探討老年糖尿病患者臨床檢驗尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白臨床分析

劉田

【摘 要】目的：探究尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白在老年糖尿病患者臨床診斷與檢查中的應用效果。方法：此次研究的對象是選擇30例老年糖尿病患者，將其臨床資料進行回想分析，并作為觀察組，另選取30例體檢健康人員作為對照組。比較兩組尿液檢查中的尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β2微球蛋白水平。結果：觀察組患者尿液檢查中的尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β2微球蛋白水平較對照組高，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白指標含量水平與患者糖尿病病情程度密切相關，并且其操作簡單，生化檢測結果準確，可以作為糖尿病臨床診斷與檢查中的醫學參考依據。

【關鍵詞】尿白蛋白；免疫球蛋白；微球蛋白；老年糖尿病；臨床應用效果

【中圖分類號】R47.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

糖尿病是一種以高血糖為癥狀的代謝類疾病， 主要是由于患者體內胰島素分泌障礙或者胰島素生物作用受損而導致發病[1]。糖尿病是一種終身性的慢性代謝疾病， 其病情復雜， 療程漫長， 目前在醫學上還沒有徹底根治的技術手段和方法。本研究就尿白蛋白、免疫球蛋白 G及β2微球蛋白在老年糖尿病患者臨床檢查中的應用效果進行統計分析， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年7月～2015年8月本院收治的老年糖尿病患者30例作為觀察組研究對象。其中男16例， 女14例， 年齡58～96歲， 平均年齡（74.93±7.15）歲。另選取30例體檢健康者作為對照組， 其中男15例， 女15例， 年齡55～94歲， 平均年齡（73.44±7.67）歲， 兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組均進行尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平生化檢測， 具體如下：①兩組受檢者檢查前保持空腹及靜息狀態；②采集受檢者晨起第一次尿液；③將采集的尿液樣本采用免疫學實驗檢測出尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平。

1. 3 觀察指標及評價標準 統計比較兩組尿液檢測中的尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平。尿檢指標水平正常標準為：尿白蛋白<14.8 mg/L， 免疫球蛋白 G<5.45 g/L， β2微球蛋白<154 μg/L， 臨床檢測指標數值超過正常范圍即為陽性。

1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（）表示， 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者尿檢結果中， 尿白蛋白水平（16.28±2.62）mg/L，免疫球蛋白 G水平（14.26±3.97）g/L，β2微球蛋白水平（212.36±12.36）μg/L，均顯著高于對照組患者的（7.28±1.29）mg/L、（5.17±1.99）g/L、（108.37±9.36）μg/L， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病是臨床上一種十分常見的慢性終身性代謝綜合征疾病， 主要是由于患者體內的胰島素分泌功能出現障礙性受損， 導致的一組以高血糖量為特征的新陳代謝性疾病， 具有病情復雜、治愈困難、療程漫長以及發病率高等特點[2]。糖尿病的致病機制較為復雜， 醫學上尚未有明確結論， 其致病因素主要有遺傳、年齡、種族以及患者的生活方式等。到目前為止， 遺傳、年齡與種族等因素醫學上還無法控制， 但是可以對環境以及人們的生活方式進行干預， 以降低糖尿病的發病幾率。老年糖尿病患者由于機體代謝功能低下， 體內多個組織器官出現功能性弱化， 再加上體內脂肪、蛋白質的流失， 一般會伴有身體內部臟器的功能性衰退， 導致出現血管、心臟、腎臟以及眼睛等重要器官的損傷， 嚴重影響患者的生命健康安全。研究表明， 糖尿病由于胰島素分泌異常所致， 而胰島素是由β2微球蛋白細胞合成和分泌， 同患者體內的特異受體相結合引發代謝循環， 整個過程中任意環節出現異常都會引起糖尿病的發生[3]。早期及時有效的診斷、治療和護理干預對于控制糖尿病疾病的進一步發展具有極重大的意義， 可以有效控制患者血糖的繼續升高， 調整患者的不良飲食習慣， 預防糖尿病并發癥進一步侵害患者的生命健康。尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白的指標水平含量同糖尿病病癥密切相關， 病情嚴重程度越高， 尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白的含量就越高， 臨床中具有比較高的診斷參考指標意義。

本研究結果顯示， 觀察組患者尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平較對照組患者高， 差異有統計學意義（P<0.05）， 說明尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平與糖尿病關聯密切， 具有較高的特異性和準確性， 可以作為臨床糖尿病診斷和檢查的參考依據。

綜上所述， 老年糖尿病患者病情同尿液中的尿白蛋白、免疫球蛋白 G以及β2微球蛋白水平關系密切， 可以作為早期病情診斷與檢查的依據和參考指標， 臨床應用效果明顯， 值得臨床應用和推廣。

參考文獻

徐百友， 劉嘉琳， 何法霖.尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白檢測在老年糖尿病患者檢查的臨床意義.中國地方病防治雜志， 2014（S1）：107.

丁小煉， 劉蓮葉.前列地爾脂微球載體制劑對糖尿病腎病患者血清β2微球蛋白、血栓素B2水平的影響.實用臨床醫藥雜志， 2015， 19（7）：50-52.

史茂偉， 胡國友， 白紅梅， 等.老年糖尿病腎病前列腺素E1聯合α-硫辛酸治療后腎功能相關指標的變化.實用醫藥雜志， 2015， 32（2）：143-144.