通脈地仙丸聯合西藥治療冠心病凝血纖溶系統臨床研究

邵長信　房艷玲

【摘 要】目的：對通脈地仙丸聯合西藥治療冠心病凝血纖溶系統的臨床效果。方法：研究對象為100例冠心病合并動脈硬化患者，隨機分成對照組和觀察組。對照組傳統西藥治療，觀察組在此基礎上給予通脈地仙丸聯合治療，對比臨床療效。結果：觀察組患者對治療的滿意度明顯高于對照組，觀察組患者的治療效果顯著優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。結論：通脈地仙丸聯合西藥治療冠心病凝血纖溶系統的臨床效果更佳，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】通脈地仙丸；西藥治療；冠心??；凝血纖溶系統

【中圖分類號】R289.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--02

近年來隨著社會經濟的不斷發展，人們生活習慣也發生了巨大的變化，冠心病的發病率也越來越高[1]，特別是對于中老年人其患病率更高，此病主要的發病的主要原因是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，從而造成心肌部位的組織缺血、缺氧從而出現病變以及壞死等情況進而導致的心臟病[2]，冠心病隨著病情的發展，還容易出現各種并發癥，動脈硬化尤為常見，中醫認為冠心病的發生和發展與腎的盛衰有密切關系[3]，因此在治療冠心病合并動脈硬化患者時候給予補腎治療有一定的意義，本文主要探究通脈地仙丸聯合西藥治療冠心病凝血纖溶系統的臨床效果，現進行如下的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象均是2014年2月～2017年9月在我院進行治療的100例冠心病合并動脈硬化患者。納入標準：①經過醫院倫理委員會批準；②患者均符合WHO公布的相關冠心病診斷標準并確診患有慣性?。虎刍颊呔椿加袊乐氐南忍煨孕呐K疾??；④患者均簽署知情同意書。對照組：男性26例，女性24例，年齡51～78歲，平均（62.34±5.37）歲，其中心絞痛分級一級18人，二級19人，三級13人；觀察組：男性25例，女性25例，年齡21～76歲，平均（63.07±5.29）歲，其中心絞痛分級一級19人，二級21人，三級10人。2組患者在性別、年齡一級心絞痛分級上等均無統計學意義上的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組采用西藥治療的方式，患者采取口服阿司匹林腸溶片以及阿托伐他汀鈣進行治療；觀察組采用中西醫結合的方式進行治療，主要在對照組的基礎上給予中成藥通脈地仙丸進行治療。

1.3 觀察指標 對2組患者治療的滿意度進行調查，調查的方式是采用不記名的滿意度調查表，讓患者在了解規則的情況下自主填寫，評分總分為100分，根據評價的得分進行分組，其中評分90～100為非常滿意，65～89為滿意，低于65為不滿意，總滿意=非常滿意+滿意，統計總滿意率。對2組患者治療前后的凝血纖溶指標APTT、PT以及PAI-1等進行檢查并對。

1.4 統計學方法 數據用SPSS 20.0統計分析，計量資料（）表示，組間比較用t檢驗，計數資料用例數（n，%）表示，X2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者治療后的滿意度對比

觀察組患者滿意度顯著優于對照組，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

在臨床上，冠心病患者出現動脈粥樣硬化是一種非常常見的并發癥， 其關鍵環節就是血栓的形成。對冠心病動脈粥樣硬化患者進行治療的首要方法是進行抗血栓治療[4]。常用的藥物包括阿司匹林腸溶片以及阿托伐他汀鈣，同時臨床表明有些種藥物也能夠起到溶栓的效果，并可以抑制血小板的粘附、聚集，同時從中醫方面的解釋冠心病的發生和發展與腎的盛衰有密切關系，因此在治療冠心病合并動脈硬化患者時候給予補腎治療有一定的意義，其不僅僅能夠起到一定的溶栓效果，還能夠治療治療腎陽虛。

本研究表明采用通脈地仙丸聯合西藥治療冠心病并發動脈硬化的效果非常顯著，首先在患者的相關溶栓指標上，結果表明2組患者之前的相關指標均表現不佳，采用不同的治療方式后，觀察組患者采用通脈地仙丸聯合西藥治療后，患者的APTT和PT指數均明顯下降，同時PAI-1含量極大的減少，對比對照組患者的效果明顯更佳，同時對2組患者的治療滿意度進行調查表明，觀察組患者對治療的總滿意高達96%，明顯高于對照組72%的總滿意度。

綜上所述，采用通脈地仙丸聯合西藥治療冠心病凝血纖溶系統臨床更佳，值得臨床推廣。

參考文獻

薛小青， 鄭西魁， 徐剛鋒. 自擬活血通脈湯聯合西藥治療冠心病心絞痛的臨床研究[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2018（3）.

李小波， 王優敏. 化瘀通脈湯劑聯合西藥治療冠心病心絞痛80例臨床療效[J]. 中國民間療法， 2016， 24（5）：74-76.

邵愛紅， 齊新. 急性冠脈綜合征血瘀證病人凝血纖溶系統變化的臨床研究[J]. 中西醫結合心腦血管病雜志， 2016， 14（8）：876-878.

鞠會先. 化痰祛瘀通脈湯聯合西藥治療冠心病不穩定型心絞痛療效觀察[J]. 中國民族民間醫藥， 2018， 27（1）：96-97.