上緩解患者病情，還可以降低此病各種并發癥的發生。對患者的正常生活大有益處。可以在當下臨床合理推廣。

參考文獻

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